妊娠中の胃炎
最後に見直したもの： 04.07.2025
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妊娠中の胃炎は、出産に伴う変化によって胃の組織が炎症を起こすことで起こる病気です。特に妊娠前に胃腸に問題があった場合、胃炎が再発する可能性が高く、出産期間中ずっと続くことがあります。
もちろん、胃炎は妊婦の健康を悪化させます。激しい嘔吐を伴う早期の中毒症を引き起こす可能性が十分にあります。
原因 妊娠性胃炎
妊娠中に慢性胃炎を発症する原因としては、以下の要因が考えられます。
- ストレスは、生活の自然なバイオリズムの乱れを伴います。たとえば、通常の夜間睡眠不足や夜勤、家族や職場でのさまざまな問題や葛藤などです。
- 栄養不足 - 乾燥した食べ物、不規則な食事、外出先でのおやつ。
- 質の悪い食品
- 精製油や精製穀物を含む食品、乳化剤や保存料を含む製品を頻繁に摂取すること。抗生物質やホルモン剤を含む動物性食品も有害です。
- 感染性細菌Hpによる体内の感染。
慢性胃炎を患う女性の約75%は、妊娠中にこの病気の悪化を経験します。多くの場合、このような女性は早期中毒症を経験し、これは非常に重篤な場合があり、14～17週間続くことがあります。
同時に、妊娠中の慢性胃炎は、胎児の受胎や発育に悪影響を与えることはありません。この場合、妊婦が体調不良に悩まされるだけで、問題は解決します。
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病因
慢性胃炎の出現と進行は、胃粘膜に悪影響を及ぼす他の要因との複合的な影響により起こります。様々なタイプや形態の疾患の病因には、いくつかの特徴があります。胃炎は妊娠中によく見られます。
胃炎の病因には、外因性と内因性の 2 つのグループがあります。
胃炎発症の外因性原因：
- Hp感染症;
- 栄養上の理由;
- 頻繁なアルコール摂取および喫煙;
- 胃粘膜を刺激する薬剤の長期使用;
- 化学物質の粘膜への影響。
- 放射線;
- その他の細菌（Hp以外）
- 寄生虫と真菌。
胃炎の内因性原因：
- 遺伝学;
- 自己免疫の原因;
- 内因性中毒;
- 内分泌機能障害;
- 慢性感染症;
- 低酸素血症;
- 代謝の問題;
- 十二指腸胃逆流症;
- ビタミン欠乏症;
- 他の病変臓器が胃に及ぼす影響。
慢性型の自己免疫萎縮性胃炎は、胃の壁細胞に抗体が出現する結果として発生し、次のような問題を引き起こします。
- 塩酸によるペプシンの生産レベルは低下します。
- 胃粘膜の底部の萎縮;
- 内因子の産生が減少し、ビタミンB12欠乏性貧血が進行し始めます。
- 幽門粘膜の G 細胞がガストリンをさらに生産し始めます。
症状 妊娠性胃炎
一般的に、胃炎は、その性質上、妊娠や出産の禁忌とはみなされません（ごくまれな例外はありますが）。母体の胎児に害を及ぼすことはありません。しかし、妊婦自身にとっては、重度の中毒症状、嘔吐、絶え間ない胸焼けに悩まされるため、出産は非常に困難になります。これらの症状は、妊娠9ヶ月間、つまり出産まで続く可能性があり、出産自体は非常に不快ですが、健康に危険を及ぼすことはありません。
胃炎の兆候が長期間見られなかったとしても、臓器の機械的運動、ホルモンバランスの変化、妊娠に伴うその他の原因によって、胃炎が悪化する可能性があります。症状は様々で、妊婦の胃炎に特有の兆候はありません。
妊娠初期の重度の中毒症状が早期に現れ、その後胸焼け、上腹部の鈍痛、腐った卵のような味のげっぷ、便通の異常、日中の嘔吐や吐き気などの症状が現れた場合は、注意が必要です。舌に灰色の膜が張ったり、体温が37～38度まで上昇したりすることもあります。
妊娠中の胃炎は、胃酸の上昇により、上腹部を覆うような空腹感を伴う症状が現れます。胃酸の低下により、便秘、胃もたれ、下痢、口臭などの症状が現れることが多くなります。これらの症状は、辛いもの、脂っこいもの、塩辛いもの、揚げ物、甘いものを食べると悪化します。
診断を確定するために、医師は患者の訴えを聞き、病歴を読むだけで十分です。必要に応じて、胃液中のFGDS（胃酸過多症）と酸度を調べる検査を行うこともあります。
最初の兆候
胃炎は胃粘膜の炎症であり、胃の機能を阻害します。このような場合、食物は十分に消化されず、全身のエネルギーと体力が浪費されます。胃炎は急性または慢性であり、胃酸の上昇、正常、または低下を呈します。
胃炎には多くの症状がありますが、明らかな兆候がない場合もあります。この病気の主な症状は、太陽神経叢の痛みです。この痛みは、特定の食品、薬剤、飲み物、特に粘膜を刺激する食品を摂取した後に悪化することがあります。胃炎の症状が出ている場合は、辛い食べ物や炭酸飲料は避けてください。これらは胃に悪影響を及ぼし、粘膜の腐食を助長します。
妊娠中の胃炎には、嘔吐、胸やけ、げっぷ、腹部膨満感、ガスといった不規則ながらも重要な症状も伴います。上記の症状のうち2つ以上に加えて腹痛がある場合は、消化器内科専門医を受診してください。胃炎の種類を特定し、食事療法や薬物療法など、必要な治療を処方してくれます。
妊娠初期の胃炎
妊娠中の胃炎は、最初から長期にわたる耐え難い中毒症状として現れることが多いことが以前から知られており、そのため妊婦は、悪化した胃炎を和らげ、痛みや不快感を軽減する選択肢を探す必要があります。
私たちが食べるあらゆる食べ物は、胃の働きと状態に直接影響を与えます。そのため、胃炎が悪化した場合は、食生活を厳しく制限し、様々な食品を食事から排除する必要があります。まず、胃の粘膜に悪影響を与える可能性のある食品、つまり辛いもの、酸っぱいもの、香辛料のきいたもの、燻製食品、塩辛いもの、脂っこいもの、缶詰、そして極端に冷たいものや熱いものなどは避けましょう。
上記のいずれかのグループに属する食品を食事に摂取している場合は、それらを除外する必要があります。また、炭水化物を多く含む食品や合成添加物の摂取も禁止されています。
食事の基本は、乳製品、煮込んだ野菜やゆでた野菜、野菜と穀物から作った軽いスープ、オムレツ、果物、半熟卵、ゼリーなど、穏やかな方法で調理された半液体の自然食品である必要があります。
どこが痛みますか？
フォーム
妊娠中の急性胃炎
胃炎の初期段階は急性で、十二指腸と胃の粘膜が炎症を起こします。この病気には多くの原因があり、細菌、機械的刺激、温度、化学刺激などが挙げられます。
急性胃炎は主にこのように発症します。まず胃粘膜の上部細胞と腺が損傷を受け、炎症プロセスが始まります。粘膜上皮の上層が影響を受けますが、炎症はさらに進行し、胃壁に沿って、筋層にまで達することがあります。
この病気の慢性型を患う多くの女性は、妊娠中に胃炎が悪化することに気づきます。多くの場合、早期中毒症を背景に発症し、激しい嘔吐を伴います。この症状は14～17週間続くこともあり、重篤で非常に不快な症状を呈します。
しかし、慢性胃炎自体は妊娠の禁忌とはみなされていません。胎児の発育を脅かすことはなく、出産にも影響はありません。妊婦にとって、この症状は確かに不快なものとなるでしょう。そしてもちろん、出産後は、この病気を治療する必要がありますが、あまり長く先延ばしにしてはいけません。
妊娠中の慢性胃炎
妊娠中の慢性胃炎には特別な症状はないこと、そして基本的に人それぞれに症状の出方が異なることを念頭に置いておく必要があります。多くの場合、上腹部の痛み、げっぷ、吐き気、嘔吐、便通不良といった症状が現れます。また、重篤な場合には早期に中毒症状を引き起こし、深刻な不快感を引き起こすこともあります。
慢性胃炎に伴って胃液中に分泌される酸の量が減少すると、上記の症状のいくつかがより顕著になります。胃酸が以前の範囲内に留まる場合、あるいはさらに増加する場合（これは若い人によく見られる症状です）、主に上腹部に鋭い痛みが見られ、しばしば再発します。
酸性度指数の上昇した胃炎では、多くの妊婦が「スプーンの下」の部分に鋭い痛みが現れることに注目します。へその周りや右の肋骨の下にも不快感を感じることがあります。このような痛みは食後すぐに現れることが多く、主に脂っこいもの、辛いもの、甘いものを食べた後に現れます。時には、食事の内容に関係なく、夜間や何も食べていないときにも痛みを感じることがあります。
妊娠中の胃炎の悪化
妊婦の胃炎の兆候は、様々な段階で観察されます。主な症状は、胸やけ、吐き気、上腹部の痛み、便通の異常などです。
胸やけや吐き気は妊娠初期から現れます。これは、この時期に体がホルモンバランスの再構築を急速に開始し、出産の準備を始めるためです。赤ちゃんが成長するにつれて、母親の内臓の位置は変化し、膵臓と胃が後方に移動します。そのため、胃の内容物が十二指腸や食道に入り込む可能性があります。十二指腸に存在するアルカリ性の酸が胃粘膜を腐食させ、胃炎を引き起こします。
妊娠中の慢性胃炎は、食の嗜好の変化によっても悪化することがあります。妊娠中の女性は食の好き嫌いが激しいことが多く、エキゾチックな食べ物を食べたがり、時には想像もできない組み合わせや種類の食べ物を食べたがるからです。保存料がたっぷり含まれた食品や甘いものを妊娠中に多く摂取すると、既存の胃炎が悪化する可能性があります。胎児が中毒になる可能性があるため、治療を先延ばしにせず、すぐに治療する必要があります。
妊娠中の高酸性胃炎
胃酸の増加による胃炎を解消するときは、病気の症状を解消するのに役立ついくつかの重要なことを知っておく必要があります。
制酸剤など、胃酸を抑える薬を服用することもできます。これらは食事の約30分前に服用してください。このグループの薬は、医師に相談せずに3日間以上服用しないでください。
吐き気を治すには、胃運動促進薬のカテゴリーに属する薬を使った治療コースを受ける必要があります。その効果は胃の運動活動を改善し、上腹部の重さや満腹感の兆候を軽減します。
妊娠中に胃炎に悩まされている場合、鎮痙薬を服用することで痛みの発作を抑えることができます。鎮痙薬は十二指腸の痙攣と胃の平滑筋の痙攣を抑え、痛みや不快感を軽減します。しかし、これらの薬を乱用してはいけません。これらの薬は、より深刻な病気の兆候を隠してしまう可能性があり、そのせいで、その病気の進行に気づかないままになってしまう可能性があります。
また、妊娠中の女性はオメプラゾール グループに属する抗分泌薬の使用が禁止されていることにも注意してください。
妊娠中のびらん性胃炎
びらん性胃炎は、胃粘膜の炎症の一種で、胃壁にびらん（破壊が顕著な部分）が現れます。このタイプの疾患は、非ステロイド性抗炎症薬などの特定の薬剤による治療、アルコール飲料の頻繁な摂取、粘膜に悪影響を及ぼす化学物質の胃への侵入によって発症することがあります。
この胃炎は主に急性型で発症し、時には出血を伴うこともあります。また、病状の悪化期が寛解期に変わる慢性型も観察されます。胃に浅いびらんが生じた場合は、痛み、腹部の重苦しさ、吐き気などの症状が現れます。びらんが深い場合は、胃に出血部位が現れ、後に胃潰瘍へと発展する可能性があります。
妊娠中のびらん性胃炎は、厳格な医学的管理下での病院での診察が必要です。治療には、厳格な食事療法とそれに従うことが必要です。医師が胎児の発育へのリスクと妊婦の身体への薬の有益性を判断した上で、薬物療法を行うという選択肢もあります。
妊娠中の萎縮性胃炎
萎縮性胃炎は胃がんの前兆の一つです。以下のような兆候が見られるため、注意が必要です。
- 食欲不振;
- 食後の腹部の膨満感、ゴロゴロ音、重苦しさ。
- 腐った卵のような臭いを伴う定期的なげっぷ。
- 便の問題 - 下痢と便秘が交互に起こる。
- 食後に時々起こる胃のしつこい痛み。
- ビタミンB12欠乏症/鉄欠乏性貧血の症状;
- 舌は磨かれた光沢がある。
- 頻繁に汗をかき、すぐに疲れ、全身の衰弱を感じます。
- 病気の後期には体重減少が起こります。
この病気の最も特徴的な兆候であると特定され、最も一般的に考えられている症状は、消化不良症候群（吐き気、食欲不振、腹部の重苦しさ、胃のゴロゴロ音、膨満感）です。
妊娠中の萎縮性胃炎は、60～75%の確率で発症する可能性があります。これはかなり高い数値です。この疾患を背景として、早期の中毒症の可能性も高まることにご注意ください。
妊婦は状態により特定の診断手順を受けることができないため、適切な診断を受けるには婦人科医、セラピスト、消化器科医の 3 人の医師に同時に相談する必要があります。
合併症とその結果
妊婦が慢性胃炎を患っている場合、70%以上の妊婦がこの病気にかかりやすいため、妊娠中に症状が悪化することが予想されます。
この病気は軽視すべきではありません。合併症がすぐに現れるわけではないからです。しかし同時に、強い薬は子供の健康に悪影響を及ぼす可能性があるため、使用してはいけません。
胃の病気はどれも非常に深刻に受け止めるべきです。放置したり、適切な治療を怠ったりすると、深刻な結果や合併症につながる可能性があります。例えば、流産や致命的な結果につながる可能性があります。妊娠中の胃炎を放置すると、胃潰瘍へと進行し、さらに重篤な段階に進行し、疼痛ショックなどの症状を引き起こす可能性があります。
しかし、痛みは全く無害な原因によって引き起こされる場合もあるので、事前に怖がる必要はありません。いずれにせよ、専門医の診察は必要です。
痛みの強さは病気の重症度を示す指標ではないことに注意が必要です。なぜなら、痛みの閾値は人それぞれ異なるからです。また、目に見える症状が現れないまま進行する病気もあります。
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診断 妊娠性胃炎
様々な病型には、病態の臨床像を判定するのに役立つ特徴的な特徴がいくつかあります。例えば、胃粘膜の分泌活動が亢進している場合、最初の症状は上腹部、右肋骨下、またはへそ周辺に現れる痛みです。辛いものや脂っこいもの（一般的に胃に負担のかかる食べ物）を摂取した後に不快感が増しますが、夜間や空腹時にも症状が現れることがあります。この病型は主に若い女性に発症し、胃粘膜の分泌活動を抑制する治療が必要です。
妊娠中の胃炎が胃酸の低下を伴う場合、その症状は消化不良の兆候となります。この場合、痛みは比較的軽度ですが、大量の食物を摂取すると胃壁が拡張し、痛みが増します。このような胃炎には、腺の分泌活動を改善する薬の服用が必要です。
妊婦は主に慢性胃炎が原因で、非常に重篤な中毒性胃炎に悩まされます。さらに、この中毒性胃炎は14～17週間と非常に長期間続き、標準的な治療では症状の改善が見られません。
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テスト
まず最初に血液検査を行います。生化学検査は、体内のガストリン濃度を特定するのに役立ちます。壁細胞内の抗体やヘリコバクター・ピロリ菌の存在を検出できる検査もあります。末梢血検査では、胃炎に伴ってよく見られるビタミンB12欠乏性貧血の症状の有無も診断できます。
診断を明確にするために、医師は病気の進行過程を研究し、胃の内視鏡検査を行うこともあります。特殊な装置で胃酸を採取し、その濃度を測定します。この分析により、病気の種類と必要な治療を特定することができます。妊婦が内視鏡検査を受けるのは困難ですが、予備的な治療で診断がつかない場合は、内視鏡検査を実施する必要があります。
また、妊娠中に胃炎が疑われる場合は、血液に加えて、潜血検査のために便と尿を採取する必要があります。便は、目立たない内出血の有無を確認するために採取されます。この検査方法は、胃炎の兆候に加えて鉄欠乏性貧血がある場合によく用いられます。
機器診断
慢性胃炎を診断するには、以下の手順が行われます。
- 胃の分泌運動機能の働きをチェックする;
- 線維内視鏡による診断は非常に有益で効果的ですが、妊婦にとっては負担が大きいため、他の方法が効果的でない場合、または特別な適応がある場合にのみ使用する必要があります。軽度の胃炎であれば、胃内視鏡検査により、損傷した粘膜の炎症や刺激とともに、中等度の腫脹が確認できます。さらに、この技術により、局所的な充血や粘液産生の増加も確認できます。妊娠中の慢性胃炎は酸性度が上昇し、粘膜のびらん性疾患を伴うことがよくあります。
- 妊娠中の患者における胃炎のX線診断手順は、この方法はあまり有益ではなく、X線放射線が子供に悪影響を与えるため、実行されるべきではありません。
- 空腹時に実施される超音波検査では、胃の分泌過多や過剰な粘液の存在が明らかになり、胃壁全体の厚さや状態、装置のセンサーの下に現れる局所的な炎症が評価されます。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
どのようなテストが必要ですか？
差動診断
胃の分泌機能に機能的な問題（胃の炎症、機能性アキリア）が認められる場合、主要な胃炎の種類を鑑別診断します。このような観察では、慢性疾患では症状がより顕著で持続的であること、そして生検や胃線維化鏡検査中に粘膜の炎症像がどのように変化したかを考慮します。
妊娠中の胃炎は酸性度が維持または上昇する傾向があり、また、痛みを伴う幽門胃炎も潰瘍との鑑別が必要です。胃炎は季節的な増悪がなく、胃粘膜を腐食させることもありません。潰瘍ほど危険ではありませんが、治療せずに放置すると潰瘍に発展する可能性があるため、軽視することはできません。胃ポリープ症はポリープ性胃炎と鑑別する必要があります。ポリープ性胃炎の場合は、検査後に標的生検を行う必要があります。
胃腫瘍を伴う大きな肥厚性胃炎や幽門胃炎の鑑別診断を行うために、標的生検や胃線維化鏡検査の適応が使用されます。
処理 妊娠性胃炎
妊娠中は多くの薬の使用が禁止されているため、胃炎の治療は非常に困難ですが、胃炎が妊娠の経過自体や子供の発育に悪影響を及ぼさないことに注意する必要があります。
妊娠中の胃炎を治すには、まず適切な食事を選び、食生活を安定させる必要があります。症状が重篤な場合は、安静に加えて、1日の食事を5～6回に分けて摂る分割食が処方されることもあります。朝食と夕食はしっかり摂るべきです。治療開始直後（最初の数日間）は、胃に負担をかけないために、半流動食のみを摂取してください。
ダイエットは、牛乳入りの薄いスープ、カッテージチーズ、乳製品から始めましょう。その後、ウズラや鶏の卵（蒸し卵または半熟）を取り入れて、食事の幅を広げましょう。また、新鮮な果物や野菜製品も食べ始めることができます。
慢性胃炎は、個別的かつ複合的な方法を用いて治療されます。病状が悪化した場合は、ペブズナー食第1号、半臥位安静、そして1日5～6回の個別食が処方されます。
妊娠初期の胃酸過多を伴う胃炎の場合、腫れが見られなければ、ミネラルウォーターが処方されることがあります。ジェルムクやスミルノフスカヤなどが挙げられます。これらは、食後1時間半から2時間後に、1日3回、150～300mlを服用してください。このミネラルウォーターは、胃液による粘膜の腐食時間を短縮し、炎症を抑えるのに役立ちます。酸性度指数が低下した慢性胃炎の場合は、エッセントゥキ4号と17号、ミルゴロツカヤ、アルズニなどのミネラルウォーターが処方されます。
薬
妊娠中の酸性度が上昇した慢性胃炎は、主に潰瘍性疾患と同じ方法で治療されます。
胃炎 B が顕著な形で悪化した場合、医師は炎症プロセスを防ぐガストロファーム錠 (1 日 3 回、食事の 30 分前に 2 錠ずつ服用) を処方することがあります。
鎮痛作用に加え、細胞保護作用と制酸作用を持つ薬剤「マーロックス」も使用できます。食後1時間以内に懸濁液または錠剤として服用してください。
吸着剤アタパルジャイトは、胃の生理的バランスを回復させ、急激な酸の生成を防ぎます。1日3～5回服用してください（食後1～2時間で1回1包服用。必要に応じて夜間服用も可能です）。
胃炎Aが認められる場合、症状は腸管消化の障害と膵臓の外分泌機能の障害です。これらの症状を緩和するために、1日3～4回、食前にパンクレアチン0.5～1gを服用します。
胃の運動機能に問題が生じた場合は、メトクロプラミドが使用されます。痛みが生じた場合は、鎮痙薬が処方されることがあります。
ビタミン
妊娠中の慢性胃炎は、体内へのビタミン摂取が阻害されるため、非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。一部の胃炎では、ビタミンA、B6、C、B12、PP群の追加摂取が必要です。
これらのビタミンは、果物、ベリー類、野菜製品に含まれています。葉酸、アスコルビン酸、カロテンが含まれており、体の健康と活力の回復に役立ちます。ニコチン酸、ビタミンA、ビタミンBは、高カロリー食品、つまり乳製品、あらゆる種類のシリアル、黒パン、ひまわり油、バター、牛乳などに含まれています。しかし、食品から摂取するビタミンだけでは、必ずしも1日に必要な量を完全に満たすことはできません。そのため、胃炎の患者には、パッケージにビタミン含有量が明記されている強化食品や、マルチビタミン剤を処方する医師もいます。
胃粘膜の酸性度を安定させるには、ビタミンC、PP、B6のカテゴリーのビタミンを追加で摂取する必要があります。これらは慢性胃炎の患者によく処方されるものです。
理学療法治療
妊娠中の胃炎は理学療法で治療できますが、その際には主に2つの条件、つまり患者さんの負担を軽減し、お腹の中の赤ちゃんに害を与えないことが前提となります。このような状況では、電気泳動、鍼治療、電気リラクゼーションなどの治療法が主に用いられます。
理学療法による治療により、胃炎の臨床症状は軽減されます。また、胃の運動機能が安定し、血液循環が促進され、粘液の分泌が増加します。そのため、以下の理学療法が考えられます。
- 電気泳動法では、電流を利用して薬剤を障害部位に局所的に投与します。
- 胃に温める物質、温熱パッドを塗る;
- 電気療法 - 電流の抗炎症作用、筋肉弛緩作用、鎮痛作用を利用します。
- 磁気療法 – 磁石を使った治療で、血流を改善し、痛みを和らげ、胃の患部の治癒を促進します。
妊婦が嘔吐や吐き気を伴う早期中毒症を経験した場合、理学療法によって脳の嘔吐中枢に作用し、身体を衰弱させる症状を軽減することができます。
民間療法
胃炎を治療するための民間療法はいくつかあります。
レタスを使用する場合：大さじ1杯の潰したレタスの葉を熱湯1杯に加え、1～2時間蒸らします。その後、濾します。出来上がった煎じ液は、1日2回、半カップずつ、そして夜に1カップずつ飲みます。
複数の成分を組み合わせたハーブミックスです。クロウメモドキの樹皮大さじ3杯と、ノコギリソウとカラタチの葉をそれぞれ大さじ1杯ずつ混ぜます。このミックス大さじ1杯を熱湯200mlに注ぎ、30～40分ほど浸出させます。夜にはチンキ剤をコップ半分からコップ1杯飲むことをお勧めします。この薬は腸の働きを安定させるのに役立ちます。
タイムも治療に適しています。乾燥した草100gを辛口の白ワイン1リットルに注ぎ、1週間置いて時々振ってください。その後、チンキ剤を煮沸し、さらに4～6時間、ラップで包んで置いておきます。その後、濾して、1日2～3回、食前に30～50mlを服用してください。
プロポリスは空腹時に1日約8グラムを1ヶ月間摂取できます。薬にアレルギーがある場合は、摂取を中止してください。
妊娠中の胃炎はシーバックソーンで緩和されます。大さじ3杯を500mlの水に加え、蓋をして沸騰させ、濾して蜂蜜を加えます（お好みで）。この煎じ液は毎日食前に2～3杯飲むのがおすすめです。
ハーブ療法
妊娠中に胃炎が悪化した場合、多くの人が自然療法で対処することを選びます。そのような場合、チンキ剤やハーブは痛みを和らげ、炎症を抑える効果があります。
高酸性を特徴とする胃炎の治療には、セントジョーンズワート、カモミールの花、三つ葉、ミントの葉、クサノオウ、亜麻やオート麦の種子、イタドリなどのハーブが使用されます。
患者が酸性度の低下した胃炎を発症している場合は、ニガヨモギの花、キャラウェイ、タイム、芳香性オレガノ、パセリ、パースニップ、オオバコの葉などが有効な薬となります。
ただし、これらのハーブは薬局でのみ購入し、指示に従って煎じる必要があることに注意してください。また、これらのチンキ剤の中には、複合的な治療過程に悪影響を及ぼすものもあるため、過剰摂取は避けてください。
鎮静作用のあるハーブも胃炎の症状改善に役立ちます。マザーワートやバレリアンなどがその例です。ただし、妊娠中の女性は体の状態が通常とは異なるため、治療に対する反応が全く異なる場合があることを覚えておくことが重要です。そのため、ハーブ療法であっても、専門医に相談せずに服用しないでください。
ホメオパシー
妊娠中に胃炎が悪化した場合、治療にはホメオパシーがよく用いられます。
ホメオパシー薬ガストリクメルは、鎮静作用、止血作用、抗炎症作用、鎮痙作用を有します。慢性および急性胃炎の治療に処方されます。1回1錠を1日3回、舌下錠で服用してください。副作用は報告されていません。妊娠中に胃炎が悪化した場合にも使用できます。
スパスキュプレルは、鎮痛、鎮痙、抗けいれん、鎮静作用のある制吐作用のあるホメオパシー薬です。胃十二指腸炎や胃炎の嘔吐を抑えるために使用されます。禁忌や副作用はありません。1日3回、1錠を舌下錠で服用してください。
ホメオパシー療法のヌクス・ヴォミカ・ホマコルドは、炎症反応を抑制し、炎症に伴う痙攣を鎮めます。薬物療法による合併症で消化管に問題がある場合に適しています。副作用や禁忌はありません。1日3回、1回10滴を服用します。
外科的治療
妊娠中の慢性胃炎は、適切に治療しないと消化性潰瘍へと進行する可能性があります。潰瘍は、胃や腸の出血など、様々な合併症を引き起こす可能性があります。これは胎児の生命にとって非常に危険であり、流産につながる可能性があります。妊娠中に重度の胃出血がみられる場合は、緊急の外科的介入が必要です。
予後不良の場合、潰瘍は胃がんを引き起こす可能性がありますが、妊婦ではこの病気は稀です。胃がんの最初の兆候は妊娠15～16週目に現れ始めると言われています。心窩部の痛み、吐き気、嘔吐、食欲不振が現れます。下血が見られる場合もありますが、症状は不明瞭です。生検と胃線維化内視鏡検査の結果に基づいて診断が下されます。この場合、手術のみが必要であり、保存的治療では効果が得られません。しかし、ほとんどの場合、母子ともに予後は不良となることを理解しておく必要があります。
胃炎自体は食事療法、薬物療法、さまざまなハーブやチンキ剤で治療されます。胃炎を治すのに手術は必要ありません。
妊娠中の胃炎の食事
胃炎に悩む妊婦は食事療法に従う必要があり、その主なルールは次のとおりです。
- 食べ物はよく噛むか、あらかじめ切り刻むか、ピューレ状に挽く必要があります。
- 熱すぎる食べ物や冷たすぎる食べ物は避けてください。
- 1日に4〜6回食事を摂る必要がありますが、その量は少量にしてください。
妊娠中に胃炎が悪化した場合は、最初は牛乳、大麦、米、オート麦を使った液体スープのみを摂取してください。少量を日中に頻繁に摂取することで、消化器系のバランスを整えることができます。
もう一つの重要な点は、便を安定させることです。下痢の場合は、ブルーベリー、洋ナシ、ザクロ、カシス、ハナミズキのジュースを飲みましょう。便秘の場合は、アプリコット、ニンジン、ビーツのジュース、フレッシュケフィア、凝乳、すりおろした野菜などが効果的です。
辛いもの、塩辛いもの、脂っこいものは禁止です。甘いものは少量に限り許可されます。
胃炎は青リンゴでも治療できます。リンゴ2個分の皮をむき、芯を取り除き、目の細かいおろし金ですりおろします。すりおろしたものを朝に食べます。最初の1ヶ月は毎日、2ヶ月目は週2～3回、3ヶ月目は週1回だけ食べてください。
治療の詳細
防止
胃炎の予防は、思っているよりも簡単です。主な予防法としては、昼食に温かいものを食べること、夕食を重くしないこと、そして早食いをせず、よく噛んでゆっくり食べることなどが挙げられます。
予防策として、食事療法を取り入れ、運動と休息をバランスよく取り入れた生活を送ることが重要です。主な方法は依然として食事療法と考えられています。食事療法では、1日の食事を5～6回に分けて少量ずつ摂取します。食べ物をよく、ゆっくりと、そして大きく飲み込まずに噛むことが重要です。最後の条件を守らないと、消化不良を起こす可能性があります。
抽出物質や胃を刺激する可能性のある食品は食事から排除する必要があります。そのような食品には、缶詰、辛い調味料やスパイス、脂っこいスープ、燻製肉、濃い紅茶などがあります。
妊娠中に胃炎を患っている場合は、食べ過ぎは避けましょう。妊婦の心理状態にも配慮しましょう。ストレスを避け、些細なことで動揺せず、日々の生活習慣をきちんと管理することが大切です。
虫歯は胃の感染症を引き起こす可能性があるため、歯を良好な状態に保つことも重要です。
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予測
H.pylori感染症は生涯にわたって存在し続けるという特徴があるため、医療現場ではH.pyloriの自然消失は観察されていません。したがって、抗ヘリコバクター治療の有効性に基づいて予後が決定されます。潰瘍、胃腺癌、MALTリンパ腫などの合併症が発生すると、予後は悪化する可能性があります。
妊娠中の慢性胃炎は、患者にとって生命を脅かすものではありませんが、その症状は非常に不快です。基本的に入院治療は必要ありませんが、まれに起こるように、ジストロフィーの進行によって合併症が悪化した場合は、消化器科に入院することがあります。
自己免疫性胃炎を発症した場合、予後不良、さらには生命に関わるリスクが予想されます。これは、悪性貧血の進行と異形成の進行過程を観察することによって判断されます。この場合、患者は生涯にわたって積極的な観察を受けなければならず、内視鏡検査や形態学的検査などが必要になります。
自己免疫性栄養性胃炎は胃腺癌を引き起こす可能性があります。この病気の過程で形成されるカルチノイドは通常、小型です。
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