妊娠中の子宮内膜嚢胞

妊娠中の子宮内膜洞嚢腫の診断は、超音波検査で卵巣の外側または内側に出血性内容物を含む堅いカプセルが明らかになったことを意味する。

この嚢胞形成は、その内部粘膜（子宮内膜）の子宮細胞を超えた成長の結果である。

妊娠中のこの病理の検出は、子宮内膜嚢腫を有する女性の30％における生殖機能の侵害にもかかわらず、この患者は妊娠することができたことを証言する。すなわち、嚢胞の大きさはごくわずかであり、その発達は卵巣の正常な動作を妨害しなかった。

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妊娠中の子宮体質嚢胞の原因

子宮内膜様嚢胞の形成の可能な原因のリストは、非常に広範で、幾分仮説的である。女性がこの良性新生物を有する場合に起こる妊娠中の子宮内膜嚢胞の原因は、これらのホルモン障害または他のホルモン障害と直接的に関連する可能性があるという証拠がある。これは、特に、プロゲステロンの黄色体のホルモンの欠乏と同様に、エストロゲンおよびプロラクチンの過剰生成である。

妊娠中に子宮内膜嚢胞の原因は、遺伝的変異、免疫不全状態、体内の余剰脂肪組織、ストレスに対する内分泌応答では、だけでなく、月経の流れ（いわゆる逆行性月経）の異常に起因することができると考えられます。後者の場合には、逆電流経血及び子宮内膜細胞 - 卵巣で卵管を通ります。ほとんどの場合、これらの異常は、手術、外傷性子宮流産やIUD（子宮内デバイス）を使用しての長期予防の後に発生する可能性があります。

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妊娠中の子宮内膜嚢胞の症状

ほとんどの場合、非妊婦の妊娠と子宮内膜嚢胞の症状時の子宮内膜嚢胞のこれらの病理学的実体の症状の小さなサイズは、臨床症状がないことを念頭に置くべきです。

嚢胞が印象的な大きさになった場合は、妊娠中の女性は腹部引っ張っ文字で痛みをすることができます。そして妊娠の外に女性のための - プラス痛みを伴う感覚に - 毎月のサイクルの違反、便秘、月経中（ピシャリと背中の下部にある）下腹部の痛みは、労作、排尿、排便や性的な親密さの後に、そこにあります。

妊娠中の子宮内膜嚢腫の診断

妊娠中の子宮内膜嚢腫の診断の主な方法は次のとおりです。

• 婦人科椅子の医師による検査;
• 骨盤臓器の超音波検査（超音波）;
• ホルモンレベルの生化学的血液検査;
• 卵巣癌マーカー（CA-125）の血液検査;
• 嚢胞の局在を明らかにし、病理学的過程における他の器官の関与を同定するために割り当てられたコンピュータ断層撮影（CT）。

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妊娠中の子宮内膜嚢腫の治療

妊娠中の子宮内膜嚢腫の治療は、非妊娠女性に与えられた治療とは異なる。

長期臨床観察のデータによれば、女性に不快感を生じさせない小さな子宮内膜症嚢胞腺腫は、妊娠および胎児発育過程に負の影響を及ぼさない。さらに、妊娠において、胎盤は大量のプロゲステロンを産生し、その欠如は嚢胞の出現に寄与する。ヒト絨毛性ゴナドトロピン、甲状腺ホルモンのその分泌を刺激する - また、女性の身体における妊娠の最初の時代から別のホルモンを産生し始めます。そしてこれは、体内の代謝とすべての細胞の再生を促進するのに役立ちます。

経験豊富な医師、婦人科医や内分泌が妊娠中の小さなサイズの子宮内膜嚢胞と診断された女性は、嚢胞の成長を待たずに耐え、子を出産することをお勧め理由です。この場合、妊娠を担当する医師は定期的に超音波で嚢胞の状態を監視する必要があります。

妊娠中の子宮内膜嚢腫の治療中にホルモンの背景を補正するために、「軽い」ホルモン薬を処方することができる。例えば、内因性プロゲステロン医の不足で受信Utrozhestan薬活性物質が黄体のホルモンで定めることができます。Utrozhestan（100mgと200mgのカプセル）は子宮内膜に変化を起こし、これは胚の保持と発達に寄与する。妊娠中に、この薬剤は、子宮筋肉組織および卵管の興奮性を低下させるのに役立ち、通常、習慣的な自然流産に使用されます。医師は、血液検査の結果に応じて、1日に400〜800mg（2回に分けて）のホルモンレベルまで個別に用量を決定します。

妊娠中の子宮内膜嚢腫の増加の場合、前述の腹腔鏡下の除去が想定される。この内視鏡手術は、通常、14〜25週間の期間、すなわち妊娠第2期に行われる。

嚢胞の除去は、そのサイズが6cm以上になると必須であると考えられる。オンコマーカの対応する指標と：強い疼痛症候群。また、緊急の場合には、嚢胞嚢の成熟または破過、および嚢胞がねじれた場合。後者は子宮内膜嚢腫ではまれであるが、ほとんどの場合、そのカプセルは周囲の組織によってしっかりと固定されている。

妊娠中の子宮内膜嚢胞の予防

非妊婦の子宮内膜嚢胞の予防を目的とした主要なイベントを定期的に（と生殖機能に違反するだけでなく）婦人科医を訪問する場合には、妊娠中の子宮内膜嚢胞の予防は、このような診断を妊娠した女性を見て、医師のすべての推奨事項に従うことに還元されます。

あなたの健康状態の変化に注意を払うことは、あなたの期待する母親が自分の仕事にうまく対処し、健康な子供を産むのに役立ちます。

妊娠中の子宮内膜嚢腫の予後

既に述べたように、妊娠するためには、小児を抱き、小児の子宮体質嚢胞を出産することが可能である。したがって、妊娠中の子宮内膜嚢腫の予後は陽性と言える。しかし、この病気は治療されなければならないことに留意しなければならない。教育のさらなる発展は、骨盤内器官の癒着を引き起こし、他のタイプの嚢胞（例えば、濾胞性）の形成を引き起こす可能性がある。

その結果、妊娠中に子宮内膜嚢胞 - 出産後の医療の介入なしには - だけでなく、膀胱および結腸における大幅な乱れに、卵巣機能不全および卵母細胞の変性につながります。

子宮内膜症後の妊娠

子宮内膜嚢腫は妊娠可能な年齢の女性に発生し、不妊症に関する医学的アドバイスを求める患者で診断されることが多い。婦人科医によると、嚢胞の大きさが小さい場合、女性は妊娠する可能性がある。しかし、子宮内膜嚢胞のさらなる「行動」を予測することは不可能であるため、子供を抱く過程で様々な合併症の脅威があります。したがって、妊娠中に体内のホルモンが変化すると、嚢胞が消滅する可能性があります。しかし、同じホルモンの影響を受けて、嚢胞は活動的な成長の段階に入り、自然発生的な中絶につながる可能性があります。したがって、そのような妊婦の状態は、医師の監督下で厳密に管理されています。

嚢胞がかなりの大きさである場合、卵巣の機能およびホルモンの生合成が妨げられる。さらに、炎症は卵巣で始まり、その効果は妊娠を不可能にする。このような状況では、妊娠は子宮内膜嚢腫の除去後に計画する必要があります。

婦人科では、子宮内膜嚢腫の除去のみが、この病理を有する女性が母性の喜びを見つけるのに役立つと考えられている。子宮内膜嚢腫の除去のための現代の低侵襲的方法は、腹腔鏡検査法である。腹腔鏡検査を行う場合、腹壁に3回の穿刺を行い、特別な器具を用いて嚢胞を除去する。そして、彼女がいた場所（嚢胞のベッド）は、凝固の方法（すなわち、「焼灼」）によって処理される。卵巣自体のサイズが小さい（幅が30mmを超えない）ことを考えると、健康な組織を傷つける可能性と癒着の出現の大部分を排除すべきではない。さらに、この手術の後、女性はまた、ホルモンの背景を正常化するための特別な治療コースを受けなければならない。これは、多くの場合、ホルモン依存性の形成である子宮内膜洞嚢胞の除去が、その繰り返しの出現を繰り返すという事実による。

それにもかかわらず、医師は、子宮内膜洞嚢胞後の妊娠は、適時の除去の場合には、この病理の控えめな治療よりもそうであると確信している。ところで、多くの場合、医師自身の意見では、薬物治療の有効性は非常に低いです。