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マンモグラフィで脂肪性の腋窩結節は心血管疾患リスクのシグナルかもしれない

 
、医療評論家
最後に見直したもの: 02.07.2025
 
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18 May 2024, 10:25

5月5日から9日までボストンで開催された米国放射線学会(ARRS)の年次総会で発表された研究によると、マンモグラフィー検査で腋窩リンパ節の脂肪腫大がみられると、心血管疾患(CVD)のリスクを予測できる可能性があるという。

ニューハンプシャー州レバノンのダートマス・ヒッチコック医療センターの医学博士ジェシカ・ルビーノ氏とその同僚は、定期的なマンモグラフィーによるスクリーニングを受け、初回マンモグラフィーから1年以内(2011~2012年)に心血管リスク要因が判明した、冠動脈疾患の既往のない女性907名(40~75歳)の電子医療記録データを使用しました。

研究者らは、女性の19.1%に脂肪性腫大結節(脂肪洞の拡張により長さ20mm以上)が認められることを発見した。脂肪性腫大結節を有する女性は、プールコホート方程式で判定されたCVDリスクが高く(10年以内の主要な心血管イベント(MACE)のオッズが7.5%超、オッズ比(OR)2.6、95%信頼区間(CI)1.5~4.2)、2型糖尿病(OR 4.0、95% CI 2.1~7.7)および高血圧(OR 2.5、95% CI 1.6~4.0)の有病率も高かった。

脂肪腫大結節とMACEリスク上昇傾向(OR 1.7、95% CI 0.9~3.1)および低密度リポタンパク質コレステロール値(OR 1.4、95% CI 0.9~2.1)との関連も確認されました。

「脂肪腫大結節をCVDリスクモデルに組み込むことで、追加コストや追加検査なしでCVDリスク層別化を改善できる可能性がある」とルビノ氏は声明で述べた。

「スクリーニングマンモグラフィーで視覚化された脂肪性の腫大した腋窩リンパ節は、CVDリスク低減戦略と冠動脈CTによるより集中的なリスク評価の恩恵を受ける可能性のある女性を特定する能力を向上させる可能性があります。」

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