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妊娠中のクラミジア

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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グラム陰性菌、クラミジアトラコマチスの泌尿生殖器系の病変に妊娠中の女性に出現感染症の広がりの存在は、妊娠中にクラミジアと診断されました。クラミジアは、接触によって送信され、コードICD 10なっている - A55-A56.8、A70-A74.9(クラミジア下部尿路分割 - 56.0- A56.2)を。

この感染症は重大な懸念の原因であるため、妊娠中のクラミジアに何が危険であり、どのように治療すべきかを知っておく必要があります。

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妊娠中のクラミジアの原因

すでに述べたように、尿生殖器官に侵入する妊娠病原性細菌のクラミジアの原因や尿道感染症のクラミジア薬は性感染症と呼ばれています。プールまたは共通のタオルを介して、例えば、眼瞼の内側および眼の外側の一部を覆う粘膜 - しかし、細菌の特定の血清型は、結膜に入ることができます。

クラミジア感染症の病因を考えると、あることを念頭に置くべきであるクラミジア・トラコマチス、それは細菌を義務付けるには適用されませんが、しかし、定期的にそれの多くは、その存在のための条件をより快適上皮組織の細胞、内寄生します。この場合、そのような「近所」の兆候は現れず、そのような場合には、医師は細菌のキャリアについて言う。

細胞の粘膜に付着し、クラミジアは、細胞の細胞質に浸透し、受動L字形状をとり、「ウェイクアップ」、すなわち、それは乗算を開始したときのみ、免疫系を弱めることを伴う生物の条件感染剤として現れます。

これは、妊娠中の体の防御で「プログラム」の減少は、尿道、膣、子宮頸部(子宮頸管)や子宮の粘膜の炎症の発生の原因となるクラミジアの活性化をトリガーする機能です。

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妊娠中のクラミジアの症状

クラミジア病変の診療所は、症例のほぼ70%に潜伏性があります。妊婦におけるChlamydia trachomatisの活性化の最初の徴候は、排泄過程の間に外部生殖器の痒みおよび燃焼によって現れる。

また、妊娠中のクラミジアのこのような症状は、膣からの病的分泌物であることが注目される。ほとんどの場合、それは尿道の壁の炎症(クラミジアの尿道炎)の形のクラミジアである。

クラミジアが膣の粘膜上皮の細胞に作用すると炎症を起こし、クラミジアの膣炎または大腸炎が診断される。

クラミジアの子宮頸管炎では、炎症過程が子宮頸管に局在し、その最初の徴候は類似している。短期間の後、壊死または肉芽腫症を伴うびらんまたは肥大ゾーンが頸部粘膜に現れることがある。

感染がさらに高くなって子宮腔に入ると、粘膜の内膜の炎症 - 子宮内膜 - が発症する可能性があります。クラミジアの子宮内膜炎は、子宮頸管からの排泄に加えて、体温の上昇、全身の衰弱、下腹部および腰部の痛みによって現れる。同じ症状が、クラミジア誘発性の卵管の炎症(卵管炎)でも観察される。

妊娠中のクラミジアの結果

チャイルドベアリング中の感染症は、健康への二重の脅威をもたらし、クラミジアも例外ではありません。妊娠中のクラミジアの否定的な結果は、母親と胎児(子供)に影響します。

子供のための結果は、胎児の出生前感染に関連している。なぜなら、クラミジアは胎盤を通って子宮頸管を通って羊水に血流に入るからである。これは、胎盤の機能不全、胎児の発達の遅延、出生時の赤ちゃんの体重の低下を引き起こす可能性があります。

症例の半分以上で、子供は出産中に感染し、感染の影響を受けた生殖器を通過します。すべての第三のケースにおける新生児のクラミジア感染が原因となる、新生児結膜炎につながり、また、呼吸器系の粘膜に影響を与え、子供の呼吸器クラミジアの人生の最初の3ヶ月でまたは新生児肺炎を。

新生児の新生児またはクラミジアの結膜炎は、眼瞼およびタンパク質の子供の浮腫の発生後最初の2週間、ならびに眼からの化膿性の分泌物の間に現れる。適時かつ効果的な治療の欠如は、角膜の潰瘍および視覚の不可逆的な劣化を伴います。また、母親からのクラミジア感染の結果は、クラミジア・トラコーマ(ICD 10〜A71)であり得る。

また、新生児は尿中の白血球(白血球尿)のレベルが上昇している可能性があり、尿道炎の典型的な炎症である。

クラミジアは、妊娠中の女性に早産の中絶や未熟児の出産という形で影響を与えます。また、クラミジアの合併症、骨盤臓器(不妊につながる)の慢性および内部性器の病変では問題にならないだけで遷移uretrogenitalnyhの炎症が、粘液気道内膜、血管や関節の感染症があることができます。

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妊娠中のクラミジアの診断

泌尿生殖器系クラミジア症の同定と妊娠時のクラミジア診断

患者の婦人科検査による病気の徴候と臨床検査手段によるChlamydia trachomatisの決定に基づいて行われる。

妊娠は、次のテストに合格する必要があります:

  • 血液および尿の一般的な分析、
  • TORCH感染のための血液検査、
  • 膣分泌物の微生物叢(膣の壁からの汚れ)に
  • (クラミジアDNAを検出するための)尿道からの粘膜掻爬の分子PCR分析、
  • クラミジアに対するIgG抗体およびIgA抗体の存在についての酵素免疫アッセイ(ELISA)。

病気の病原体のかなりの数、性感染症、及びそれらのほとんどの症状の類似性を考えると、必須基準でクラミジアの鑑別診断を実施すべきである - びらんや子宮頸部異形成と生殖器敗北トリコモナドまたはmikoplazmozmoyの症状の発現のためにそれを取ることはありません。

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連絡先

妊娠中のクラミジアの治療

トラコーマクラミジアによって引き起こされる疾患の治療のための欧州のガイドラインに従って - - 日付、妊娠中のクラミジアの治療にIIで行わのみ産科医は、妊娠を監督し、治療の過程を制御する割り当てる短期抗生物質治療のIII三半期。

クラミジアの治療に不可欠な薬 - フルオロキノロン抗生物質だけでなく、ほとんどの妊娠中のマクロライド系抗生物質のための安全な認識。。2005-2006で行わ保健の米国省の疾病管理予防センター(CDC)の研究、妊婦の治療におけるその最も効果的で安全な薬のクラミジアを示した - アジスロマイシン(同義語 - アジスロマイシン水和物、アジスロマイシン二水和物、Sumamed、アジトラル(azitral)、ジトリオライド(zitrolide)、スマメニン(sumamecin)など)。この抗生物質 - マクロライドは、1回の用量で1回服用するべきである。

家庭における婦人科エリスロマイシン、ペニシリン抗生物質アモキシシリン(Amoksillat、アポAmoxil、Gonoform、Dedoksil、Izoltil、Ospamoks及び他の商品名) - タブレット上(0.5g)を一日三回 - 週の間。また、マクロライド系抗生物質ジョサマイシン(Vilprafen)。

クラミジアの推奨キャンドル - Geksikon、Viferon、Genferon - も妊婦の診察の後に医者を指名する必要があります。消毒剤による膣の治療は、医学的状況でのみ行うべきである。

医師によると、クラミジアの代替治療は自己投薬を指し、妊娠中は定義上受け入れられない。ホメオパシーが提供する救済策を使用するリスクはありません。

Phytotherapyは長く、まれに早い効果があります。このため、妊娠中にハーブを投与する治療は効果がありません。さらに、摂取用ブイヨンの処方には、パセリ、オレガノ、セントジョンズワートなどの妊娠中の女性には禁忌である薬用植物がある。

医師は、クラミジアの最良の予防は安全で性的な接触であると言います。一定の健康なパートナーと、機械的または化学的避妊を行います。しかし、すでに同定されたクラミジア症を有する妊婦にとっては、これは未来へのアドバイスです

妊娠中のクラミジアは必然的に医療を必要とし、そうでなければ、妊娠の予後は、子供の健康および母親の健康への影響に関してあまり心地よくないかもしれない。

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