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心筋梗塞のアプローチを認識できるマーカーが発見された

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 29.06.2025
 
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04 March 2024, 16:35

血液の分子組成を利用して、今後 6 か月以内の心筋梗塞のリスクを判定できます。

心筋梗塞は、心筋への血流を担う冠動脈網における急激な血行障害を背景に発生します。このような状態は、例えば動脈硬化層による閉塞や重度のストレスなどにより血管内腔が狭くなることによって引き起こされます。明確な因果関係は確立されていませんが、科学者たちは、強い精神的ストレスが心臓発作のリスクを著しく高めると確信しています。

ストレス要因は、血液循環に影響を与える神経ホルモンのプロセスを引き起こします。そして、心臓発作は、すでに引き起こされた反応の結果に過ぎないことが判明します。

とはいえ、心臓発作は突然起こるものではなく、おそらく予測できるものです。そのような場合、血液検査はどのように役立つのでしょうか?

ストレスや代謝因子は、血液の分子組成によって認識できます。重要なのは、どの分子に注意を払うべきかを知ることです。専門家は、心臓発作の5~10年前にその可能性を「予兆」させる分子を特定しています。

スウェーデン大学(ウプサラ校)の代表者たちは、ノルウェー、イタリア、フランス、エストニアの研究者らと共同で、心臓発作の兆候を可能な限り早期、例えば発作の数か月前に検知できる同様のマーカーを探索しました。研究者たちは、病理学的経路は多くの場合非常に短く、血管腔の危険な狭窄は非常に急速に進行する可能性があると結論付けました。可能性のある短期マーカーを見つけるため、専門家たちはヨーロッパの様々な国を代表する数千人の患者の血液像を検査しました。参加者には心臓疾患の既往歴はありませんでした。しかし、実験後6か月以内に400人以上が心臓発作を起こしました。

研究者らは、心臓発作の有無にかかわらず、患者の血液検査で800種類のタンパク質物質と1000種類以上の代謝物を比較しました。その結果、今後6ヶ月以内に心臓発作を発症するリスクが高いと関連する48種類のタンパク質物質と43種類の代謝物が特定されました。特に、心筋が過度に伸展した際に心房構造から生成される物質である脳性尿毒症ペプチドスコアが、この「予測」において重要な役割を果たしています。

科学者にとって重要なのは、心臓発作に「関与する」分子を発見することだけではありません。それらの検出のための、質的かつ費用対効果の高い方法論を確立する必要があります。このことを念頭に、専門家たちはますます多くの研究を行い、それらを改良することで、心臓専門医に新たな機会を開拓しています。

研究の詳細は、Nature Cardiovascular Research誌のページでご覧いただけます。

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