Nechiporenkoサンプルの結果の評価
最後に見直したもの： 04.07.2025
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ネチポレンコ試験の基準値（標準）：赤血球 - 尿 1 ml あたり最大 1000 個、白血球 - 尿 1 ml あたり最大 2000 個、円柱球 - 尿 1 ml あたり最大 20 個。
ネチポレンコ試験は、尿中の白血球および赤血球含有量の定量検査として、臨床において最も広く用いられています。検査には朝の平均的な尿を1回採取するため、毎日一定量の尿を採取する必要があるアディス・カコフスキー試験よりもネチポレンコ試験の方が有利です。
ネチポレンコ試験を使用した尿検査は、臨床現場で以下の目的で使用されます。
- 隠れた白血球尿および血尿の検出とその程度の評価。
- 病気の経過の動的モニタリング。
- 白血球尿と血尿のどちらが優勢であるかという疑問を明らかにする。
白血球尿または血尿の有病率を判断することは、糸球体腎炎と腎盂腎炎の鑑別診断を行う上で重要です。慢性腎盂腎炎では、通常、毎日の尿中の白血球数が大幅に増加し（3～4×10 7以上）、赤血球よりも白血球数が多くなります。毎日の尿中の白血球数の増加は、慢性腎盂腎炎の最初の炎症期によく見られ、2番目の硬化期の進行とともに膿尿は減少します。この時期に膿尿が増加すると、炎症過程が悪化していることを示します。尿路結石症によって引き起こされる二次性血尿（慢性腎盂腎炎を併発することが多い）により、検査結果が変化する可能性があることを常に念頭に置く必要があります。糸球体腎炎の患者では、尿中に赤血球が白血球より多く存在します。
ネチポレンコ試験は、高血圧における腎臓の機能状態を評価する上で、ある程度の意義を持つ可能性があります。腎細動脈硬化症のない高血圧では、試験結果は正常ですが、顕著な腎細動脈硬化症が加わると、白血球と赤血球の含有量の乖離が観察され、赤血球は増加しますが、白血球含有量は正常のままです。
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