新生児の栄養問題

新生児の栄養摂取とバランス栄養理論に関する誤りは顕著です。ご存知のように、人間を含む高等生物では、食物は腔内消化と膜消化によって消化されます。しかし、人間や未成熟の哺乳類の授乳期間中は、腔内消化は十分に発達しておらず、膜消化が優勢です。出生後最初の数日間は、エンドサイトーシス型の細胞内消化と、ポリマーを分解することなく腸管上皮細胞を介した小胞輸送が非常に重要な役割を果たします。明らかに、膜消化を確実にするメカニズムは、胚期の終わりまでにすでに形成されていました。それどころか、腔内消化は、授乳から混合授乳への移行中に発達します。この場合、ラクターゼ合成の抑制を含む、腸細胞膜の酵素スペクトルの変化が起こります。

これまで、母乳の代わりに牛乳をベースにした様々な製品を使用することが広く行われてきました。バランスの取れた栄養理論の観点から見ると、牛乳をベースにした母乳の模倣品は優れた代替品です。化学組成のわずかな違いは重要ではありません。しかし、そのような代替品は不十分であるという証拠があります。適切な栄養理論の観点から見ると、生後数ヶ月間の母乳の代替は不十分であり、最初の数日間は非常に危険です。これは、前述のように、出生直後は集中的なエンドサイトーシスが優勢であり、腸管細胞による高分子の吸収と母乳タンパク質の新生児の体内への侵入を確実にするためです（代替品を使用する場合は、外来抗原が体の内部環境に送達されます）。このメカニズムは、腸細胞表面の受容体による様々な種類の分子の捕捉、いわゆる境界小窩領域への急速な濃縮、そして小胞の形で細胞質への浸漬から成ります。このメカニズムは通常、母体から子の体への免疫グロブリンの流れを含む様々な効果をもたらします。しかし、母乳が別の種の哺乳類の代表の乳に置き換えられると、外来抗原がエンドサイトーシスの助けを借りて体内に侵入します。生後数日で、エンドサイトーシスは事実上停止します。この年齢で母乳を摂取すると、他の理由から母乳と牛乳の間に明確な違いがあることを示す画像が現れます。

ご存知のように、母乳中の乳糖含有量は牛乳よりもはるかに高いです。通常の授乳では、乳糖の一部だけが小腸で吸収され、残りは大腸に到達して、乳酸菌やその他の有益な細菌の増殖に適した弱酸性の環境を作り出します。牛乳の場合、乳糖は大腸に到達せず、大腸腔内では乳酸発酵ではなく腐敗プロセスが優勢になり、乳児の身体が常に中毒状態になります。腸管および肝臓バリアの弱さを背景に毒性物質が生成されると、乳児の身体的および知的発達が阻害され、幼少期だけでなく、その後の人生にも影響を及ぼす可能性があります。近年、大腸での乳酸発酵を回復させ、腐敗プロセスを抑制するために乳糖を添加することで、調乳を最適化（「ヒト化」）する試みが成功しています。いかなる状況においても、牛乳が新生児の発育に及ぼす影響の例は、人間が自身の体内の化学反応、特に食物の自然な消化過程に介入することがどれほど重大な結果をもたらすかを如実に示しています。例えば、乳児が初めて牛乳を摂取した際にアナフィラキシー反応が観察されることが実証されています。一般的に、最大7.5%の子供が牛乳アレルギーを患っています。

どうやら、発達初期の子供には、メカニズムが異なる 2 種類の食物アレルギーがあるようです。

1. 牛乳に含まれる微量の抗原に対する IgE 型アレルギー。
2. 人工栄養に対するアレルギー。

母乳中の IgE 抗体の欠乏は、小児の食物アレルギー発症の危険因子です。

未熟児には強化母乳が推奨されているが、母乳には未熟児の必要量を満たすのに十分なカルシウム、リン、ナトリウム、タンパク質が含まれていないことは憂慮すべきことである。

食物アレルギーのあるお子様には、特殊なタンパク質加水分解物が推奨されることに留意してください。その特性と小児の治療栄養における使用法については、多くの最近のレビューで紹介されています。

したがって、現代の世界的な課題の 1 つは、使用後に悪影響を及ぼさない母乳模倣品の開発です。

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