新生児の蘇生
最後に見直したもの： 23.04.2024
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新生児の状態（出現、脈拍、反射、活動、呼吸）の5つの指標のそれぞれについて、0~2ポイントのApgarスコアを設定する。評価は、生理学的成熟、周産期の母親の治療、および胎児の心肺および神経障害の飲み方に依存する。5分に7から10までのポイント数は通常と見積もられます。4〜6 - 中程度に低く、0〜3 - 低い。低Apgarスコアは、それ自体が周産期仮死の診断基準ではないが、長期的な神経学的機能不全のリスクと関連している。不当に長く（> 10分）、Apgar尺度で持続的な低いスコアは、生後1年で死亡のリスクが高いことを示します。
窒息の最も初期の兆候があるakrozianozは彼の後ろに障害を呼吸しなければならない、筋肉の緊張、反射神経と心拍数を減少させました。効果的な蘇生は当初、肌の色、呼吸や筋緊張の反射反応の改善が続く心拍数の増加につながります。分娩中の胎児苦痛の徴候は、5分以上0~3点、7未満の臍動脈血のpH、ならびに低血圧を含む新生児における神経症候群、からアプガールスコアを継続し、昏睡、痙攣および多臓器不全症状は、周産期仮死の徴候です。重症度および予後posthypoxic脳症は、EEGと一緒にサールナートの分類を用いて評価することができ、皮質聴覚誘発電位。
蘇生
すべての新生児の初期活動には、粘液吸引および触覚刺激が含まれる。吸引粘液口は、鼻腔や喉が羊水に胎便の存在下で、特に新生児では、出産直後に行われ、かつ深い衛生口腔咽頭部を回避しながら、その後断続的に行われるべきです。粘液の吸引のためには、適切な大きさのカテーテルおよび最大100mmHgの圧力制限が必要である。（136cmH 2 O）。自発的な規則的な呼吸を確立するためには、触覚刺激（例えば、足の足裏の表面を撫で、背中を撫でる）が必要な場合がある。適切な呼吸と心拍数を持たない新生児は、O2投与、Amboバッグを使用したマスクを通しての換気、時には気管挿管を必要とし、閉鎖心マッサージははるかに少ない。
子供は乾燥した暖かいおむつですばやく拭き取られ、背中の位置に放射熱源の下に置かれます。首は、肩の下に置かれた折り畳まれたタオルによって中間位置で支持される。
酸素療法は、自己膨張性または麻酔性のバッグに取り付けられた酸素マスクを通して10リットル/分の速度で行われる。マスクがない場合は、人の隣に酸素チューブを使用し、5リットル/分の速度で酸素を供給することができます。自発呼吸がない場合、または心拍数が毎分100未満の場合は、Amboバッグを使用してマスクを通して補助換気を行います。RDSの小児における徐脈の存在は、心停止の兆候である。新生児は低酸素血症を伴う徐脈を発症する傾向がある。