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妊娠中に飲める薬は?

、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
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妊娠中に服用できる薬は何ですか?これは非常に重要な質問です。なぜなら、すべての女性は、まだ生まれていない赤ちゃんの健康を心配しているからです。妊娠中の薬の使用については、差別化されたアプローチを取ることが非常に重要です。なぜなら、赤ちゃんに悪影響を与えるだけでなく、女性自身の反応も予測できない可能性があるからです。したがって、胎児への副作用が少ない薬について知っておく必要があり、妊娠中の使用は優先事項です。

妊娠中の薬物使用の特徴

妊娠中に薬を使用する前に、その薬が妊婦と胎児の体に及ぼす可能性のあるあらゆる影響について検討することが非常に重要です。妊娠は、すべての女性にとって、体内で新たな生命が誕生する時期であり、この時期はあらゆる薬の服用に細心の注意を払う必要があります。器官形成のプロセスは妊娠初期に始まり、その後組織の成長と分化が続くため、薬の服用にも細心の注意を払う必要があります。胎児は父親の情報の50%を受け継いでいるため、女性の体にとって異物です。女性の免疫システムは胎児をある程度抗体として認識するため、胎盤が形成され、個々のバリアと血流が形成されるまでは、相対的な免疫抑制状態が生じます。これは特に妊娠初期に顕著で、胎盤がまだ形成されていないため、胎児は非常に脆弱な状態です。妊婦のこのような状態は、以前は正常であった可能性のある女性の体のあらゆる反応に変化をもたらします。つまり、薬物の薬理学的変化の反応もそれぞれ異なり、それが胎児に重大な影響を与える可能性があります。以前は見られなかった薬物に対する予期せぬアレルギー反応が明らかになることもあります。したがって、妊娠中の薬物選択における差別化されたアプローチは非常に重要であり、薬物を使用する前に説明書をよく読む必要があります。

必ずしも医師の診察が必要ない場合があり、妊婦さんはどの薬を服用してもよいのかわからないことがあります。例えば、頭痛や歯痛、高血圧などの場合、救急薬として、医師の診察を受けるまでの速効性のある薬が必要です。そのような場合、考慮すべきいくつかの特徴と、最も副作用の少ない薬を知っておくことが重要です。

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妊娠中に許可されているピル

主治医の許可を得て薬を服用することは非常に重要ですが、もちろん医師に相談できない場合も考えられます。そのため、特定の症状に対してどの薬が服用できるかを知っておく必要があります。最も一般的な問題は、歯痛、風邪、頭痛などによって引き起こされる疼痛症候群です。いずれにせよ、これは非常に不快な症状です。妊娠中の女性は、血圧の変動やホルモン機能の変化に関連する頭痛に悩まされることがよくあります。いずれにせよ、頭痛は耐え難いものであり、鎮痛剤の服用が必要になります。当然のことながら、このような頭痛の原因を突き止めることが重要です。血圧を測定することは必須であり、頭痛が血圧の上昇または低下の症状である場合は、治療方針が異なります。しかし、診断措置を行う前の応急処置として、薬を服用することが挙げられます。妊娠中に服用できる鎮痛剤はどのようなものがありますか?これらには、非ステロイド性抗炎症薬と鎮痙薬という2つの主要な薬剤グループが含まれます。非ステロイド性抗炎症薬の中では、このグループの中で最も有害性が低いパラセタモールが推奨されます。しかし、妊娠の各段階におけるパラセタモールの使用には、いくつかの特徴があります。

パラセタモールは妊娠初期、特に妊娠初期には服用すべきではありません。この時期には、胎児の主要な重要臓器の形成過程と、有害因子に対するバリアとなる胎盤の形成が起こります。したがって、妊娠初期にパラセタモールを含むあらゆる薬剤を服用することは固く禁じられています。顕著な催奇形性作用はありませんが、有害となる可能性は高いです。妊娠中期にパラセタモールを服用する場合、胎児組織の成長が見られますが、胎盤は既に形成されており、胎児をある程度保護しています。したがって、適応があれば、妊娠中期にパラセタモールを服用することができます。妊娠後期にパラセタモールを服用することは、胎児のすべての臓器が形成されるため、最も有害性が低くなります。また、激しい疼痛症候群はパラセタモールよりも胎児に強い影響を与えるという事実についても言及しています。したがって、妊娠後期にパラセタモールを服用することが最も好ましい選択肢です。また、妊娠中の小児用パラセタモールは用量が低いため合併症のリスクが低いことも考慮する必要があり、この薬剤を優先すべきです。

鎮痛効果について言えば、頭痛に対しては、鎮痙薬群の薬剤であるパパベリンがより効果的で、より害が少ないと考えられます。この薬剤は筋向性鎮痙作用を有しており、これは動脈の筋線維に作用することで実現され、血管の拡張と血圧の低下をもたらします。このようにして、パパベリンは頭痛だけでなく、他の痙攣性疼痛にも鎮痛効果を発揮します。この薬剤のさらなる効果は子宮収縮抑制作用であり、妊婦の複合治療に使用することができます。また、パパベリンの有効成分と代謝物は直接的な毒性作用を及ぼさないため、妊娠中に有害ではありません。したがって、頭痛にどの薬を服用すればよいかという疑問が生じた場合、鎮痙薬であるパパベリンまたはその類似体を優先する必要があります。

高血圧による頭痛は、妊娠合併症の発生を脅かすため、まず高血圧を緩和する必要があります。したがって、血圧のレベルとそれを下げる量を知ることが不可欠です。妊娠中に服用できる血圧用の錠剤は、中枢作用型降圧薬の利点です。これらにはクロニジンとドペジットが含まれ、ドペジットが最適な薬です。薬は250ミリグラムで服用し、最低用量、つまり1錠から始めます。ニフェジピンは、高血圧の場合の第二選択薬であり、迅速な支援手段と考えることができます。治療の初期段階である40〜60分で効果が現れ、その後ドペジットが効果を発揮し、一日中血圧を維持します。ニフェジピンがない場合は、ベータ遮断薬からラベトロールを服用できますが、予備薬として服用してください。このように、ニフェジピンは最も顕著な効果を発揮するため、妊娠後期の妊婦の血圧に推奨されます。

効果が実証されており、胎児に影響を与えない妊娠中の抗アレルギー薬は、これだけではありません。むしろ、妊娠中に承認されている抗ヒスタミン薬は存在しません。しかし、妊娠後期には、最終手段として抗ヒスタミン薬を使用することもできます。眠気などの副作用のない第二世代または第三世代の薬を優先すべきです。エリウスは、アレルギー反応の治療に使用される抗アレルギー薬です。アレルギー性咳嗽の治療におけるこの薬の作用機序は、ヒスタミン受容体を遮断することでヒスタミンの活性を阻害することです。これにより、組織浮腫、痰の分泌増加、発疹などの症状は発生しません。この薬は、従来の薬のように催眠作用を引き起こさないため、広く使用されています。妊娠中のこの薬は十分に試験されていないため、妊娠初期の使用は推奨されません。エリウスは錠剤とシロップの形で入手可能です。より快適な服用方法として、成人用シロップは1日2回、小さじ1杯を服用できます。副作用としては、めまい、頭痛、心拍数の増加、肝機能障害(肝酵素の上昇を伴う)、口渇、喉の渇きなどが挙げられます。重度のアレルギー反応がある場合は推奨されますが、全身投与には推奨されません。

妊娠中は、呼吸器疾患が最も多くみられるため、風邪や喉の痛みを抑える薬が広く使用されています。効果が顕著でありながら、胎児への影響が最も少ない薬を服用することが推奨されます。

妊娠中の喉の痛みに最も推奨されるトローチは、長期的な局所効果を持つトローチです。のど飴は気道粘膜上皮層をしっかりと覆い、湿った咳の重症度を軽減します。シロップと同様に、ドクターMOM、ファリンゴセプト、ムカルチンなどのトローチも使用されます。これらのトローチは、豊富なハーブ成分により、去痰作用と気管支拡張作用があり、粘膜の腫れを和らげ、炎症反応の重症度を軽減します。これらの作用により、痰がよりよく排出され、空咳が湿った咳に変わり、症状が最も早く治まります。イスラ・ムースは、咳に顕著な局所効果があり、咳を軽減するのに役立つトローチです。この薬はアイスランド産の苔エキスをベースに開発されており、乾燥や喉の痛みにも作用します。この薬は局所免疫調節作用も示しており、対症療法として咳の治療効果を高めます。この薬はロゼンジの形で入手可能で、激しい咳や喉の痛みがある時に一日中服用できます。2時間ごとに服用できますが、1日12錠を超えて服用しないでください。この薬の副作用は報告されておらず、妊娠中の使用による催奇形性もありません。したがって、妊娠中の咳止め薬として、Isla-Moos、Faringosept、Mucaltinなどのハーブ錠をお勧めします。

女性の全体的な免疫力が低下すると、局所的な防御力も低下し、有益な微生物の活動が低下し、病原性微生物が増殖します。妊婦を悩ませる一般的な病気の一つである真菌性膣炎、またはカンジダ症は、このようにして発症します。これは、膣内の真菌叢の増殖とそれに伴う臨床症状の発現を特徴とする病理です。カンジダ症は妊婦に発生する最も一般的な病理であり、性器の損傷を特徴とします。これは可能な限り迅速な治療が必要ですが、同時に、薬は子供にとって安全でなければなりません。カンジダ症の治療薬として推奨できる錠剤は、クロトリマゾール膣坐剤です。この薬は吸収が最小限であるため、妊娠中であっても体に全身的な影響を与えません。同時に、妊娠初期にはこの薬の服用は禁忌です。胎児の臓器の形成過程において、局所治療であっても催奇形性を示す可能性があるためです。したがって、クロトリマゾールは多くの真菌感染症に非常に効果的であるため、妊娠中に使用することは可能ですが、妊娠中期および後期にのみ使用する必要があります。

カンジダ症治療のもう一つの代表的な薬はナイスタチンです。坐剤型のナイスタチンは、かつてカンジダ症治療の「ゴールドスタンダード」でしたが、真菌の耐性形成により、時間の経過とともに基準が見直されました。今日では、微生物がこの薬を少し「忘れて」おり、非常に効果的であるため、再びナイスタチンが使用されるようになっています。ナイスタチン坐剤は抗真菌作用を持つ薬で、特に酵母様真菌に対して顕著です。ナイスタチン坐剤の作用機序は、真菌の細胞膜を破壊することです。これは、ナイスタチン分子が真菌の細胞膜の物質球に類似した多くの物質を含んでおり、ナイスタチンが細胞膜に埋め込まれることで細胞ポンプの働きを阻害するという事実によって起こります。これらのプロセスの結果、細胞および細胞外構造の正常なイオン組成が破壊され、ナトリウムイオンの細胞内への浸透、ひいては水の浸透が促進されます。この場合、細胞は機能を停止し、細胞構造の溶解が起こり、真菌は死滅し、真菌の増殖が停止します。ナイスタチン坐剤は顕著な局所作用のみを有し、全身血流には吸収されません。このことから、ナイスタチン坐剤は妊娠中に使用できる可能性が示唆されます。この薬剤の安全性がまだ完全ではないことを考慮すると、ピマフシンは「ゴールドスタンダード」とみなすことができます。この薬剤はより安全であると考えられており、妊婦に広く使用されています。

吐き気は妊娠初期の症状の一つであるため、妊娠中の吐き気止め薬の需要は高まっています。そのため、この時期には薬の選択を慎重に行う必要があります。

中枢性直接作用機序を持つ薬剤(セルカル)は、初期段階では自己治療には禁忌であり、後期段階であっても、病院でのみ使用できます。消化管の負担を軽減し、症状の重症度を軽減するためには、吸着剤と一部の肝保護剤のみを服用できます。

スメクタは、ウイルスや細菌を吸着する天然の吸着剤です。粘液-重炭酸塩バリアを安定化させ、粘液量を増加させることで保護効果も発揮します。膨満感や胸やけの症状を軽減します。3グラム入りのサシェで販売されています。

この薬は吸収されずにそのまま排泄されるため、妊娠中や授乳中も使用できます。吐き気の症状を軽減できるため、医師に相談する前に自宅で服用することも可能です。

胸やけは、妊娠後期によく見られる症状です。腹腔内の圧力が高まり、子宮が大きくなることで胃に圧力がかかり、食道への酸の逆流が促進され、食道が刺激されます。これは、妊娠中の消化器系がホルモン(プロスタグランジン)の影響で変化し、胃腸管の低血圧が起こるためです。この場合、下部食道括約筋が正常に収縮できず、弛緩または不随意弛緩が起こり、胃の酸性の内容物の逆流が促進されます。妊娠後期の逆流の増加は、子宮が大きくなり胃や腸を圧迫することでも起こります。これには、胸やけ、吐き気、嘔吐などの症状が伴います。

妊娠中の胸やけに推奨される制酸剤には、レニー、ガビスコン、マーロックス、ホスファルゲル、アルマゲルなどがあります。これらの薬は全身作用を持たず、胃酸を中和するだけなので、妊娠中にはほとんど無害です。また、粘膜を刺激から保護する保護膜を形成し、胸やけの症状を鎮めます。代表的な薬の一つがレニーです。この薬は様々なフルーツ風味のチュアブル錠で販売されており、これもまたこの薬を選ぶ理由の一つとなっていますが、これは主観的な特徴です。この薬の作用機序は、胃に対する保護作用と制酸作用にあります。この薬には炭酸カルシウムと炭酸マグネシウムの形で有効成分が含まれており、これによって薬の効果が発現します。胃に到達した薬の有効成分は塩酸ラジカルと結合し、カルシウム塩とマグネシウム塩を形成して中和されます。このようにして、薬剤の中和能力が明らかになります。レニーのもう1つの効果は保護作用です。これは、マグネシウムの影響下で胃腔内の重炭酸塩の合成を促進することで説明され、粘膜を攻撃因子から保護するのに役立ちます。レニーの直接的な催奇形作用は確認されていません。カルシウムとマグネシウムの化合物の形で、ごく微量の場合にのみ胎児胎盤関門を通過できるため、妊娠中に服用できます。しかし、このタイプの薬剤には副作用がしばしば見られます。それは、薬を服用していないのに症状が悪化するという逆効果です。そのため、継続的に使用しても、時々使用するほど効果的ではありません。

寄生虫は、妊娠中の女性を悩ませる不快な病態です。妊婦の免疫力が低下すると、寄生虫が繁殖しやすい環境が整うためです。妊娠中の寄生虫治療は個人差があります。出産過程において治療する価値がない場合もあれば、必要な場合もあります。いずれにせよ、妊娠初期の駆虫薬の使用は、合併症のリスクが高いため推奨されません。

妊娠中の駆虫薬は、女性の体が消化管の解毒によって準備された後に服用する必要があります。そのため、すぐに家庭で薬を使用することは正当化されません。しかし、ピランテルは推奨されており、最もよく使用されています。この薬は胎児への害が証明されていませんが、妊娠中の使用に関するエビデンスもないため、妊娠初期の使用は推奨されません。

妊娠中の使用が承認されている抗ウイルス薬は、抗ウイルス効果を有する一方で、胎児に顕著な影響を与えるため、非常に限られた薬剤に限られています。妊娠中に服用できる最も許容度の高い抗ウイルス薬の一つがエレブラです。これはシーバックソーンエキスをベースとしたハーブ系抗ウイルス薬で、インフルエンザウイルス、パラインフルエンザウイルス、アデノウイルス、RSウイルスなど、様々なウイルス性疾患に非常に効果的です。ハーブ由来であることから、この薬は抗ウイルス薬として推奨され、その効果はインフルエンザの予防と初期段階の治療に最も顕著です。

妊娠中に服用できる錠剤は、女性の特定の病状を治すだけでなく、胎児に害を及ぼさないことも重要であるため、その用途は非常に限られています。したがって、自己投薬には注意し、本当に必要な場合にのみ薬を服用する必要があります。妊娠後に病状が悪化して胎児に危険を及ぼすよりも、妊娠前に病状の発生を予防する方が賢明です。

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説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。

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