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健康

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大食症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
 
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フォーム精神病理学的状態や人は、それは全能で有名な優れた資質を持っているという誤った信念を持っている感情症候群のタイプとして定義された臨床精神医学の誇大妄想で。客観的根拠が完全に欠如していると、しばしば誇大妄想が抱いている - 彼は認識されていない天才だと考える彼の人格の重要性と重要性を過大評価する。

さらに、高等教育機関から特別なメッセージと特別な使命を受け取り、誰も理解できない価値のある人々や幻想と密接な関係を持つという幻想があるかもしれません...

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疫学

国際的な調査によると、麻薬中毒および薬物乱用の巨大症は、うつ病患者の30%、21%で起こる。

精神の双極性障害では、この病理は、75%の症例で20歳未満の患者、男性および女性で同等、30歳以上(開始時)の個体で40%で発症する。

さらに、過食症は、より高いレベルの教育を受け、より感情的で感情に罹りやすい人々に発症する可能性がはるかに高い。

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原因 過食症

精神科医は、過食症の特定の原因を特定することは困難であると認めています。いくつかは、この精神障害がナルシシズムの症候群の極端な症状であると考えている。他の人は双極性感情障害(興奮性が高まる段階)と関連させ、ほとんどの過食症が精神分裂症の統合失調症の症状であると主張する。

明らかに、これは真実に近い。なぜなら、この形の統合失調症に苦しんでいる人のほぼ半分(49%)が過食症に執着しているからである。また、ノート併存疾患(すなわち、相互に疾患の病因の組み合わせ)ナルシシズム症候群および双極性障害:双極性障害を有する患者の約5%は、自己愛性パーソナリティ障害を有しています。同時に、両方の病気がお互いを増強し、偉大な妄想(59%)を診断することができます。

巨大症の主な理由には、

  • 脳の敗血症または解剖学的異常、特にその前頭葉、側頭葉の扁桃または頭頂葉の皮質。
  • 遺伝的に神経伝達物質の濃度、または脳ドーパミン作動性受容体の密度の変化を増加させることによって引き起こされます。それは、脳の一部の地域での神経伝達物質ドーパミンの黒字はその受容体の赤字ながら、そこにあり、これはsuperactivationまたは特定の半球の不適切な活性化につながるという事実に起因する精神障害の発症機序(研究が示しているように、ほとんどの場合、それは左半球である)、です。70-80%の過食症の原因の中には、正確に遺伝的要因がある。
  • 神経変性疾患(アルツハイマー病、ハンチントン病、パーキンソン病、ウィルソン病)が、これらの診断において二次巨大症として精神障害を発症し得る患者の割合は比較的少ない。
  • 麻薬性物質が薬物誘発精神病(非常にしばしば優位性と全能性の妄想)を引き起こすため、薬物中毒。
  • 特定の薬物の使用。特に、これはパーキンソン病における認知障害のためのレボドパ(L-ドーパ)の使用に適用され、この薬物の回収はドーパミンメディエーターのモノアミン作用を変化させる。

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危険因子

精神のこの病的状態の出現のためのそのような心理的および感情的な危険因子を、以下のように呼ぶ:

  • 重度の抑うつ障害(巨大症が精神の保護機構になる);
  • 最高の教育開発と社会経済的地位を達成することに焦点を当てる。
  • 長期的な生活だけでなく、家族関係の欠如

また、躁病二次リスク因子は、ビタミンB12の欠乏、甲状腺中毒症、カルチノイド症候群および神経内分泌の存在(カテコールアミン産生)腫瘍を有する精神科医外部リンクを壮大。

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症状 過食症

巨大症のいくつかの症状は、出版の冒頭で確認された。彼の驚異的な能力と深遠な知識を確信することに加えて、自分自身の脆弱性を信じて、他の人が必要ないと信じている人もいます。

最初の兆候は、普遍的な注意の中心にある絶え間ない欲求、賞賛の必要性、そして他者に対する優位性を認識して主張する形で現れることがあります。つまり、客観的な自尊心の能力は消え、感情的な自我主義が発達し始める。

ほとんどの場合、巨大症を有する者は病理学的に誇り高く、誇張して広範に行動する。彼らの気分は非常に頻繁に、そして原因は変わらず、エネルギーは過敏感と怒りの爆発に置き換えられます。睡眠と休息の必要性の減少、食欲の逸脱(食べ物の過食または拒否)、またタヒプヒヤ - 思考から別のものへのジャンプ、スピーチのスピードアップ。

他人との葛藤は、他人が自分の人格のユニークな性質(患者の想像力の中にのみ存在する)を認識したくないこととして、患者によって知覚される。一部の患者は、彼らが王、偉大な将軍、発明者、またはバナーの直系子孫であると信じています。巨大症を伴うナルシシズムの症候群と比較して、患者は通常、より積極的かつ積極的である。

ステージ

巨大症の症状が進行するにつれて、与えられた精神病理学的状態の3段階が区別される:

  • 初期(上、彼女の最初の兆候が掲載された);
  • プログレッシブステージ(聴覚幻覚とconfabulationを伴う);
  • 極度の重症の段階 - 幻覚の狂犬病や精神病の幻覚、幻覚の攻撃、攻撃的攻撃、精神的能力の低下。

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合併症とその結果

結果および合併症は、人間の行動および社会におけるその機能の侵害に関連する。しかし、ほとんどの精神科医によると、過食症の患者は自殺念慮と試みのリスクが低い。

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診断 過食症

過食症の主な診断は、外国の精神科医のグループによって開発された特別な陽試験の助けを借りてこの病理を特定することを含む。

いわゆるヤングマニア評価尺度(YMRS)には、11の質問と5つの回答が含まれています。質問は、気分レベル、運動活動およびエネルギーレベル; 性的利益; 睡眠の持続時間および質; 過敏症の程度; 発話の評価、思考障害および患者の会話の内容; 爆発的または攻撃的な行動; 外観(清楚や衣服で過失など)だけでなく、病気や行動の変化の合計拒否の存在の認知度の特徴は、(ほとんどの場合、これらの状態はegosintonnostyuを異なる、つまり、患者が独自の基準の面で彼らの行動を知覚します)。

明らかであるとの会話の過程で医師として同定されている臨床徴候と精神科医は、テストの結果を比較する(と示すように、それは、ある、偽の値のかなり高い率を持っている)、症状は患者によって、または(より頻繁に)訴え彼の家族だけでなく、患者と一緒に。

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差動診断

精神医学では、精神分裂病および双極性求心性障害の両方が、現実および精神病行動との接触の喪失を伴う精神障害であるため、鑑別診断は非常に重要である。そして、誤った診断を避け、治療に必要な具体的なアプローチを見つけるために、欠点の人格特性を明確に定義する必要があります。

処理 過食症

この精神病理を治すことは不可能であるため、巨大症の治療は患者の状態を改善するために行われる。

個々の患者は、非合理的な思考や不十分な行動を修正することを目的とした、認知行動療法の個々のセッションによって助けられます。対人関係または対人療法は、患者が侵入する葛藤状況を解決するためのアルゴリズムの開発を目的とした、他者の助けにもなります。

双極性障害に関連する概日リズムが乱されると、行動療法の一形態である社会リズム治療が使用される。

重度の過食症を患っている患者にとっては、精神状態を安定させる抗精神病薬および抗精神病薬が薬物誘発性向精神薬である必要があります。

この病理の治療においても、患者のすべての医療処方(コンプライアンス療法)への順守が非常に重要である。

予後は、疾患の重症度およびその症状の強さに依存する。いずれにしても、過食症は、人の異常な、不十分な精神活動の徴候である。

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