潰瘍性大腸炎の食事療法

潰瘍性大腸炎において、食事療法は複合的な治療の一環として重要です。患者は医師の勧告を無視し、食事制限を守らないことが多く、それが回復期間を長引かせ、病状の悪化につながる可能性があります。食生活の改善は、病気の不快な症状を軽減し、薬物療法の効果を高め、下痢によって失われた栄養素を補給することを可能にし、さらに潰瘍性大腸炎に対する治療的栄養は、大腸切除を回避します。

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潰瘍性大腸炎の食事療法4

治療栄養剤第4号は腸疾患の悪化に処方されます。

このような食事療法の主な目的は、発酵、腐敗プロセス、腸粘膜の炎症を軽減し、消化管の機能を正常化し、消化障害に伴って起こる栄養不足を補うことです。

まず、食餌表第4では、腐敗や発酵を引き起こしたり、腸の運動性を高めたり、胃液の分泌を促進したりする可能性のある製品を除外しています。

この食事法では脂肪と炭水化物を減らして低カロリーにします（タンパク質含有量は生理的必要量に相当します）。

このような食事では栄養素と微量元素を十分に供給できないため、食事 4 は推奨される日数だけ行う必要があります (平均して、食事は 5 ～ 7 日間と規定されています)。

他の胃腸疾患と同様に、食べ物は熱すぎたり冷たすぎたりしないように注意し、料理はピューレ状のもののみで提供します。

許可されているのは、薄くてローストされていないラスク、ダイエットブイヨン入りのスープ、ぬるぬるした赤身の肉（牛肉、子牛肉、七面鳥肉、鶏肉、ウサギ肉、魚）、カッテージチーズ、1日2個以下の卵、加熱処理された野菜（スープ、ゆで野菜など）、米から作ったつぶしたお粥、オートミール、そば粉、キセーリ、ゼリー、梨、マルメロ、ブルーベリー、リンゴの煎じ薬、ブラックコーヒーまたはグリーンコーヒー、紅茶（ミルクなし）です。

食事から除外されるのは、パン、小麦粉製品、濃厚なスープやミルクスープ、パスタ、脂肪分の多い肉、缶詰、ニシン、牛乳およびその他の乳製品（カッテージチーズを除く）、生卵、目玉焼き、ゆで卵、穀類（パールバーリー、キビ、大麦）、パスタ、豆類、あらゆるスナック菓子、お菓子（コンポート、フルーツやベリー、ドライフルーツ、ジャム、保存食）、スパイス、ソースです。

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潰瘍性大腸炎の悪化に対する食事療法

潰瘍性大腸炎の悪化時には、大量の食物を摂取しても消化が悪く、栄養素の吸収が阻害されるため、少量ずつ頻繁に食事を摂ることが推奨されます。夕食は午後9時までに済ませてください。

この病気では、特に寛解後にタンパク質代謝が阻害されます。この間は、水分摂取量を制限しながら、タンパク質食品、特に動物性タンパク質を摂取することが望ましいです。

不快な症状が治まった後、食事範囲は拡大されますが、乳製品は生涯禁止されます。

症状が悪化しているときは、卵、肉、魚、場合によってはカッテージチーズ、お粥（セモリナ、米）、ゼリー、ベリーの煎じ薬を食事に含めます。

また、ビタミンA、K、C、B群、カルシウムを含む食品には特に注意が必要です。脂肪分の多い食品、揚げ物、漬物、チョコレート、辛いスパイスやソース、キノコ類、豆類、プラムなどは、症状が悪化している間は禁止です。

治療食を長期間続ける必要はありません。そのような食事は患者の代謝障害や体力の回復に役立たないからです。

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潰瘍性大腸炎の食事メニュー

便秘になりやすい人のためのサンプルメニュー：

• 朝食 – 植物油入りのビネグレットソース、カッテージチーズプディング、そば粥または野菜サラダ、紅茶（軽食 – 新鮮な野菜またはフルーツのピューレ、クッキー数枚）。
• 昼食 – 野菜スープ、ゆで肉、煮野菜、ゼリー（間食 – ゆで野菜、カッテージチーズ、またはニンジンピューレ）。
• 夕食：肉のカツレツ、野菜のキャセロール、カボチャのスフレ、紅茶。

下痢しやすい場合は、メニューが少し異なります。

• 朝食：蒸しカツレツ、野菜ピューレ、紅茶（おやつに焼きリンゴ）。
• 昼食：マッシュミート入りスープ、ビーツのピューレ、蒸しカツレツ。下痢しやすい方は、昼食と夕食の間の間食を避けることを専門家は推奨しています。
• 夕食：そば粉のプリン、マッシュしたカッテージチーズ、水粥、焼きリンゴ。

寝る前にゼリーを飲むといいですよ。

役立つレシピ

そばプリン: 調理済みのそばの実 100g、卵 2 個 (卵白と卵黄を分ける)、バター大さじ 1、砂糖適量。

バター、卵黄、砂糖を加えてブレンダーで粥をすり潰します。卵白は別に泡立て、そば粉と卵黄の混合物に注意深く加えます。型に入れて15～20分焼きます。

卵フレーク入りスープ：ダイエットブイヨン 1 リットル、ジャガイモ 2～ 3 個、玉ねぎ、ニンジン、卵 2 個、葉野菜。

玉ねぎとニンジンを細かく刻むかすりおろし、油で炒め、ジャガイモを刻んで沸騰したスープに加え、5分後に玉ねぎとニンジンを加えます。

卵を溶きほぐし、スープに丁寧に加えます。卵が固まったらすぐに火からおろします。お好みでハーブを加えても構いません。

かぼちゃのスフレ：かぼちゃ100g、卵2個、小麦粉大さじ2、バター40g、砂糖大さじ2。

かぼちゃを細かく切り、オーブンで焼き、ミキサーで粉砕します。溶かしバターに小麦粉を加えてよく混ぜ、砂糖を加えます。卵白と卵黄を分け、卵白を泡立て器で泡立てます。バターと卵黄を加えたものをかぼちゃピューレに加え、よく混ぜ合わせます。卵白を丁寧に加え、型に移します。中火で約20分焼きます。出来上がったスフレに粉砂糖を振りかけても美味しいです。

潰瘍性大腸炎の食事療法は、厳格なものではなく、むしろ標準化されたものであるべきです。この病気では、必要な栄養素と微量元素を含む食品を摂取する必要があり、断食は病状を悪化させるだけです。大腸炎の場合は、温かい食べ物をすりつぶしたものを少量ずつ摂取する必要があることを覚えておいてください。また、食事療法は長期間続けるべきではなく、通常6～8日目には徐々に通常の食事に戻すことを専門家は推奨しています。