コントラスト有りまたは無しの頚椎のMRI：適応症
最後に見直したもの： 19.10.2021
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人体（磁気共鳴画像）の内部器官の構造を構成する原子の原子核の電磁応答の登録に基づいて、現在の診断テストは、外部病態から見たときに多くの場合、最も有益な非侵襲的イメージングは見えない実施形態です。内部構造の表現を調査身体部分の三次元画像を再構成するためにコンピュータを有効に、最も正確得られるように、薄切片の調査中の連続する複数raskursahに（時には1ミリメートルまで）表面を走査されます。放射線被曝が発生せず、高電圧磁場によって生成される定電流に入れ人体への電磁波の影響はほとんど無視できると考えられている - さらに、この方法では、研究では、X線を使用しません。頸椎のMRIは、筋肉、神経、血管の軟骨組織および関節組織の視覚化を可能にする。調査の結果は、あなただけ仮定することはできませんが、また、正確に総合的な情報、X線の使用に基づく通常の方法を提供しない構造と病理学、すなわち、腫瘍、虚血性病変、ヘルニア、分離および炎症を見つけます。
技術 頸椎のMRI
衣服を交換した後、患者は動いているテーブルの上に横たわる。必要であれば（患者が約30分動かないことが確かでない場合）、医師は体の部分、この場合は頭部、胸部および上肢、クランプおよび/またはストラップを固定する。この後、テーブルはリング回路に入り、脇の下の位置で停止します。すべての時間は、明確な情報写真の患者を取得するための手順は、移動せずに横たわっている必要があります。
医者は次の部屋に入り、マシンをオンにして、コンピュータモニタのプロセスを監視します。患者が内部のコミュニケーションを介して医師と連絡を取る機会があります。
処置中、患者はソフトクリックを聞き、研究エリアで軽度の熱流を感じる。磁気共鳴イメージング中に痛み感覚はない。
身体の不動の位置を維持する必要性を説明することができない幼児は、全身麻酔下で行われる。同様に、閉所恐怖症の患者を検査することができる。
方向は、研究される異なる構造を示すことができる。アテローム性動脈硬化症、血栓症、この局所化の動脈の狭窄を疑う医師は、頸椎の血管のMRIを作成することを推奨しています。磁気共鳴血管造影は、対比物質の導入およびその適用なしで行うことができる。装置は10-15分の間、必要な数の画像を異なる角度で作成し、1mmの切開およびそれに続く脳動脈の血流を提供する主要な動脈の容積再構築を行う。
脳血管機能不全を示す患者の不満は、勧告が現時点で最もを見る機会を与える脳および頸椎の同じ時間MRI、で作るための基礎である可視craniovertebral遷移なり頭頸部の詳細な3次元の複雑な画像構造 - 後頭部によって形成された構造頭蓋底の骨と2つ（第1、第2）、頚椎。
時折、徴候は隔離されたMRT頭蓋枝接合部で行われるが、この領域は頚椎で探究されることが非常に多い。
脈管の分岐ネットワークを有する領域の視覚化を具体化するために、造影物質の静脈内導入による頚椎のMRIは、対象物のより明瞭な視覚化のために推奨される。特に、この方法は新生物を明らかにする。なぜなら、それらの成長および発達は血液供給の増加を必要とするからである。
静脈内投与された造影剤は、広範囲の血管ネットワークを備えた部位に蓄積する。また、コントラストの存在は、血管造影検査をより効果的に行うのに役立つ。
磁気共鳴イメージングでは、ガドリニウム（軟質の可溶性金属ランタニド）に基づいてコントラストが使用されます。しかし、それは絶対的に安全であるとされていますが、すべてがあいまいではないので、現代の研究は脳組織に蓄積して中毒を引き起こす能力を示しています。
頚椎のMRIの持続時間は平均して15〜20分であり、造影剤を使用すると30分をわずかに上回る。
研究結果の結論は、紙または電子媒体で約1時間で収集することができます。
手順の禁忌
チタン以外の電子インプラントや金属インプラントを使用している患者、および固定式プロテーゼではない磁気共鳴イメージングは行われません。重度の精神病、著名な閉所恐怖症もまた、患者の動きを妨げる。
義歯および括れを有する患者は、頚椎のMRIスキャンを受けることがあるが、その利用可能性は、医師によってアドバイスされるべきである。
一時的な禁忌は、妊娠、非代償性心不全、predkomatoznoe及び昏睡患者、薬物中毒、せん妄、金属インプラント、器具およびプロテーゼ（インスリンポンプ、クリップ、血液を停止し、弁プロテーゼ、等）の最初の3ヶ月です。タトゥー、金属塗料の助けを借りて - 火傷の可能性のために適用されます。
さらに、造影剤、溶血性貧血および腎機能障害に対するアレルギーを有する患者では、将来の母親に造影剤を用いた磁気共鳴イメージングは行われない。
正常なパフォーマンス
磁気共鳴断層撮影の医学的結論は、脊柱のこの部分の病理学的変化の画像を完全に照らしている。
頚椎のMRIスキャンは何ですか？
断層像は、頚椎の骨軟骨症、椎間板の様々な変形、成長、転位、骨折を示す。
脊柱の構造におけるよく視覚化された先天的障害、さらには病気および傷害の結果として得られる病理。あなたは、脊柱管の狭窄、骨折、転位の結果を見るだけでなく、しばしば欠陥の形成を引き起こす原因を確立することができます。
頚椎のヘルニアは、MRIの助けを借りてのみ正確に診断することができます。
- 曲がり、ループ、バンドルの狭小化、放電、異形成変化虚血、炎症、腫瘍、動脈硬化性プラーク、血栓、異常な血管変形の血腫、領域：血流障害および血管病変の形でその原因を示す断層。
軟部組織を含む脊椎および頸部の軟部組織の炎症過程がよく見えます。
脊椎および脊髄の骨要素に影響を及ぼす感染症、神経線維の変性変性（多発性硬化症）は、磁気共鳴断層撮影によって診断することができる。
この局在の原発腫瘍は、転移性のものと同様に、特定の外観を有し、MRI中に決定される。
骨の新鮮な骨折もプリントアウトを示すが、視覚化のために放射線診断を用いる方が良い。
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頚椎のMRI画像の解釈
コンピュータモニタ上で見る健康な脊柱を持つ人は対称それぞれ通常位置に位置する湾曲した表面の完全性を侵害することなく、滑らかな表面、同一の形状および高さを有する骨要素（椎骨、椎間板、その間、関節）を調べました。明らかに、脊髄の神経線維、閉鎖が違反していない脊髄神経、炎症の兆候（浮腫、血腫）、他の目に見える欠陥を見ました。
身体または椎骨の完全性に違反して、損傷した椎骨の部分の骨折、亀裂または転位の明確な線が見られる。圧迫骨折では、椎骨の一部は非常に殆ど変位せず、そのような骨折の原因は断層像から決定することができる。骨粗鬆症ははっきりと目に見える - 骨の構造は密ではなく、疎ではありません。腫瘍の圧縮起源も断層像上で正確に区別される。
放射線メソッドの前にMRI研究の主な利点 - 神経線維の明確な可視化、それは可能性脊椎の捻挫、株、骨折のために表示されて、脊髄の破壊的な変化を検出すること。
椎間板のヘルニアは、椎骨を越えて延びる弧状の変形として視覚化される。コアの内容物が見える外側の繊維壁の完全性に著しく違反する。近くに位置する絞られた神経終末がはっきりと見える。
この写真は、脊椎の狭窄した管の特徴的な凹凸を示し、椎間板の突起が中央に突出しており、突起がヘルニアになったときにさらに無視された段階が見られる。パラメドニアヘルニアは、しばしば脊髄神経の末端と相互作用し、近くに局在する構造要素との変位、圧迫または融合を引き起こす。
原発性および転移性新生物は、どこに位置していても、脊髄およびその膜の骨構造が印刷物上にはっきりと見える。時にはそれらは近くの組織に芽生え、脊髄およびその神経終末の両方の圧縮および置換を引き起こし、しばしば背骨の重度の破壊的変化によって複雑になることがある。
処置後の合併症
核磁気共鳴現象に基づく方法の助けを借りて子宮頸椎の診断を行うための条件が、検査後のいかなる否定的な結果によっても脅かされない場合。現在、この方法は、最も有益な既存の診断手順の中で最も安全と考えられており、脊柱の内部構造を頚部およびその近傍の組織に視覚化することができます。
禁忌が埋め込まれた電子デバイスの故障、インプラントの金属粒子の加熱および変位の形態で観察されない場合、望ましくない結果が生じる可能性がある。
対照物質を導入した研究では、予期せぬ感作の反応が起こる可能性がありますが、医療機関の条件のもとでは、そのような場合に備えて用意されている薬によってすぐに停止します。
禁忌の違反は、その遅い排泄のために造影剤による罹患した腎臓による患者の体の中毒につながる可能性がある。
また、授乳中の母親がその日の摂食を中断する勧告を怠った場合（体のコントラストを取り除くために）、赤ちゃんを中毒させる可能性があります。
手術後の他の合併症は起こりそうもない。処置後の特別な注意は必要ありません。
類似体
疑問がある場合、X線やMRIを選択するにはどのような診断方法が必要ですか？診断された疑いが指摘される必要があります。
放射線診断は、脊柱の骨組織の状態について診断上の結論が必要な場合に、より有益である。これは、X線およびコンピュータ断層撮影である。これらは骨折や転位、さらにX線検査に適しています。これは価格と流行の両方で最も手頃な診断方法です。
炎症、変性修飾、腫瘍、原発性および転移性 - 可視化筋肉、神経および血管組織の問題に対してより許容される溶液の磁気共鳴診断。さらに、頸椎のMRIの安全性レベルははるかに高い。
あなたは体のこの部分の超音波を作ることができます。超音波の助けを借りて内臓の視覚化は最も安全と考えられ、妊娠中の女性にも表示されます。超音波スキャンは胎児に曝されます。それにもかかわらず、身体の一部の組織は、部分的には超音波およびそれらの間では骨に到達できないままである。超音波スキャンは、ヘルニア、突起部、脊柱管の狭窄、曲率および年齢に関連する奇形を検出し、脊髄表面の状態を評価することができる。しかし、この方法は、その主な利点であるセキュリティに加えて、多くの欠点を有する。超音波データはしばしば過診断（彼らは存在しない病理を示すことができる）につながるので、とにかく多くの医師は別の方法で診断を特定する必要がある。