胃酸過多を伴う胃炎における食事療法

いかなる胃腸疾患においても、特定の食事規則に従うことは非常に重要であり、そのため、胃粘膜の炎症を治療するには、酸性度の高い胃炎用の食事が必須の要素となります。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

適応症

食事療法を処方する適応症は、胃液の pH レベルの測定結果に基づいて診断される過酸性胃炎であり、典型的な症状 (胸やけ、胃の痛み、げっぷ、鼓腸) を伴うとともに、この疾患の慢性型の悪化です。

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

一般情報 胃酸過多症を伴う胃炎

酸性度の高い胃炎の料理は、茹でたり、蒸したり（または電気蒸し器で調理したり）、煮込んだり、オーブンで焼いたりします。

酸性度の高い胃炎には特別なレシピはほとんどありません。お粥（シリアルはよく煮る必要があります）、肉、野菜を調理したり、最も簡単な野菜スープやクリームスープを準備したりするのは簡単です。

酸性度の高い胃炎用のベジタリアンスープが口に合わない場合は、別に調理した細かく刻んだ肉または鶏肉と小さじ1杯の低脂肪サワークリームを皿に盛り付けます。

胃酸過多の胃炎にサラダは、茹でた野菜（缶詰のエンドウ豆やトウモロコシは不可）と植物油（マヨネーズは不可）で味付けしてください。「胃酸過多の食事療法」および「胃炎の悪化のための食事療法」の出版物をご覧ください。

酸性度の高い胃炎の朝食メニューには、バターで味付けしたミルク粥（オートミール、そば粉、セモリナ粉、米）、低脂肪サワークリームを添えた蒸しチーズケーキまたはレイジーヴァレニキ、オムレツ（蒸し）、半熟卵（1日おきに卵2個）などが含まれるのが一般的です。

昼食メニューは、野菜スープ、ゆで肉または蒸しカツレツ（付け合わせにパスタまたはマッシュポテト）、蒸し魚と野菜の煮込み、ゆで肉入りポテトキャセロールなどです。午後の軽食には、クラッカーと一緒に紅茶を飲んだり、ゼリーとクッキーを添えたり、焼きリンゴやヨーグルトを食べたりできます。胃酸過多の胃炎の夕食メニューには、低脂肪カッテージチーズの塊、昨日のパンにバターと低脂肪チーズを挟んだサンドイッチ、野菜ピューレを添えた焼き魚、ソーセージ、茹でたビーツとサワークリームのサラダなどが挙げられます。

酸性度の高い胃炎が悪化した場合のメニューは、水または薄めた牛乳でピューレ状にしたスープやつぶしたお粥が優先され、パンは除外され、塩は1日あたり8gに制限されるという点で異なります。

利点

患者にとっての食事の利点は古代医学でも認識されていました。ヒポクラテスは「食べ物は薬である」と言いましたし、ローマの医師ガレノスは良い医者は良い料理人でなければならないと信じていました。

特に、胃が過剰な量の塩酸を生成する場合の胃腸管の酸依存性病変では、食事療法の本質は、胃液の分泌を最小限に抑え、摂取した食物が炎症を起こした胃粘膜に及ぼす化学的（悪化した場合は機械的）影響を最大限に減らすことです。

酸性度の高い胃炎の食品を選ぶ際には、ペブズナー栄養療法システムの推奨事項に従う必要があります。このシステムでは、1日の最大摂取カロリーを3000kcalとする食事1を遵守する必要があります。タンパク質と脂質を1日あたり同量（それぞれ100g）摂取し、炭水化物の量は1日450gを超えないようにします。1日5食を少量ずつ摂りましょう。酸性度の高い胃炎の食事は、損傷した胃粘膜の状態に非常に悪影響を及ぼすため、1日5食では足りない場合は、1食の量を減らしながら6～7回に分けて摂るようにしてください。

酸性度の高い胃炎の料理は、定期的に茹でたり、蒸したり、煮込んだり、焼いたりして調理する必要があります。

そして、酸性度の高い胃炎の悪化に対する食事療法は食事療法1aであり、総カロリー量（最大1980 kcal）と炭水化物の量（最大200 g）を制限するだけでなく、食べ物を刻むこと、つまり、マッシュしたお粥、クリームスープ、プリンなどの料理を食べることも含まれます。

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

何ができ、何ができないのですか？

では、過酸性胃炎の場合、何を食べてもよいのでしょうか、また何を食べてはいけないのでしょうか?

禁止されているものは、脂肪分の多い肉や鶏肉、塩漬けや燻製のラードやベーコン、缶詰の肉、ニシンを含む塩漬けや燻製の魚、缶詰や保存食として保存された魚、黒キャビアや赤キャビア、エビ、ムール貝、イカなどの魚介類です。

焼きたてのパンやペストリー、黒パン、豆類、ふすま、キビ、パール大麦、トウモロコシ粥、発酵乳製品、生クリーム、サワークリーム、シャープレンネットチーズ、アイスクリーム、菓子類は胃粘膜に良くありません。

新鮮な白キャベツとザワークラウト（すべての野菜のピクルスとマリネも同様）、芽キャベツ、ラディッシュとホースラディッシュ、ほうれん草とスイバ、トマトとパプリカ、玉ねぎとニンニク、粗い繊維を含む新鮮な果物、柑橘類、酸っぱいベリー類はメニューから除外されます。

ボルシチ、肉や魚のスープ、チキンブイヨン、マッシュルームスープ、豆とエンドウ豆のスープ、ラッソーリニク、ビネグレット、ヘッドチーズとアスピック、シャシリク、ペリメニなどの料理は諦めなければなりません。

タラゴン、黒コショウ、ターメリック、ショウガなどのスパイスは、酸性度の高い胃炎には絶対に禁忌です。マヨネーズ、マスタード、ホースラディッシュ、トマト、マッシュルーム、醤油も同様です。ファストフードの摂取は厳禁です。

栄養士が挙げた、酸性度の高い胃炎に許可されている製品のリストには、以下のものが含まれています。

• 小麦粉から作った乾燥したパン、クラッカー、中性フィリングの焼きパイ（週2回まで）、イーストフリーのパンケーキまたはフリッター（週1回）。
• 牛肉の赤身、牛タン、ウサギ肉、若い七面鳥肉、皮なし鶏胸肉または切り身、鶏レバー - 茹でたり、煮込んだり、小分けにして焼いたり、蒸しカツレツの形にしたりしたもの。
• 植物油（ひまわり油またはオリーブ油）、無塩バター
• 低脂肪の調理済みソーセージまたは乳製品のソーセージ（1日あたり60g以下）
• 赤身の魚（タラ、マグロ、マス、カワカマス）を茹でて蒸し魚のケーキの形にしたもの。
• 脂肪含有量30%のハードでマイルドなチーズ（1日あたり最大30～45 g）
• 脂肪分3.2%の非酸性カッテージチーズとナチュラルヨーグルト。
• 鶏卵とウズラ卵 - 半熟、牛乳またはクリーム入りのオムレツ。
• お粥（セモリナ、そば、オートミール、米）
• デュラム小麦パスタ（スープに加えたり、2 番目のコースのサイドディッシュとして提供したりします）
• ジャガイモ（茹でたもの、焼いたもの、つぶしたもの、揚げ物は禁止）
• ニンジンとビーツ（茹でたもの）
• カリフラワーとズッキーニ（煮込みまたは蒸し）
• カボチャ（ピューレ、お粥、デザートなど）
• 甘いリンゴ（焼きリンゴを含む）、熟した梨（皮なし）、桃、メロン、バナナ。

酸性度の高い胃炎のときに飲んでいいものと飲んではいけないもの

酸性度の高い胃炎には、アルカリ性（塩化物・硫酸塩・炭酸水素塩）または炭酸水素ナトリウムのミネラルウォーター（ナフトゥシャ、ポリャーナ・クヴァソヴァ、スヴァリャヴァ、エッセントゥキ、ボルジョミなど）が効果的です。飲む直前に、二酸化炭素が抜けるように、あらかじめグラスに水を注いでください。

緑茶、薄めた紅茶、天然の甘いフルーツジュース（水で1:1に薄めて）、ドライフルーツのコンポート、ゼリーなどを飲むことができます。

しかし、ケフィア（およびすべての発酵乳飲料）、天然ブラックコーヒー、ココア、炭酸水、ローズヒップの煎じ液は胃の酸性度を高め、過酸性胃炎の症状を悪化させる可能性があります。

国内の消化器専門医は伝統的に、過酸性胃炎の夜間の摂取を推奨していますが、牛乳は脂肪分が2.5%以上で、飲む前に軽く温める必要があります。一方、海外の専門家の多くは、カルシウム、カゼイン、ホエイタンパク質が胃酸の分泌を促し、胃炎の症状を悪化させる可能性があると考えています。さらに、生乳は弱酸性（pH 6.68）であるため、胃炎の患者は個々の反応に基づいて牛乳の使用を決定する必要があります。

食後すぐに何かを飲むのは推奨されないことを覚えておくことが重要です。液体の摂取は食後少なくとも 1 時間は延期する必要があります。

酸性度の高い胃炎には、いかなるアルコール（ウォッカ、シャンパン、白ワイン、赤ワイン、ビール）も絶対に避けてください。また、喫煙は酸性度の高い胃炎の胃粘膜に非常に有害であることを覚えておいてください。

禁忌

このタイプの断食の禁忌は、心血管系および内分泌系の併発疾患、感染症およびウイルス性疾患（結核、肝炎）、腫瘍学、重度の貧血、心室中隔欠損（VSD）、小児期および老年期です。

消化器専門医によると、酸依存性疾患を含む消化器疾患の患者が治療栄養の原則に従えば、合併症は見られず、食事に関連するリスクはありません。

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

高酸性胃炎で体重を減らすにはどうすればいいですか?

胃腸科医は警告しています。酸性度の高い胃炎の場合、断食日を設けるのは危険ですが、病気が慢性で悪化していない場合は、体重過多の場合は、週に1日、水で調理したオートミールを食べ、多量の水（少なくとも1.5リットル）を飲むことができます。

しかし、胃酸過多による慢性胃炎の初期症状または悪化時には、1～2日間の断食は許容されます。もちろん、このような断食は減量を目的としたものではありません。

患者には、1日あたり少なくとも2.5リットルの水分を摂取することが推奨されます。これは、ガス抜きのアルカリ性ミネラルウォーターでも構いません。3日目は、水で煮たドロドロのスープ、漉したお粥、甘いベリーで作ったゼリーなど、食事は制限されます。これをさらに2日間続け、その後、ゆでた肉や魚、カッテージチーズ、卵、野菜を少量ずつ再開します。