死に至る食事や重度の認知症の患者
最後に見直したもの： 23.04.2024
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食欲不振または食欲喪失は、死に至る患者の間でしばしば見られる。行動アプローチ（例えば、フレキシブルな食事スケジュール、ゆっくりとした摂食、小さな部分、好きな、または非常に香ばしい料理）は、しばしば口からの食物摂取を増加させる。食事の30分前に少量の好きなアルコール飲料を飲むことによっても助けられます。食欲とある種の抗うつ薬：酢酸メゲストロールとドロナビノールを刺激することができます。メトクロプラミドは胃の空を強化し、食欲も増す可能性がありますが、最高の有効性を達成するには1〜2週間かかります。
進行性の認知症は、最終的に患者自身が食べることができなくなる。時にはそのような患者はプローブを通して供給される。しかし、プローブでの栄養補給は人生を延長し、快適さを提供し、機能を改善し、合併症（吸引、圧痛）を予防するという決定的な証拠はない。
プローブを介した栄養補給と非経口栄養は不便をもたらし、食べることができない重篤な痴呆患者や死に至る患者には通常処方されない。家族が非経口栄養の拒否に同意することは困難ですが、それらの患者にとっては自分が選んだ食べ物や飲み物がより楽しいということを理解する必要があります。水分が少なく、飲みやすい食品が役立ちます。物理的および心理的にメンテナンスを確実に患者と家族のメンバーを、安心させるためにも良い口腔衛生（歯磨き、口湿潤ワッドと氷片、必要に応じて、軟膏リップ）などの支持療法、。侵襲的な非経口栄養を使用する必要があることを心配している家族は、専門家の助言と勧告を受けて助けられます。
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