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高齢者の栄養

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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高齢者の栄養には、消化器官の変化や老化する身体のニーズ、そして「第三世代」の人々の社会的・身体的な活動の低下により、さまざまな特徴があります。

基本原則は食事のエネルギーバランス、つまり摂取する食品のカロリー量と身体のエネルギー消費量の対応です。この値は人によって異なりますが、高齢者の平均摂取量は女性で2100kcal、男性で2300kcal/日、高齢者で1900kcal、男性で2000kcal/日です。

食事療法は治療と予防の観点から非常に重視されています。高齢者の栄養には以下が含まれます。

  • コレステロールを多く含む動物性脂肪の摂取量を 35% 以下まで減らす (これは、獣肉や鶏肉を、不飽和脂肪酸 (特にオメガ 3 およびオメガ 6 ファミリー) を多く含む魚肉に置き換え、さまざまな植物油を使用することで達成されます)。
  • 食事に脂肪親和性物質(コリン、メチオニン、レシチン)を増量する。
  • 摂取タンパク質に関する以下の要件の遵守:主に動物由来のタンパク質(低脂肪カッテージチーズやチーズ、その他の乳製品、魚、赤身の肉)による、理想体重 1 kg あたり 0.8 g 以下。
  • 野菜や果物に含まれる植物繊維、ペクチンを十分に摂取する。
  • 消化しやすい炭水化物を減らし、1日の砂糖摂取量(50g)の一部を少量の蜂蜜(1日小さじ2杯以下)または果糖に置き換えます。
  • 高齢者の食事では、ヨーグルト、チーズ、イワシ、緑黄色野菜などからカルシウムを多く摂取する必要があります。
  • ヨウ素、セレン、銅、亜鉛、マグネシウムなどの微量元素を食事に取り入れる(これは、料理に香草や魚介類を用いることで実現できます)。加齢に伴う代謝の変化(例えば、胃のタンパク質分解酵素であるリパーゼの活性低下、アミラーゼの活性上昇など)に合わせて、食品の化学組成を調整する必要があります。

高齢者の食事における主な栄養成分の比率は、タンパク質 1 部、脂肪 0.8 部、炭水化物 3.5 部とします。

高齢者の3分の1がアシドーシスを患っているため、アルカリ栄養が推奨されます。乳製品と植物性タンパク質を制限し、植物由来の脂肪とタンパク質を控えることで、体内環境のアルカリ化が促進されます。

腸内フローラの組成を正常化するために、アシドフィルス菌やビフィズス菌などを豊富に含む発酵乳製品が用いられます。また、パンやシリアルにふすま(1日あたり小さじ1杯程度)を加えるのも効果的です。

高齢者の食事には、ビタミンA、C、グルタミン酸、ルチン、フィチン酸、システインなどの老化防止剤と天然の抗酸化物質を含める必要があります。このような物質は、芳香性のハーブ、ニンニク、ビート、その他の野菜に多く含まれています。

食品の調理は、高齢者の咀嚼器官と消化酵素の働きに配慮したものでなければなりません。揚げ物、蒸し物、焼き物は避け、浅い加熱調理が推奨されます。

老年ダイエットにおいて最も重要なのは食事です。1日に5~6回、少量ずつ、就寝2時間前までに食事を摂りましょう。これは、体重増加、老化した消化器官への負担、そしてそれに伴う消化不良を防ぐのに役立ちます。1日の摂取カロリーは、朝食1食目が全体の20%、朝食2食目が全体の10~15%、昼食が全体の35%、おやつが全体の10%、夕食が全体の20%になるように配分することが推奨されます(2食に分けて摂取することも可能です)。

毎日の食事には、発汗量に応じて7~10gのヨウ素添加塩を含めるべきです。高齢者の食事には、カリウム塩を含む「サナソル」や「パナツェヤ」などの食塩代替品も含めるべきです。

1日に摂取する水分の総量は、正常な水分バランスが維持されている限り、1.0~1.5リットルです。濃いコーヒーや紅茶は避け、ハーブティーやローズヒップティーなどが推奨されます。

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