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歯の抜去後の痛み

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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歯の抽出後の痛みは、抽出が成功し、患者自身の腔内ケア規則が観察されることを条件として、必然的に高速追跡調査が不可避である。

ユニークな技術、材料、器具のおかげで、現代の歯科医は、その外科用コンポーネントは、患者の歯の最大の保存を求めています。しかし、医師が抽出に頼らなければならないとき、すなわち抜歯するときに、いわゆる「無視された」歯の緊急事態または条件のいずれかが存在する。

新しく効果的な麻酔薬を提供する医薬品市場のあらゆる努力にもかかわらず、除去は骨の組織や歯肉の組織をしばしば口腔粘膜に傷つける小さな手術であることを認めなければなりません。

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歯の抜去後の痛みの原因

Dolor post extractionem - 歯の抽出後にラテンの痛みと呼ばれる。この不快で避けられない現象には、さまざまな要因によって引き起こされる独自の原因があります。 

  • 一般的な歯の状態。
  • 同時に除去される歯の数。
  • 口腔内での炎症性プロセスの進行。
  • 関連した病理学的疾患 - 常染色体病、口内炎、膿瘍、う蝕など。
  • 罹患した歯の局在化。
  • 歯、歯の破壊の程度。
  • 内臓器官および慢性疾患の患者の覚醒状態における存在。
  • 患者の年齢。

原則として、歯の抽出後の痛みの主な原因は、手術中の歯肉および骨組織の外傷と関連している。これは避けられない結果であり、理想的には最大24時間後に消滅する必要があります。痛みの症状に正しく反応するためには、抽出傷害がどのように起こるかを知ることが必要です。 

  1. 除去されると、歯を保持している靭帯の完全性は、必然的に壊れている。この場合、神経線維および血管が引き裂かれ、そうでない場合、罹患した歯は所定の位置に「座っ」続けて炎症および痛みを引き起こす。
  2. 抽出時には、機械的な圧力が歯のソケットの壁に加えられ、不可避的に神経エフェクターの端が破砕される。
  3. 手術中の機械的圧力の結果として、局所化されたものを除去する瞬間まで、感染ゾーンがいくらか膨張する。炎症プロセスは一時的に活性化され、近くの組織に広がる。

これらの歯の抽出後の疼痛の原因は、抽出傷害のカテゴリーに属する正常な現象と考えられる。

抽出後の痛みを引き起こす特定の要因は、そのような除去の結果と関連している可能性がある。 

  • 疼痛症状の原因の85%は、月経神経炎、有毒な感染性または機械的性質の下行(神経)の肺胞の損傷または炎症である。この合併症は、外傷後肺胞炎とも呼ばれます。肺胞炎は、必要な血餅が形成されていないときに、特に「乾燥した」穴の中に感染性薬剤を穴の中に入れた結果として発症する可能性がある。井戸内張りの骨膜における炎症過程は、神経幹の配置に沿って広がる激しい痛みを引き起こす。浮腫性の穴には、膿性の内容物が現れることがあります。肺胞炎は口腔衛生の規則に違反して歯を抜いてから3〜4日後に症状をあらわす。さらに、月経神経炎は痰になり、体全体に強い中毒を引き起こす可能性があります。そのような合併症は非常にまれであり、患者の歯科医への後期治療または加熱、圧迫および代替手段による痛みの問題の解決を試みることに関連する。肺胞炎の専門的治療は、無菌洗浄、抗生物質による治療である。また、除去後の血栓が非常に重要であることを思い出すことは余分ではないので、感染性炎症のための穴を開けることを避けるために、最初の2〜3日間のすすぎは行われない。 
  • 歯の抽出後の痛みの原因は、歯槽のプロセスの単一のセグメントの骨折と関連付けることができます。この損傷は処置中に目に見え、すぐに治療可能である。歯の骨組織との癒合(強直)の結果として、患者の顎の個々の解剖学的特性に起因して骨折が起こる可能性がある。骨折は、定常状態の条件下で、プレートの適用またはスプライシングによって治療される。プロセスの骨折の兆候 - 顔の腫れ、出血、重度の痛み。このような合併症は非常にまれであり、発生した場合には、下歯が抜かれたときのみである。さらに、パノラマ画像(OPTG)が撮影される手術の前に、骨折のリスクが最小限に抑えられます。 
  • 許容可能な抽出傷害は、除去された部位の傷、口の粘膜の充血、除去された歯の側面から腫脹である。浮腫は2〜3日で消え、冷たい圧迫のこのプロセスをスピードアップするのに役立ちます。 
  • 痛みの原因は出血の増加と関連している可能性があり、常に医者が心配しています。これは、血液凝固性、高血圧、糖尿病の違反を示す可能性がありますが、抽出後に口腔ケアを維持する基本的な失敗が原因です。また、出血は、下側の第8の歯の近くを通過する血管束への損傷の可能性に関連する。出血は、抗出血薬であるタンポナーデによって排除される。 
  • 上部歯の抽出により、上顎洞底の外傷が可能である。穿孔は、呼吸に特徴的な笛の音を引き起こし、痛みを痛め、夜には強くなる。この複雑さは、パノラマ画像の詳細な操作の前に、その発生が事前に防止されているので、ほとんど見られない。 
  • 精神的な原因またはいわゆる幽門痛は、歯の抽出後1ヶ月以上後に現れる。これは、個々の感受性の増加および再生、骨組織の修復、神経終末、血管のためである。

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親知らずの除去後の痛み

知恵の歯を取り除いた後の痛みは、他の歯を抜き取った後の痛みよりも強い。原則として、第8の歯が除去され、弧の中にスペースがなく、隣接する歯を動かすことができる。8人の発達には、しばしば痛みを伴う症状が伴います。噴火段階で愛知の歯を取り除くと、抽出が早く、合併症も最小限に抑えられます。

手術中、親知らずの解剖学的位置のために、必然的にガムの重大な損傷が生じる。しかし、歯の知恵を取り除いた後の最も重度の痛みでさえも2日間は過ぎます。2日目に痛みが強くなり、高体温が伴う場合、これらは歯槽膿漏の始まりの典型的な徴候であるため、歯科医への訪問を延期すべきではありません。感染プロセスは、抗菌治療の助けを借りて最初に中和することが容易であり、おそらくは歯肉を縫うこと、消毒灌漑およびタンポナーデ井戸がより容易である。このプロセスが無視されると、顎骨の骨髄炎の形で重大な合併症を引き起こす可能性があります。これらの歯を除去した後の痛みは、歯肉全体に広がり、ソケットの炎症および歯茎の痛みの症状が非常に強く、発熱を伴い、痛む。

歯の抜去後の痛みの症状

歯抜去後の痛みの典型的な徴候および症状は以下の通りである: 

  • 麻酔薬の作用終了後2〜3時間以内の一次痛。疼痛は痛みがあり、一時的であり、1-2日後に鎮静する。対症療法として、非ステロイド性抗炎症薬または鎮痛薬を処方することができる。 
  • 歯の抽出ゾーンにおける歯肉、頬組織の腫脹。これは、一時的な外傷後の炎症プロセスであり、特に下顎の親知らずの除去に見られる場合には、そうです。浮腫は抽出後2日目に増加する可能性があり、これは有効な現象と考えられている。膨らんだ頬を暖めることはできませんが、逆に冷たい圧縮は腫脹の減少を著しく加速します。 
  • 口を開いたときの痛い感覚。これはまた、粘膜、歯肉および咀嚼筋の炎症によって引き起こされる許容される一時的な現象でもある。原則として、痛みは3日目に降下し、除去後5〜7日後にはっきりと消える。 
  • 歯の抜歯の側面にある頬の上の血腫。これは親知らずの歯を抜くときの機械的圧力の可能性に起因し、また高血圧を患う患者でも可能である。打撲傷は3-5日以内に出ます。 
  • 特に夜間や夜間に体温が上昇し、38〜39度まで上昇します。これは、外傷後の炎症を中和することを目的とした、免疫系の耐性によって引き起こされる。従って、1〜2日間の温熱療法は、病状ではなく、身体の保護反応と考えられている。

原則として、歯の摘出後の痛みの症状は5〜6日後に消え、まれに1週間以上持続することがあり、合併症の可能性が示唆されています。通常、除去を行う歯科医は、フォローアップ訪問を指定し、創傷の治癒過程を監督する。症状が非典型的に発生し、急性、重度の痛み、持続的な温度、状態の一般的な悪化を引き起こす場合は、躊躇しないでください。以下の症状は危険な徴候です: 

  • 顔の強いふわふわ、両方の頬を刺激する。
  • 出血は1日以内に止まりません。
  • 熱い状態、悪寒。
  • 悪心および嘔吐。
  • 除去された歯のソケットからの膿性排出。
  • 咳、息切れ。
  • 歯の抜去後の重度の痛み。

麻酔が効くことがなくなった2-3時間後に、歯の抽出後に強い鋭い痛みが発症することがあります。痛みは1時間ごとに和らげ、2日目に消えます。起こらない場合は、歯科医に行き、合併症の原因を調べる必要があります。

痛みの性質および強度は抽出のタイプに依存する。愛知の歯を取り除くと、激しい痛みはほとんど避けられませんが、これは手術中に必要な外傷で説明されます。ほとんどの場合、痛み症状は鎮痛薬によって除去され、作用しない場合には、抗菌治療が適用される。これは、肺胞炎または炎症組織におけるガム組織の炎症過程が可能であるためである。

さらに、歯の抽出後の重度の痛みは、骨の破片の根、根によって引き起こされる。抽出後の経験豊富な医師が空洞の検査、無菌灌漑を行い、必要に応じて第2のパノラマ写真を指定するので、このような場合は近年観察されていないことに留意すべきである。

重度の痛みの原因の1つは、空の穴の中で化膿する可能性があります。これは、重度の出血のために形成されないか、または患者側の容認できないすすぎによって洗い流される血餅がないことに起因する。凝固塊は、露出した創傷を独特の方法で保護する役割を果たし、形成されなければ、「乾燥孔」と呼ばれる状態が発達する。空の穴に感染唾液、食べ物、膿瘍まで炎症を引き起こすことができます。

歯の抜去後の痛み

歯の抽出(除去)後の痛みは完全に許容できる症状であり、その性質および持続時間は除去プロセスの複雑さに依存する。好都合な手術では、患者は2〜3日間患者に辛抱する必要があり、その後痛みが鎮静する。

麻酔薬の作用が終了するとすぐに、痛みを「始める」。痛みは一過性であり、断続的であり、痛みはまれに強く発症する。痛みが疲れて眠りにつくことができない場合、それは不快感を引き起こし、歯が取り除かれた顔面の鎮痛剤と冷たい圧縮によって除去することができる。注意を払う、圧縮は冷たく、暖かくないはずですので、10-15分ごとに交換する必要があります。痛み感覚が2日以内に通過してガムに広がっていない場合は、歯科医に戻り、より集中的な治療のための勧告を受ける必要があります。長期の痛みは合併症と関連している可能性があります - 肺胞炎、血餅が形成されない「乾燥した」穴での膿性プロセス。

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歯の抽出後の頭痛

頭部は、歯の存在下でも、歯の除去後にも傷つく可能性があり、それは非常に自然であり、歯の適切な配置によって説明することができる。

歯の抜去後の頭痛は、ほとんどの場合、歯肉の腫脹によって引き起こされます。原則として、痛みを伴う感覚は、抽出中に損傷した神経終末の神経支配ゾーンに局在し、主要な外傷後症状、すなわち2〜3日後に一緒に実施される。

抽出の最も危険な合併症は、強く、耐え難い頭痛を引き起こす三叉神経の炎症である。三叉神経の神経障害は、除去されると神経枝への外傷性の損傷によって引き起こされることがあり、不完全な根管閉塞により部分的除去(補綴物の準備)を伴うことは少ない。また、頭痛の原因は、穴の中の炎症性の炎症過程であり、歯茎の歯根の残骸である可能性がある。

それは急性intokiskatsii生物の兆候であるため、高発熱、混乱、リンパ節腫脹、吐き気や嘔吐を伴う抜歯後の重度の頭痛の痛みは、特別な注意が必要です。

歯の抜き取り後に激しい痛み

痛みの脈動性は、パルプの炎症の典型的な症状であり、より正確には、その神経の症状である。過度の痙攣は、パルプが完全に除去されない場合、炎症を起こした神経であり、これらはパルプ化後に歯痛を引き起こす要因である。

パルプは実際には肉、歯の組織、血管や神経終末、受容器に富んでいます。従って、それは三叉神経の枝によって神経支配される非常に敏感な組織である。彼女の炎症は、強い、鼓動する痛みを伴います。急性または慢性の感染性プロセス - パルプチスの場合には、パルプの摘出(除去)が示されることに留意すべきである。除去が最後まで行われなかった場合、プロセスは継続するだけでなく、機械的動作によっても作動する。結果として、歯の抽出後、不十分な伸展の場合の鼓動痛は、炎症の悪化および神経束の刺激に関連する。

さらに、脈動は、除去された歯の歯肉またはソケットの中で発生している膿性プロセスを示すことができる。ガムは、根の断片の落下の結果として炎症を起こし、傷口を覆う高密度の血液凝固がない場合、穴は炎症を起こす。

歯の抜去後の痛みの治療

抽出後の痛みの軽減を含むすべての手段は、患者の年齢、摘出兆候およびその他の多くの要因に依存するため、治療歯科医によって計画され推奨されるべきである。それにもかかわらず、痛みの軽減に役立つ標準的なヒントがあります。

歯を抜いた後の痛みの治療法は次のとおりです。 

  • 抽出直後に、除去部位の側面の顔の領域で寒さを確実にする必要がある。冷たい圧縮、氷にすることができます。手技は冷たく、ガム組織を温めないでください。また、低体温を引き起こさないように、ガムを冷やさないように、休憩も必要です。
  • あなたは歯を磨くことはできません。傷口を閉鎖する血栓が穴に形成されるはずです。 
  • すすぎは2日目または3日目に許可されます。解決策:室温で沸騰した水のガラスにソーダのティースプーンまたは半分の塩のスプーンを入れます。手順は1日2〜3回行う必要があります。
  • 重度の痛みで、あなたはanalgin、ketanov、解熱薬を摂取することができます。
  • 歯科医は、炎症性の合併症が発症した場合、抗生物質の形態で歯を抜去した後に治療を処方することができる。効果的に感染を中和する薬物は、Sumamed、Biseptol、Amoxiclavなどです。抗生物質は、痛みがすでに通り過ぎていても、医師の推奨に従って、服用しなければならないことに注意してください。
  • 医師はステッチすることができます。特に愛知の歯を取り除いた場合。現代の歯科医院は、患者の痛みや状態を緩和するための手段をすべて持っているので、継ぎ目には糸が溶け込みます。
  • 合併症の場合、消毒灌流の過程、タンポナーデは外来で行うことができる。

どのように歯の抽出後の痛みを和らげるには?

歯の抜去後に痛みを和らげるために、初期段階では寒い処置が適用される。抽出が成功した場合は、頬の冷たい圧縮で十分です。痛みが増して耐えられなくなると、鎮痛薬または抗炎症薬が示される。原則として、Ketanov、Diclofenac、Analginをあまり頻繁に指定しないでください。鎮痙薬は効果がない。なぜなら、鎮痙薬は全く異なる仕事をするからだ。さらに、麻酔薬を単独で投与することは容認できず、手術のすべての特徴および患者の健康状態を考慮して医師の推薦を受けるべきである。

また、以下のヒントは歯の抜去後の痛みを和らげるのに役立ちます: 

  • タンポンを穴に直接塗布することはできません。血栓が形成される前に20〜30分間創傷を保護する必要があります。
  • 穴から血液を取り除くことはできません。歯を抜いてから24時間以内に口を洗い流してください。
  • 創傷の感染を避けるため、抽出後2〜3時間は食べないでください。
  • あなたは頬を暖めることはできません、ガム、お湯でお風呂に入れてください。
  • 家庭用品で傷口に触れないでください。穴へのアクセスは、無菌条件下で医師にのみ許可されています。
  • 鋭い、あまりにも暑い料理を食べていない、歯が削除された側を噛む。
  • 温暖化と同様に、歯茎、頬の低体温は容認できません。
  • 喫煙を断念することをお勧めします。アルコール摂取は禁忌です。
  • すべての処方薬は、コースで撮影する必要があります。
  • 医師を訪問し、検査を逃さないための体制を遵守する必要があります。
  • 痛みを治療するいわゆる代替手段を使用しないでください。膿瘍や痰にまで合併症を引き起こす可能性があります。

どのように歯の抽出後の痛みを防ぐために?

抜去後の痛みの予防は、すべての医療処方の厳格な遵守と口腔ケアの推奨事項の実施です。歯の抜去後の痛みを予防することによって追求される主な目標は、膿疱性炎症性プロセスである肺胞炎などの可能性のある合併症を最小限に抑えることです。痛みの症状を予防するためのルールは簡単です: 

  • 不必要に2〜3日間傷を乱さないでください。舌や物で触らないでください。口をすすぎ、負傷した側では噛んではいけません。
  • 口腔の洗浄は、除去の2日後に開始することができます。それは、消毒液による洗浄で構成されています。これは、医師の推奨により薬局で購入することができます。
  • 成長する痛みを忍耐することはできません。急性になったら、1日に最大2回、鎮痛薬を1回服用する必要があります。痛みが治まらない場合は、臨床像がぼやけているため、歯科医に行っても痛みの症状を抑えてはいけません。
  • 寒さは最初の日に痛みを防ぐのに役立ち、2日目には効果がなく、ゴムの炎症を引き起こす可能性があります。

歯の抜き取り後の痛みの予防は、歯に入れなければならない瞬間まで、口腔の体系的なケアと定期的な歯科医の訪問です。他の疾患の治療と疼痛症状の予防の両方が、原因、すなわち疾患の警告である。それから歯痛は不快な記憶に過ぎず、現実ではなく、それを取り除くことは運命の本当の贈り物とみなされます。Bernard Shawがかつて書いたように:「歯痛を患っている人は、誰もが歯痛がない人を幸せに思う」

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