胆嚢疾患の食事療法

胆嚢疾患用の食事療法は、急性または慢性の胆嚢炎、胆石症などの治療に使用することが推奨されます。

これらの比較的一般的な病気の原因の多くは、本人に直接関係しています。まず第一に、栄養不足と自分の体に対する軽視的な態度が挙げられます。現代人の食生活は、高カロリーで脂肪分が多く、揚げ物が多く、有害なコレステロールを大量に含んでいます。もちろん、これはファストフードやスナック菓子のことです。ここ数十年で食品生産技術は大きく変化しましたが、残念ながら、その変化は良い方向へは進んでいません。

高価で高品質な天然成分の代わりに、低品質で疑わしい成分が食品製造に広く使用されています。例えば、よく知られているパーム油、大豆濃縮物、その他多くの代替成分などです。これらはすべて製品の価格を下げるためであり、消費者の健康について考える人は誰もいません。しかし、ここで話題にしているのはこの点ではありません。胆嚢疾患の正確な原因を解明しましょう。

胆嚢は筋組織であり、胆嚢壁の収縮によって胆汁の運動が起こります。正常な身体機能においては、筋組織は規則的に収縮します。胆管の運動障害は、ジスキネジアを引き起こします。ジスキネジアは、多くの場合、胆嚢疾患や胆石症を引き起こします。ジスキネジアの主な症状は、右季肋部に周期的に現れる規則的な痛みです。

胆嚢または胆管に結石が生じると、胆石症の進行が起こります。小さな結石は、通常は発作を引き起こすことなく、痛みもなく十二指腸に排出されます。胆管が閉塞すると、胆管と胆嚢の炎症過程を特徴とする急性胆嚢炎が発生します。炎症過程が緩やかで、それほど顕著ではない場合、慢性胆嚢炎を引き起こす可能性があります。

原則として、上記の症例では、治療コースと並行して胆嚢疾患の食事療法が推奨されます。栄養食は、疾患の性質と経過の複雑さによって異なります。急性胆嚢炎の場合、食事は主に液体で、化学組成が濃縮されていない食品で構成されます。これらは、軽い野菜ピューレスープ、煎じ薬、または沸騰したお湯で1：1の割合で薄めたフルーツジュースなどです。約3〜4日後、発作がそれほど顕著ではなくなったら、様々なシリアルで患者の食事を多様化することができます。慢性胆嚢炎では、患者はより多様な食事を摂ることができ、より緩やかな食事制限が可能ですが、分割栄養の原則を遵守する必要があります。約300グラムの量を1日に5〜6回摂取します。分割栄養の原則は、胆汁のタイムリーな排出を促進し、停滞を防ぎます。胆嚢疾患の食事療法には、タンパク質を豊富に含み、少量の植物性脂肪とバターを含む料理や食品が含まれます。タンパク質と脂肪なしでは、体の完全な機能を想像することは不可能です。しかし、胆嚢疾患の治療食では、豚脂、牛脂、羊脂などの動物性脂肪の使用は固く禁忌です。胆嚢疾患のための厳格な食事療法が処方されるのは、手術の場合のみです。そのような場合、手術後の患者の食事から植物性および動物性脂肪は完全に除外され、ほぼ菜食主義になります。ニンニク、タマネギ、大根、ルバーブなどのエッセンシャルオイルを含む野菜や果物も除外されます。胆嚢疾患の患者は水分を十分に摂取することが重要です。1日の水分摂取量は約3リットルです。胆嚢疾患の食事療法中は、あらゆる種類のホットソースやマリネ、アジカ、マスタード、マヨネーズ、野菜のピクルス、燻製肉や魚は患者の食事から除外されます。

胆道と胆嚢の排泄機能の回復は、薬物療法だけで達成できるものではありません。胆嚢疾患に対する食事療法は、治療過程において同様に重要であり、不可欠な要素です。原則として、患者の食事は植物性脂肪、乳タンパク質、食物繊維、そして十分な水分を含む食品で構成されます。肉、魚、脂っこいもの、抽出物を含むキノコ料理の使用は制限されます。食事療法の調理法は、煮るか蒸すかに限られます。胆嚢疾患に対する食事療法は、少なくとも1日に5回、少量ずつ、中温で定期的に、かつ分割して行う必要があります。

胆嚢疾患の食事療法は、おおよそ以下の通りです。牛乳入りの薄いお茶、フルーツのコンポート、ベリーのキセル、ドライフルーツの煎じ薬、熱湯で1:1の割合で薄めたジュースなどの飲み物が許可されます。ライ麦パンは、軽く乾燥させたものを使用するのが最適です。3～4日後には、乳製品、サワークリーム、ケフィア、発酵させた焼き乳を徐々に食事に取り入れていきますが、その量はごく少量にしてください。脂肪の摂取量は30～50グラムに制限されており、メインディッシュのドレッシングとして、バター、オリーブオイル、植物油などを使用することができます。卵は、黄身抜きのオムレツの形で食べることができます。蒸し卵が最適です。揚げずに作るベジタリアン野菜スープは、栄養価の高い食事の必須要素となります。少量であれば、赤身のゆで肉、鶏肉、魚を食べることができます。そば、パールバーリー、オートミールなど、砕けやすいものや半粘性のものを摂取することをお勧めします。野菜や果物は非常に役立ち、生でも焼いても大量に食べることができます。

胆嚢疾患の食事療法は薬物治療の主な過程を排除するものではなく、その不可欠な部分であることを忘れてはなりません。

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胆嚢疾患の栄養

胆嚢疾患の治療栄養は、まず第一に、病変部位に最も好ましい効果をもたらします。胆嚢疾患の食事は、多くの野菜と果物で構成されています。ご存知のように、果物と野菜、特にそれらのジュースには顕著な胆汁分泌促進作用があります。野菜を植物油と組み合わせて摂取すると、胆汁排泄機能が大幅に向上し、これが胆汁排泄に寄与します。そのため、胆嚢疾患の患者には、新鮮な野菜にオイルとビネグレットソースをかけたサラダが推奨されます。野菜に含まれるビタミンは、胆嚢と肝臓の機能を大幅に改善し、体内のコレステロールを除去することで予防効果をもたらします。しかし、すべての果物と野菜が胆嚢疾患に有効というわけではありません。胆嚢疾患の治療食には、野菜と果物に関する制限事項が多数含まれているため、患者の食事療法を準備する際には、これを考慮する必要があります。果物としては、ナシ、リンゴ、ミカン、オレンジが推奨されます。有用なベリー類には、ブドウ、イチゴ、スイカ、メロン、ラズベリー、チェリーなどがあります。胆汁分泌を促進し、軽度の下剤効果のある野菜が推奨されます。例えば、ズッキーニ、ニンジン、ビーツ、カボチャ、キュウリ、トマト、カリフラワーなどです。豆やジャガイモは腸内でガス発生を増加させる可能性があるため、注意して摂取する必要があります。酸っぱい野菜や果物、例えば酸っぱいリンゴ、レモン、グーズベリー、スイバ、ほうれん草などは避けてください。これらは痛みを増強し、新たなけいれんを引き起こす可能性があります。シュウ酸はまた、結石の形成を促し、肝細胞を刺激します。野菜や果物は他の食品と組み合わせて、既製の食事として摂取するのが最善です。

胆嚢疾患の治療栄養では、揚げ野菜料理やあらゆる種類のマリネ液は食事から除外されます。主治医の勧めに応じて、野菜または果物の断食日が処方されることがあります。この日には、スイカ、リンゴ、ブドウ、メロン、サクランボ、ナシ、ニンジンなど、特定の種類の果物または野菜を摂取します。一般的に、このような断食日は体全体に良い影響を与えます。

慢性胆嚢疾患の食事療法

慢性胆嚢疾患の食事療法は、治療過程において重要な要素です。特に、症状の悪化や痛みを伴う可能性があるため、食事療法を厳守することが重要です。慢性胆嚢疾患の治療栄養は、まず第一に、消化器系と胆嚢への負担を最小限に抑え、同時に全身の重要な機能を維持します。炎症の程度に応じて、個々の症例ごとに慢性胆嚢疾患の治療食が処方されます。このような食事療法には、主に蒸し料理や茹で料理、すり潰してドロドロになるまで煮込んだ料理が含まれます。慢性胆嚢疾患の食事療法に含まれる料理の種類は非常に豊富です。穀物を使った様々なクリームスープ、セモリナ粉、オートミール、米などの様々な粥などがあります。肉料理としては、蒸しカツレツなどの赤身肉、魚、鶏肉が推奨されます。乳製品、野菜料理、生または缶詰のベリーや果物もおすすめです。飲み物としては、ゼリー、ローズヒップエキス、ベリージュースや野菜ジュースなどがあります。

胆嚢の慢性疾患には、原則として食事表5が処方されます。この食事は分割摂取の原則に基づいており、胆汁の排泄を改善するのに役立ちます。患者の食事に大量の野菜と植物油を組み合わせることで、胆汁分泌の効率が大幅に向上します。蜂蜜、砂糖、ジャム、保存食、お菓子などの軽い炭水化物は、患者の食事から完全に除外する必要があります。消化しやすい炭水化物は、胆嚢の停滞に寄与します。体が十分な生命活動を行うためには、動物性タンパク質の摂取が必要です。胆嚢の慢性疾患の栄養食を作成する際には、これらすべての特徴を考慮する必要があります。

慢性胆嚢疾患の食事の化学組成は、以下の通りです。タンパク質100グラム（うち60%は動物性）、炭水化物450グラム（うち75～80グラムは糖質）、脂質90グラム（うち30%は植物性脂肪）です。食事の1日あたりのカロリーは約2900kcalで、生理的必要量を十分に満たします。推奨される水分摂取量は2リットルです。

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胆嚢疾患の食事レシピ

胆嚢疾患の食事療法のレシピには様々なものがあります。そのため、胆嚢疾患の食事療法を厳格または制限的と呼ぶのは必ずしも正確ではありません。胆嚢疾患患者の1日の食事のおおよその例を考えてみましょう。朝食I：バター入りビネグレットソース200グラム、低脂肪カッテージチーズ150グラム、乾燥パン1枚、バター25グラム、紅茶。朝食II：そば粥250グラム、ゆで肉90グラム、フルーツジュース。昼食：低脂肪サワークリームで味付けした野菜ピューレスープ、ニンジンとジャガイモ入りの魚の煮込み、ビーツのサラダ、リンゴのコンポート。午後のおやつ：発酵ベイクドミルク1杯、プルーン。夕食：キャベツのカツレツ、カッテージチーズとパスタのキャセロール、フルーツとベリーのコンポート。就寝1時間前：ケフィア1杯、オートミールクッキー3枚。

治療食のための料理を作るのは決して複雑なプロセスではなく、料理初心者でもできます。しかし、分量とすべての技術的プロセスの順序を必ず守る必要があります。胆嚢疾患のための食事療法のための料理のレシピをいくつか考えてみましょう。

ランチメニューのピューレスープを作るには、ジャガイモ数個、牛乳半カップ、ニンジン1本、米大さじ1杯、低脂肪サワークリーム大さじ1杯、塩1グラム、ディルとパセリ少々を用意します。米は洗って茹でます。野菜を切り、米と一緒に茹でます。ミキサーで混ぜ合わせ、牛乳を加えます。再び沸騰させて火からおろします。サワークリームと塩で味を調え、ハーブを添えます。同じ手順で、他のピューレスープも作ることができます。レシピに他の材料を加えるだけで十分です。

大麦スープを作るには、大麦の実50グラム、ニンジン1本、中くらいの玉ねぎ1個、パセリの根、バター大さじ1杯、水、塩1グラムを用意します。野菜を30分ほど煮ます。大麦の実を別に茹でます。野菜を大麦のスープと混ぜ、ミキサーで潰します。沸騰したらバターを加えます。

メニューの2品目を作るには、子牛肉の赤身200グラム、牛乳1/4カップ、ジャガイモ4個、小麦粉大さじ1杯、すりおろしたチーズ大さじ1杯、バター大さじ1杯、パセリ、ニンジン1本を用意します。下ごしらえした子牛肉をニンジンとパセリと一緒に煮込み、マッシュポテトを作ります。ミルクソースは、温めた牛乳と小麦粉を混ぜ合わせたものを使用します。茹でた子牛肉を薄切りにしてフライパンに入れ、その周りにマッシュポテトを乗せ、ミルクソースをかけ、すりおろしたチーズを振りかけ、オーブンで5～7分焼きます。

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胆嚢疾患の食事メニュー

胆嚢疾患の食事療法のおおよその1週間のメニューは、かなり幅広い種類の料理で表すことができます。これは、治療栄養が多様であるという事実を改めて証明しています。より詳しく見ていきましょう。

1日目

• 1 回目の朝食 – バター入りそば粥、カッテージチーズ、紅茶、オートミールクッキー。
• II 朝食 – リンゴ、発酵焼き乳のグラス1杯。
• 昼食 – ベジタリアンクリームスープ、肉入りご飯、ベリーゼリー。
• 午後のおやつ – ケフィア1杯、クッキー
• 夕食 – マッシュポテト、ゆで魚、フルーツジュース1杯。
• 就寝前 – 温かいケフィアを一杯。

2日目

• 1 回目の朝食 – カッテージチーズ、ミルク、クッキーを添えたパスタ。
• II 朝食 – そば粥、ミルク、お茶。
• 昼食 – オートミール入りポテトスープ、肉入りキャベツロール、フルーツゼリー。
• 午後のおやつ – プルーン
• 夕食 – ミルク粥、無発酵チーズ、焼きリンゴ
• 就寝前 – 温かいケフィアを一杯。

3日目

• 1 回目の朝食 – オートミール粥、牛乳、ゆで魚、お茶。
• II 朝食 – カッテージチーズ、キャベツのキャセロール;
• 昼食 – ミルクスープ、にんじん入りの肉の煮込み、リンゴのコンポート。
• 午後のおやつ – 発酵ベイクドミルク 1 杯、リンゴ 1 個。
• 夕食 – 野菜入りそばスープ、ミネラルウォーター1杯。
• 就寝前 – 温かいケフィアを一杯。

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4日目

• 1 回目の朝食 – 蒸しプロテインオムレツ、ライスミルク粥、お茶。
• II 朝食 – カッテージチーズ、ケフィア
• 昼食 – ベジタリアンボルシチ、ゆで肉入りマッシュポテト、フルーツコンポート。
• 午後のおやつ – 紅茶、オートミールクッキー
• 夕食 – 茹でたパスタ、無発酵チーズ、紅茶
• 就寝前 – 温かいケフィアを一杯。

5日目

• 1 回目の朝食 – リンゴとニンジンのサラダ、蒸し肉のカツレツ、お茶。
• II 朝食 – カッテージチーズを添えた焼きリンゴ
• 昼食 – マッシュポテトスープ、煮魚、キャベツの煮込み、リンゴ。
• 午後のおやつ – ローズヒップ煎じ薬、オートミールクッキー
• 夕食 – そばスープ、カッテージチーズ、紅茶
• 就寝前 – 温かいケフィアを一杯。

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6日目

• 1 回目の朝食 – バターを塗ったゆでたジャガイモ、蒸し鶏、紅茶。
• II 朝食 – 焼きリンゴ
• 昼食 – 新鮮なキャベツ、蒸しカツレツ、アップルゼリー入りベジタリアンスープ。
• 午後のおやつ – オートミールクッキー、ローズヒップインフュージョン
• 夕食 – 蒸しプロテインオムレツ、チーズケーキ、ジュース
• 就寝前 – 温かいケフィアを一杯。

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7日目

• 1回目の朝食 – にんじんのカツレツ、そば粥、お茶
• II 朝食 – リンゴジャムを添えたニンジンピューレ
• 昼食 – ベジタリアンボルシチ、カッテージチーズプディング、焼きリンゴ。
• 午後のおやつ – フルーツとベリーのゼリー、クッキー。
• 夕食 – レーズン入りミルクセモリナ粥、ジュース
• 寝る前 – 温かいケフィアを一杯。

これは胆嚢疾患の食事療法の大まかなメニューです。一部の料理は、化学組成は同等ですが、材料は異なる料理に置き換えることができます。原則として、安定した持続的な結果を達成し、治療効果を高めるためには、治療栄養療法を6ヶ月から1年継続する必要がありますが、すべては病気の進行度によって異なります。

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胆嚢疾患がある場合、どのような食品を食べることができますか?

栄養士の推奨に基づいて作成されたこのリストは、限定的で厳密とは言えません。では、このリストを詳しく見ていきましょう。専門家は、炭水化物、特に野菜や果物を、新鮮なものから既製品のものまで、大量に摂取することを推奨しています。ジャガイモ、カリフラワー、カボチャ、ニンジン、ビーツなどが挙げられます。野菜をオリーブ油やヒマワリ油などの植物油と組み合わせると、野菜の持つ有益な特性が大幅に向上します。ダイエット料理の調理における野菜の加工は、蒸すか茹でるかです。野菜を揚げたり、長時間煮込んだりすることは禁じられています。ベリー類や果物では、イチゴ、ラズベリー、リンゴ、ナシ、スイカ、メロン、ブドウがおすすめです。もちろん、ベリー類や果物は季節によって食べ方が異なります。果物やベリー類を使えば、気分を良くするだけでなく、ビタミン不足を補うことができるヘルシーなデザートをたくさん作ることができます。キセル、コンポート、ゼリー、ジャム、ムース、マーマレードなどが挙げられます。果物や野菜のジュースは、沸騰したお湯で1:1の割合で薄めるのが最適です。ディルやパセリも非常に効果的です。食事中の炭水化物は、シリアルやパスタで補います。野菜とオートミール、そば、米、小麦などの様々なシリアルをベースにした軽いスープがおすすめです。シリアルは、バターを少し加えた、砕けやすいポリッジ（粥）がおすすめです。ポリッジは、水と少量の牛乳を約1:1の割合で混ぜて作ります。

胆嚢疾患の治療には、タンパク質製品を含む完全な食事を摂ることが非常に重要です。赤身の肉、鶏肉、魚を食べることをお勧めします。肉、鶏肉、魚を使った料理は、茹でたり蒸したりして調理します。卵や卵料理も少量であれば食べることができます。蒸し卵やゆで卵などです。牛乳と発酵乳製品は食事に欠かせないものです。カッテージチーズ、チーズ、ケフィア、牛乳、ミルクゼリーなどを食べることができます。乳製品は新鮮で自然なものにすることが重要です。飲み物には紅茶、緑茶、牛乳の有無は好みで、フルーツコンポート、ジュースなどは水で1：1の割合で薄めるのが最適です。

胆嚢疾患の推奨食品リストについては、専門家からの推奨事項がいくつかあります。果物や野菜は完熟したものを摂取し、酸味のあるベリー類や果物は避けてください。食事療法では、1日に5～6回に分けて食事を摂ることが推奨されます。重要なのは、摂取する食品の温度です。適温で、熱すぎず冷たすぎず、適度な温度を保つことが大切です。また、1回の摂取量も300グラム以下に抑えましょう。これは、量が多いと消化が困難になるため、重要です。

胆嚢疾患がある場合、食べてはいけない食べ物は何ですか?

胆嚢疾患のある患者が食べてはいけない食品、または少量しか摂取できない食品について、より詳しく見ていきましょう。ライ麦パン、全粒粉パン、白パン、グレーパンなどの生パンは、治療食から除外されます。パンは軽く乾燥させたものやクラッカーであれば食べられます。濃厚な生地で作られた生鮮食品も除外されます。脂肪分の多い肉、魚、鶏肉（例えば、子羊、豚肉、ガチョウ、アヒル）は、調理方法や調理方法に関わらず、摂取できません。あらゆる種類の肉料理、揚げ物や煮込み料理、燻製肉や魚、缶詰の肉製品、肉副産物（例えば、レバー、肺、塩漬け魚、缶詰の魚製品）は、治療食から除外されます。一般的に、胆嚢疾患のある患者の食事から重い食品を除外することが最善です。キノコ、魚、肉のスープをベースにした前菜は除外されます。高脂肪の乳製品も除外されます。これらには、脂肪分が35%を超える各種チーズ、脂肪分が4%を超えるカッテージチーズ、脂肪分が10%を超えるクリームが含まれます。豚肉、牛肉、羊肉などの動物性脂肪の摂取は許可されていません。豆類（インゲン豆、エンドウ豆、キビ、パールバーリー）は食事から完全に除外されます。除外される野菜には、あらゆる種類のキノコ、ザワークラウト、タマネギ、ニンニク、スイバ、ラディッシュ、ホースラディッシュが含まれます。一般的に、酸味や酸味のある野菜は、合併症を引き起こさないように摂取しないのが最善です。お菓子、チョコレート、ココア、あらゆる種類のスパイス、アイスクリーム、パスチラ、ハルヴァの摂取は大幅に制限されます。スパイシーで苦い料理、あらゆる種類のソース、アジカ、マヨネーズ、ケチャップ、マスタードはすべて除外されます。

胆嚢疾患のある患者が食べてはいけない食品について言えば、避けるべき食品は味覚特性によって分類できます。具体的には、苦味、辛味、酸味、脂っこいもの、酸っぱいもの、塩辛いものは避けるべきです。