アルコールパラノイド
最後に見直したもの： 23.04.2024
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[アルコール依存症はどのようにして現れますか？
急性のアルコール性のパラノイドは、迫害の官能的な（体系的で断片的な）妄想が現れます。不安な抑うつの感情、特別な意義のアイデア、物理的な影響。周囲の妄想的な治療と共に、急性のアルコール性のパラノイドの場合、幻想的な知覚が典型的である。例えば、会話中の患者は、脅迫、強調された態度などを彼らの住所で聞く。攻撃的な追跡者に対して、灰の影響が優先され、積極的な行動が可能です。
失調症、急性および長期性のアルコール依存性の統合失調症を統合失調症の介在物と分離する。
中絶状態のアルコール中枢神経症は、しばしば飲酒 - 対決の背景に発生する。臨床像は急性のアルコール性のパラノイドと類似しているが、そのような精神病の期間は数時間で決定される。
急性アルコール性脳症では、3〜5日間の前進現象が持続し、離脱症状の期間中に患者に発症する。憂鬱な気分、倦怠感、心配する恐怖感、睡眠および食欲の侵害を特徴とする。（震え、発汗、動悸など）、夜間および夜間には激しくなる。実際には、精神病は、夜間または夜間に完全な不眠症の後に、離脱症候群の背景に対して発症する。患者における混乱の状態は、急性恐怖および運動不安によって変化する。同時に、彼らはすぐに迫害の妄想で断片的口頭幻覚に参加し、特別な意味ナンセンスなどノック、カサカサ、咳、足音、などの基本的な聴覚ごまかしがあります。特別な意義のせん妄は、内容が単純で、しばしば日常的な話題や特定の状況に対処する、幻覚の拡散感覚錯乱に変わる。せん妄のせん妄の合併症は、錯覚 - 幻覚障害：中毒、物理的影響、嫉妬のそれらの基礎妄想に依存します。妄想症候群の構造では、物理的な衝撃のせん妄とともに、単調性、断片化、極端な不安定性を特徴とする精神的自動性の別個の現象が存在する。聴覚的偽幻覚がしばしば観察され、内容は単純で具体的である。
急性アルコール性パラノイアのすべての症例において、短期間の衝動的行動が注目される。患者は突然逃げるために急いで、移動中は輸送を離れて、助けを求めるなど それにもかかわらず、彼らは想像上の追跡者に対して積極的な行動をとることはめったにないことを強調すべきである。
夜間および夜間には、患者は基本的な視覚錯覚および幻覚を有する。平均10〜24日間の精神病の臨床像は未開拓のままであり、精神病理学的症状が十分に残っている。精神病の逆進発達ははるかにゆっくり起こり、精神病理学的症状の退行は時には1〜1.5ヶ月に延長される。最初は、恐怖の影響が弱まり、精神的な自動化、聴覚の欺瞞、そして妄想が消えます。臨床的特徴によると、急性アルコール性のパラノイドは、妄想的な「外部状況」に類似している。精神病状態のこれらの臨床的変異体は、「道路状況」におけるアルコール性のパラノイドの発達をまとめている。移送された精神病に対する重大な態度の回復は、すぐには起こらず、長い残留現象、毒性後の無力症および精神的な人格の欠陥の症状を伴う。
残っているアルコール性のパラノイドは、感情およびせん妄の変化によって証明される。恐怖の影響はより少なくなり、気になる - 気分が悪くなり始める。幻覚の錯覚の成分も減少し、明確な体系化を示しています。例えば、患者はそれらのすべてではなく、特定の特定の人のみであることを疑い始めます。迫害の動機もまた、より具体的かつ明確になる。外向的な行動は秩序だったように見えるが、患者の疑い、不信感、アクセス困難性は持続する。時には、残存狂気と長引いた妄想とを区別することは困難であり、後者の利点は変化した影響の存在である場合がある。繰り返されるアルコール過剰は、この症例では、再発性となり得る精神病の精神病の経過を悪化させる。精神病の持続期間は数ヶ月です。
アルコール性パラノイドの差異診断
大きな困難は、精神分裂病、特に複雑なアルコール依存症のアルコール性せん妄および妄想症候群の描写である。
アルコール依存症によるアルコール性のパラノイドと精神分裂病の差異診断
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アルコール性パロイド |
アルコール依存症による複雑な精神分裂病 |
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アルコール中毒の広範な臨床像が先行する。せん妄の形成は常にアルコール依存症の悪化を先行させる |
アルコール依存症の臨床像はありません。断片化されているかまたはアルコール性のASが存在しない。アルコールの体系的摂取 - まれに |
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行動の解離、典型的な長い反社会的行動、家族の喧嘩や葛藤はない |
行動の解離は感情です。症状は行動に対応していない。喧嘩や紛争はまれです |
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孤独、疎外、情緒寒さはありません。原則として、怠惰、自己中心主義、嫉妬の対象に関してセクシャルハラスメントや残酷な行為が可能です |
一定した感情的緊張、不信感、疑念、不十分さ、妻と子供に対する感情的寒さ |
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妄想は限られており、特定の性質（主に迫害および/または嫉妬）に特有であり、常に理解可能なリンクに従い、周囲の状況に依存する |
せん妄は多形性の拡散であり、しばしば変形され、不条理と複雑さを特徴とする |
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有機的なタイプ（感情的反応性、活力、アルコール性ユーモア、アクセシビリティなど）に応じた性格の変化 |
特定の思考違反生産的および否定的な混乱のさらなる増加。結果 - 特定の統合失調症の欠陥 |