胆嚢ジスキネジアの食事療法

胆嚢ジスキネジアは、悪化と改善を繰り返す時期があります。このことに注意を払わず、胆嚢ジスキネジアの食事療法を変えずに放置すると、しばらくすると以下の疾患を発症する可能性があります。胆嚢および胆管の炎症（胆嚢炎、胆管炎）や胆石の形成（胆石症）が起こる可能性があります。

胆嚢ジスキネジアは、胆嚢の運動機能の障害を特徴とする疾患です。このため、胆嚢の収縮不全、胆管の収縮不全、そしてオッディ括約筋の収縮不全が起こります。これらの障害の結果、胆汁は胆嚢から十分に排泄されなくなったり、排泄が遅れたりするようになります。統計によると、ジスキネジアは男性よりも女性に多く発症しやすいことが分かっています。

胆嚢ジスキネジアには、運動亢進性と運動低下性の 2 つのタイプがあります。

多動性ジスキネジアは、胆嚢の緊張増加による収縮レベルの上昇を特徴とします。この消化器官の収縮は、必要以上に頻繁かつ速く、加速度的に起こります。しかし、胆汁を胆管に送る括約筋は、必要なほど十分に開きません。これが発作につながり、右季肋部に激しい鋭い痛みを伴います。発作の持続時間は通常1時間以内です。このタイプのジスキネジアは、ストレス、強い精神的苦痛、そして否定的な感情によって引き起こされます。女性は月経によってジスキネジアに悩まされます。これは、この時期に胆嚢の緊張が増加するためです。若者もこのタイプのジスキネジアにかかりやすいです。

低運動性ジスキネジアは、胆嚢の収縮不全を伴います。このタイプのジスキネジアも、右季肋部の痛みを伴う発作を伴います。しかし、痛みの性質は全く異なり、破裂するような痛み、あるいはうずくような痛みで、強い痛みではなく、長く続きます。高齢者はこのタイプのジスキネジアに悩まされます。

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胆道ジスキネジアの食事療法

ミネラル豊富なミネラルウォーターを定期的に飲むのも良いでしょう。エッセントゥキNo.17、バタリンスカヤ、アルズニなどがこの目的に適しています。水は冷たいまま、または少し温めたものを200～250ml、1日3回、食事の30分～1時間前にお飲みください。

胆道ジスキネジアの場合、ナスや様々な種類の生のキャベツ（白キャベツ、赤キャベツ、芽キャベツ、ブロッコリー、カリフラワーなど）など、一部の野菜は食事から除外する必要があります。茹でたキャベツは、スープや野菜シチューなどに使用できます。

胆道ジスキネジアの場合、酸っぱい青リンゴ、レモン、グレープフルーツなど、一部の種類の果物も除外されます。

果物については、リンゴ1個、キウイ1個、オレンジ1個、ミカン数個を毎日食べる必要があります。これはもちろん、冬季限定の果物メニューです。夏季には、柑橘類とキウイの代わりに、新鮮なイチゴ、ラズベリー、カラント、グーズベリー、桃、アプリコット、プラムなどを取り入れましょう。

日中は、一定量の新鮮な野菜を摂取する必要があります。例えば、生のニンジン1本、トマト1個以上は摂取すると効果的です。ただし、きゅうりは1日200グラム以下に抑えてください。

新鮮な野菜を食べることはとても有益です。サラダ、お粥、野菜の煮込み料理、スープに加えると良いでしょう。そのまま軽食として食べることもできます。

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多動性ジスキネジアの食事療法

胆嚢および胆道の多動性ジスキネジアの食事療法は、以下の原則に基づいています。

1. 1日に5～6回、少量ずつ頻繁に食事を摂りましょう。
2. 胆嚢の収縮率を高める食品の摂取を禁止します。
   • 脂肪分の多い食べ物やスープ;
   • 脂肪分の多い肉製品や魚;
   • 植物油;
   • 脂肪分の多い焼き菓子 - ケーキなど
   • 辛い料理、スパイス、調味料。
   • アルコールとビール;
   • 炭酸飲料。
3. 胆嚢および胆管の過運動障害の場合、マグネシウム含有量の高い製品が推奨されます。患者の食事には以下のものを取り入れます。
   • そばと小麦のお粥。
   • 全粒粉またはふすまから作られたパン。
   • 新鮮な野菜各種。
   • さまざまな形の果物とベリー類。
4. トウモロコシのひげ、ローズヒップ、ペパーミントをベースにしたハーブティーや飲み物を食事に取り入れるのも効果的です。
5. ミネラルウォーターを用いた治療は、ジスキネジアにおける胆嚢と胆管の機能を正常化する古くから実証された方法です。低～中程度のミネラル含有量のミネラルウォーター（ナルザン、ナフトゥシャ、エッセントゥキNo.4およびNo.20、スミルノフスカヤ、スラビャンスカヤなど）を飲むと効果的です。1回につきグラス半分から1杯分を、1日3～4回、食事の30分前に温かい水（40～45℃）で飲みます。

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低運動性ジスキネジアの食事療法

胆嚢および胆管の運動低下性ジスキネジアの食事療法には以下が含まれます。

顕著な胆汁分泌促進効果のある製品の摂取：

• サワークリーム、クリーム、バター;
• 未精製植物油
• 半熟卵;
• さまざまな形の野菜 - 生、煮込み、茹で、焼き;
• 黒パン。

上記の食品は胆嚢と胆管の運動を刺激します。

同じ目的で薬用植物も使用されます。

• アロエ;
• エゾウコギ;
• 人参。

これらの植物は、主治医が処方した用量でアルコール抽出物の形で使用されます。

胆汁分泌促進剤の注入は、胆嚢と胆管の運動活性を高め、胆汁の排出を促進するためにも用いられます。これらの目的には、ノコギリソウ、イモーテルの花、コリアンダーの実、ミントの葉などのハーブティーが最適です。

以下の胆汁分泌促進植物の煎じ薬や煎じ液を使用すると効果的です。

• パセリの煎じ液;
• 薬用タンポポの煎じ液または煎じ薬。
• 菖蒲の煎じ液または浸出液。
• セイヨウノコギリソウの煎じ薬または浸出液。
• メギの煎じ液または煎じ薬。

低運動性ジスキネジアの治療におけるミネラルウォーターの使用も、良好な効果が実証されています。この場合、ミネラル含有量の高いミネラルウォーターが使用されます。例えば、アルズニ、エッセントゥキNo.17、バタリンスカヤなどです。これらのミネラルウォーターを1日3～4回、食前30分～1時間前に冷水で服用し、3～4週間続けます。

胆嚢ジスキネジアの食事療法は、病気の根本原因を治療し、胆嚢疾患の再発を予防するための重要な手段です。この食事療法の原則については、前項と次項で説明します。

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