断食は誰にとっても安全なのか？

今日では、断食日を設けたり、ダイエットをしたり、様々な期間の断食に頼ったりすることが流行しています。しかし、ファッションとは残酷なものです。人体の特性、体質、持病などを考慮すると、誰にでも合うアプローチがあるわけではありません。多くの人がファッションに敬意を表して数日間断食を試みたものの、無駄に終わり、時には悲惨な結果に終わったのも無理はありません。

重要なのは、後ほど詳しく説明しますが、断食の正しいアプローチをとったとしても、まずは自分の健康を第一に考える必要があるということです。健康な人には害のないものが、病気や衰弱した人にとっては命取りになることもあります。

しかし、断食治療という考え方についてはどうでしょうか？そのような理論は存在し、実際に何度も確認されています。断食は多くの体の不調を治すことができますが、すべてを治せるわけではありません。万能薬がないように、あらゆる症例に効果的で安全な断食法は存在しません。治療的断食に特定の適応症があるならば（断食が万能であるとはどこにも書かれていません）、特定の禁忌があるのも当然です。まさにこれらの疾患や症状が、断食中の合併症、早期の衰弱、そして場合によっては死に至る一般的な原因となっているのです。

断食が真に致命的となり得る健康問題が存在することを理解することが重要です。これは、治療が単にマイナスの影響を与えるだけでなく、逆効果（望ましくない効果）をもたらす場合です。このような病態は、治療目的の断食やその他の断食に対する絶対的禁忌と呼ばれます。

医師が食事の拒否を厳しく禁じているのはどのような場合ですか?

• あらゆる腫瘍性疾患：悪性腫瘍、血液がんなど。多くの奇跡的な治癒に関する情報があるにもかかわらず（医師はこれが断食の治癒効果の結果であると信じていません）、
• 活動性の肺結核や他の臓器の結核（この感染症は飢餓では治らないと考えられていますが、弱った生物に害を及ぼす可能性は十分にあります）。
• 甲状腺機能亢進症とその結果起こる甲状腺中毒症（排泄システムがそのような量の毒素に対処できないという懸念。ちなみに、多くの医師は断食が他の内分泌疾患にも危険であると主張している）
• 急性および慢性の肝臓の炎症（肝炎）、肝硬変、肝不全、つまり、その影響が生涯にわたって残る臓器の重篤な疾患、
• 急性および慢性腎不全、
• インスリン依存型糖尿病、つまりより稀な1型糖尿病（この問題についてはまだコンセンサスが得られておらず、一部の自然療法医は適切な方法を選択することでこの病気も治癒できると信じている傾向がある）、
• 局所性を問わず体内の化膿性破壊過程、重度の代償不全炎症（グレード3）、
• 代償不全心不全または肺不全（グレード3、ただしグレード2であっても断食中の患者の治療を行わない医師もいる）、
• 患者の身長と年齢を考慮すると体重が低すぎる（体格指数が1平方メートルあたり19kg未満）
• 血栓の形成を特徴とする血管疾患（血栓性静脈炎、静脈血栓症）

多くの医師は、持続的で顕著な心拍リズムおよび伝導障害（不整脈、心ブロック、心筋梗塞）を絶対的禁忌とみなしています。一方、特定の薬物療法や外科的治療後には断食が可能な相対的禁忌と考える医師もいます。

専門家によると、診断が正確に確定していない場合、また病気の原因が不明で発症のメカニズムが不明な場合、断食をすることは極めて危険です。

断食は高齢者（70歳以上）にとっても危険だと考えられています。しかし、ここで具体的に断食について言及するのは困難です。多くの自然療法士は、70歳をはるかに超えて生きていたにもかかわらず、ほぼ最期の日まで断食を続けました。おそらく、これは習慣と断食の効果の問題でしょう。もし人の体が定期的な健康的な断食に慣れていれば、特に体調が良好であれば、年齢に関わらず過度の負担にはなりません。また、断食から抜け出すと体の細胞が若返るため、パスポート上の年齢は指標にはなりません。

妊娠はいかなる種類の断食にも絶対的な禁忌であり、これは当然のことです。一方、女性はこの期間中、体内の小さな生命体が十分に成長できるよう、十分な食事を摂るべきです。妊婦が断食を始めると、彼女の体でさえ耐えられなくなる可能性があり、胎児の発育もおそらく止まってしまうでしょう。さらに、女性の免疫システムがどのような反応を示すか、つまり、Rh抗体の衝突のように、胎児を異物と認識して積極的に抵抗しないかどうかは不明です。

妊婦は事前に健康管理をする必要があります。また、妊婦は消化器系に問題を抱えていることが多いため、医師の指示に従って1日間断食し、消化管の負担を軽減することは、妊婦と胎児に深刻な害を及ぼす可能性は低く、むしろ消化管の正常な機能を回復させる可能性が高くなります。

したがって、妊娠および授乳中は相対的禁忌とみなすべきです。第一に、この現象は一時的なものであり、第二に、このような状態における短期的な空腹感は全く許容範囲内です。

断食が許容される禁忌はいくつかありますが、同時に、断食の方法と時期の選択には細心の注意を払う必要があるという点にまで至りました。こうした禁忌は相対的禁忌と呼ばれ、以下のようなものが挙げられます。

• 低張性VSDは、血圧の低下を背景に発生します（高血圧と高張性VSDは断食によってかなり改善されます）。
• 活動性の胆石症、つまり胆汁が結石を形成する傾向がある場合（断食は危険）、
• 腎臓結石や膀胱結石（ドライファスティングは危険であり、ウェットファスティングの場合は医師の監督が必要です）
• 胃潰瘍および十二指腸潰瘍の悪化（急性期には、胃腸管の酸性度が上昇し、臓器壁の穿孔のリスクが高いため、絶食は行いません）、
• 静脈瘤、
• 鉄欠乏性貧血、
• 痛風
• 子供時代

一部の医師は2型糖尿病もこのリストに含めていますが、断食によるこの病状の治療における良好な結果が増加していることから、この項目が禁忌リストからすぐに削除される可能性は十分にあります。特に数年前には、このリストはより印象的な内容だったことを考えるとなおさらです。

では、子どもたちが飢えても大丈夫なのでしょうか?

小さな患者に関しては、多くの伝統医学の医師が、治療的断食は子供には適用すべきではないことに同意しています。しかし、子供の体は必要なものを自ら理解しているという事実を理由に、感染症の際には子供に無理やり食事を与えないようアドバイスすることは妨げられません。

代替医療の医師たちはこの点においてより忠実です。彼らは、赤ちゃんでも断食できると信じています。赤ちゃんは病気の時に母乳を嫌がることが多いので、無理強いしても意味がありません。24時間の断食は赤ちゃんに害はありませんが、病気の回復を早めるのに役立ちます。強制的な授乳も、強制的な断食も、健康増進には全く役立ちません。

13～14歳までは、数日間の断食を行っても後戻りは起こりません。しかし、自然療法士は、断食日数を子供の出生証明書に記載されている年齢と一致させるよう推奨しています。ここで言う断食とは、体型維持ではなく、健康上の目的で食事を断つことであり、子供の水分摂取量を制限することは意味がありません。

短期の計画的な断食は14歳未満から許可されます。しかし、いずれにせよ、断食を伴う小児の治療は、特に1～2日以上断食する必要がある場合は、医師の監督下で実施する必要があります。治療的断食は、専門医の24時間体制の監視下にあり、乳児の身体機能のモニタリングに必要な条件がすべて整っているクリニックや療養所で行うのが最善です。

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断食はどれくらい危険ですか?

禁忌には、医師が良好な転帰を確信できない病状だけでなく、治療的断食の弊害について言及できる場合も含まれます。多くの医師が、それでもなお断食を大きな悪とみなしているため、この話題は依然として大きな議論の余地があると言わざるを得ません。

これらの信念は何に基づいているのでしょうか？ほとんどの場合、それは単なる再保険の問題です。しかし、断食に反対する非常に論理的な議論を展開する人もいます。

• 身体に強いストレスを与え、衰弱すると危険であり、急性病状が重篤になる。

• 体重を減らす際の一時的な結果、
• 断食後に食欲が増進し、体重が増加する（最初の体重よりも増加する場合もある）
• 筋肉量の消費が主で、ジストロフィーを引き起こす可能性がある。
• 神経衰弱や精神衰弱のリスク（特に長期の断食中。治療的断食法の著者のほとんどが、断食中の患者の前向きな心理的態度、特別な準備、心理的支援を主張するのは、理由がないわけではない）。
• 一部の医師は、いわゆるスラグは主に断食中に形成される（断食中の不快な悪臭を放つ排泄物は、アミノ酸が分解され硫黄と窒素が形成される結果であると考えている）と主張しており、体は生命の過程で十分に浄化されている。
• 医師の間では、断食中に大量のケトン体（脂肪の不完全酸化の産物）が形成され、体内の環境が酸性化（アシドーシス）に向かうことで体が中毒状態になり、その結果、心臓血管系や呼吸器系、血液循環、中枢神経系などの重要なシステムや臓器が損傷を受けるという意見があります。
• 死亡の危険（特に実証されていない方法やアドバイスは、生命を脅かす可能性があります）。

医師によると、治療目的の断食に伴うそのようなリスクは、消化器系の休息、回復の促進、特定の病気の治癒の可能性といった健康への価値を著しく低下させるとのことだ。

治療的断食に関する多くの疑問については、伝統医学と代替医療の医師の間で見解が大きく異なります。例えば、治療的断食が脳に及ぼす影響については、依然として議論の的となっています。

医学界では、ブドウ糖が脳の主な栄養源であることは広く認められています。ブドウ糖のおかげで、中枢神経系は正常に機能するために必要なエネルギーを得ています。ブドウ糖が体内に取り込まれないと、脳はエネルギー不足に陥り、神経精神疾患や神経疾患を引き起こす可能性があります。

代替療法による身体治癒法の支持者たちは、ブドウ糖の価値を否定することなく、ブドウ糖が脳に取り込まれなくても中枢神経系の機能は実際には低下しないという事実を指摘しています。患者は通常、断食開始後の最初の数日間は多少の衰えを感じますが、その後はパフォーマンスの向上、創造力の発揮、睡眠の改善を経験する人も多くいます。多くの患者は、断食の過程で、これまで自分自身の中に知られていなかった才能を発見し、難しい問題への解決策を見つけ、以前は困難だった精神的な作業をよりうまくこなせるようになったと主張しています。

飢餓状態にある脳は、ブドウ糖の効果を上回る代替エネルギーを受け取ることが判明しています。食物が欠乏している状態で肝臓で大量に合成されるケトン体は、脳にとってそのような代替エネルギー源と考えられます。

矛盾点がいくつかあります。一方では、ケトン体（アセトン）レベルの上昇は体内の中毒を引き起こし、神経系の状態に悪影響を及ぼすはずです。しかし他方では、同じプロセスの結果として、精神的および肉体的なパフォーマンスの向上が認められています（飢餓状態におけるケトン体は、筋肉と脳にとって唯一のエネルギー源であり、これは非常に大きな量です）。どうやら、私たちはまだ自分の体について多くのことを知らないため、理論は必ずしも実践と一致しておらず、科学界で証明されていない定理は「戦い」なしに真実として受け入れられることはありません。

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起こりうる合併症

体に何らかの異常、つまり病気が発生すると、私たちはその問題を解決する方法、つまり治療法を探し始めます。病気の治療方法（薬物療法、理学療法、手術、代替療法など）に関わらず、私たちは常に、自分自身（あるいは医師）の選択によって起こりうる合併症や結果について考えます。

治療的断食は万能薬とはみなされません（薬は症状を治療するものであり、断食は病気全体を治療する自然な方法を模索するものです）。この概念は、体が自ら病気に対処したり、以前の治療の結果を改善したりするのを助ける健康増進法を意味します。しかし、これは、この方法の要件から逸脱したり、禁忌を無視したり、単に自分の体の声に耳を傾けなかったりした場合に起こり得る合併症を考慮する必要がないという意味ではありません。

断食によって複数回治癒した疾患が禁忌リストに含まれているのは偶然ではありません。例えば、悪性疾患の場合、奇跡的な治癒の統計が、治癒に至らなかった割合を大きく上回ることはありません。断食による奇跡的な治癒を期待して貴重な時間を失い、癌の早期段階での外科治療の機会を逃し、寿命だけでなく、病気によって与えられた数年、あるいは数ヶ月も失ってしまった人もいます。

何が失敗の原因なのかを断言するのは難しい。時には、前向きな姿勢で断食による治癒を信じ、指導者の指示を熱心に実行しても、病状が悪化してしまうことがある。断食の治癒力に盲目的に頼るべきではないようだ。特に病気によって体が著しく衰弱している場合はなおさらだ。断食によって、病気の初期段階で受けた外科的治療の効果が強化されれば、治癒の可能性は通常高くなる。病気を放置すれば、まさに奇跡を祈るしかない。

禁忌リストに含まれていない疾患の治療中に起こる合併症については、通常、健康に危険をもたらすものではありません（患者が治療方法を逸脱しない限り）。ほとんどの合併症は容易に排除でき、多くの合併症は事前に予防することができます。

ケトアシドーシスの段階では、吐き気（嘔吐する患者もいます）に悩まされることがよくあります。これはこの症状ではごく普通のことですが、断食中の心理状態に影響を与えるため、アルカリ性のミネラルウォーターや薄い炭酸水を少しずつ飲むことで対処できます。嘔吐した場合は、炭酸水で胃を洗浄し、腸を洗浄（浣腸）します。

ほとんどの場合、新鮮な空気の中を歩いたり、部屋の換気をしたりすることで吐き気を抑えることができます。

嘔吐や脱水症状を繰り返した結果、患者の指が痙攣し始め、その後強直性けいれんが現れる場合は、炭酸を含まないミネラルウォーターまたは食塩水を飲むことをお勧めします。全身性けいれんの場合は、1～2%の生理食塩水（コップ半分、またはそれ以上）を内服します。症状に応じて、1回または繰り返し投与してください。

ベッドから起き上がる際に、浸透圧の急激な低下により突然の脱力感を感じることがあります。このような場合は、酸素を吸入し、頭を高くした水平姿勢で休むことが有効です。ただし、急激な体位の変化は避けるのが最善です。

禁煙していない患者にも虚脱の進行が見られることがあります。この場合、積極的な行動が必要です。酸素吸入を行い、心臓薬を標準用量の半分の量で投与します。それ以上の絶食は禁止です。

高血圧型または低張型心室中隔欠損症（VSD）の患者で、肥満を伴う場合、頭痛や心臓痛、特に朝方に強い脱力感を経験することがあります。アルカリイオン水の飲用、新鮮な空気の中での散歩、呼吸法、炭酸水を用いた洗浄浣腸、胃洗浄などは、これらの症状の緩和に役立ち、発症を予防することさえ可能です。

アシドーシス危機から内因性栄養への移行期に胃腸疾患を治療する場合、病状の悪化、治療的断食中の激しい胃痛、腸疝痛（通常は慢性虫垂炎の増悪期に起こるため、安静、胃の冷却、経過観察が必要です）、これは既存の疾患の再発のように見えます。これらの症状はすべて医師に報告し、適切な治療を処方してもらいましょう。人によっては、これらの症状が自然に消え、その後、病状の顕著な改善（回復）が認められますが、いずれにしても、この期間は患者が医師の監督下にある方が良いでしょう。断食を中断して、後で再開することが推奨される場合もあります。通常、断食を繰り返す方が楽で、このような症状は現れません。

尿路結石症の断食は、粗い砂の排出（腎疝痛）や尿路閉塞を伴うことがあります。この場合、体内の尿閉は浮腫だけでなく中毒も引き起こす可能性があるため、泌尿器科医の診察と鎮痙薬の投与が必要です。

治療的断食は簡単な手順ではないため、誰もが完了できるわけではないことを理解することが重要です。多くの人は、食欲が衰えるのを待たずに最初の3日間で倒れ、他の人は5日間以上断食した後に計画をあきらめます（通常、治療がクリニックの外で行われる場合、他の人からの心理的プレッシャーが原因です）。そのため、治療的断食は、ポジティブな雰囲気があり、食べ物に触れ、心理的支援を受ける機会があり、治療を多様化できる（断食方法に加えて、クリニックは役立つだけでなく楽しい可能性のあるさまざまな手順を提供する）サナトリウム、専門クリニック、センターで行うことをお勧めします。サナトリウムの環境では、患者はミネラルウォーターに直接アクセスすることもできます。ミネラルウォーターは、食物を拒否したときに体内で特定の機能不全に適応します。

断食期間中、つまり断食直後に起こりうる合併症について説明しました。しかし、断食終了時、つまり回復期にも不快な症状が現れることがあります。これは、断食が予定より早く終了した場合（通常の栄養状態への移行はスムーズであるはずです）と、完全な断食期間の終了時に発生する可能性があります。

多くの場合、患者は不適切な食事の選択、食事の量、食事回数に関連して、胃腸の重だるさを経験します。これらはすべて改善可能です。腹部に不快感がある場合は、胃洗浄と浣腸または下剤による腸の洗浄が効果的です。場合によっては、数日間の断食（ファスティング）を行い、その後、少なくとも最初のうちは塩分摂取量を制限した上で、栄養回復食に戻ることをお勧めします。

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レビューと結果

今日、治療的断食法は数多く存在し（特許取得済みのものも科学的に認められていないものも含む）、それぞれ異なる結果をもたらします。私たちは、他者のレビューや、それぞれの方法の考案者によって提供された情報に基づいてのみ、その効果を判断することができます。例えば、ルドルフ・ブロイスの方法は4万～4万5千人の患者の治癒に役立ったという情報があります（第三者からの情報）。多くの自然療法士は、自らのシステムが数万件の症例で良好な結果をもたらしていると主張しています（これは、古くから実績のある方法と比較的新しい方法の両方に当てはまります）。

インターネット上の治療的断食に関するレビューは、通常3つのグループに分かれます。断食が効果があったという意見は大喜びする一方で、効果がなかったという意見は「この拷問」を自分に経験させるのは推奨しないという意見、断食を全く試したことがなく、経験もほとんどなく、ただ会話を続けるためだけに書いている意見などです。最後のグループについては、あまり深く考える必要はありません。なぜなら、これらの人々は様々な話題について議論するのが好きなのですが、ほとんどの場合、その話題を理解していないからです。

断食療法を実践して成功した、あるいは一度成功したと主張する人々もいますが、様々な選択肢があります。実際に断食療法を試して良い結果が得られた人もいれば、期待した結果が得られなかったものの、それを認めたくない人もいます。また、言葉だけで治療を受け、その治療法で利益を得るために肯定的なレビューを書いた人もいます（このような行為はインターネットでは非常に一般的ですが、皆さん、人間の健康に関する嘘を書いたり、未確認の情報を提供したりする前に、よく考えてください）。

2 番目のカテゴリーについても同じことが言えますが、自宅で断食した人、治療的断食の全過程を完了しなかった人、禁忌を無視した人 (またはまったく健康診断を受けなかった人)、自分自身で疑わしい方法を試した人、または選択した健康システムの著者が設定した要件を単に遵守しなかった人が通常、主流です。

古代から人類に知られてきた治療的断食については、いまだに議論の余地があるため、私自身が健康にどれほど有益であるかを判断することはできません。しかし、特定の治療法を自ら試そうと意識的に決意した人は、その選択に意識的かつ責任を持って臨むべきだと考えています。

インターネットの口コミだけを頼りにできますか？意識的に断食することで治癒した実在の人を探したり、その方法の考案者や信奉者に会ったり、少なくとも信頼できる科学者の講演会に参加したりする方が合理的ではないでしょうか？

人の健康に関しては、患者が意識不明の場合を除いて、最終的な判断は患者自身に委ねられます。意識不明の状態では断食について考える人はまずいないため、その決定は常に意識的に行われます。つまり、特定の方法を用いた結果については、本人が責任を負うことになります。

いずれにせよ、治療目的の断食は、身体の徹底的な検査を行った上で開始する必要があります。そうすることで、断食中に不快な予期せぬ事態が発生する可能性を減らすことができます。断食、特に長期間の断食は、経験豊富な医師（伝統医学の医師、栄養士、自然療法医など、十分な経験と確かな実績を持つ医師）の監督下でのみ行うことができます。また、断食を一度受けて良い結果が得られたとしても、生涯にわたる完全な健康を保証するものではありません。慢性疾患や予防目的の場合は、1回ではなく、期間と効果の異なる複数の断食コースを受ける必要があります。

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