新生児の冠頭：理由

新生児が腹ボタンを持っている場合、これは両親の不安の一般的な原因です。いくつかのケースでは、それは本当に深刻な病理になることができますが、時にはそれはちょうど長い癒しの臍です。親はいつ症状が病気を示すのかを常に知っていて、すぐに医者に連絡する必要があります。

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原因 新生児の臍からの血液の配分

なぜ新生児には臍があるのですか？この問題は、退院後すでに多くの両親に現れており、多くの疑問や心配があります。しかし、これは必ずしも病気を示すとは限りません。時には臍の傷を治すだけの機能です。あなたは心配しないでください。合併症のない生理学的方法で生まれた子供は、病院から3日後に退院する。原則として、大部分の臍帯はすでに治癒して乾燥し始めており、さらに3日までは消えてしまうものもあります。しかし、しばしばそれはまた、臍の傷を気遣うときに損傷することができますか、または単に少し痛みを浴びることによって発生します。同時に、彼は若干治癒することができ、治癒しない創傷に対する正常な反応である。臍はどのくらい新生児を産んでいますか？それは乾いて清潔でなければならず、5〜15日間は癒して倒れなければならない。それが治癒できる場合には、この期間は正常とみなされます。これが長く続く場合は、必ず医師に連絡してください。

臍を閉鎖する他の理由は何ですか？最も一般的な原因は、新生児の出血性疾患と考えられます。病気の発症機序は、止血系に関連して子供の身体の特徴にある。これらの特徴には、新生児における出血状態の発症の基礎となり得る血小板の機能的欠損が含まれる。II、VII、IX、X、XI、XII、アンチトロンビンおよびプラスミノーゲン - ほかに、注意が新生児個々の凝固因子の減少した濃度に支払わなければなりません。これらの特徴はすべて未成熟新生児の止血システムにも特徴的である。生理的血小板欠乏または血漿凝固因子は、病理学的になり、新生児の出血性疾患の開発につながることができます。血液凝固障害の発症に寄与する子供の身体のいくつかの特徴がある。生後3日目の小児では、II、VII、IX、X因子のわずかな減少が観察される。しかし、この赤字が不安定で、人生の最初の週の終わりまでに、子供は希少な要因のすべてを回復することができます。妊婦の体内に血栓の形成に影響を及ぼし、新生児の血液凝固速度を低下させるビタミンKの不足があるとして。乳児の小さな数（すべての子供の2~5％）K-vitaminozavisimyh凝固因子のレベルは、それらの出血の原因の一つである、低くすることができます。これは、妊娠中の間接的な抗凝固薬、抗けいれん薬、アセチルサリチル酸、および母親の腸内でビタミンKの弱いエストロゲン背景違反形成や吸収による病的症状と妊娠toxaemiaの割り当てになることがあります。それは少量で提供されていますので、人生の最初の日母のミルクは、ビタミンKの不足を補うことができません。この欠陥は、このビタミンを生成し、腸の正常細菌叢の年少人口を持って排除することが重要です。それが、妊娠第2週の終わりまでに子供にKビタミン依存性因子の欠損が排除される理由です。この病気の最も頻繁で早期の症状の1つは、それが臍を治癒し始めるときの症状です。

別の理由は、他の形態の出血性疾患であり得る。新生児の出血性疾患の遺伝的形態は、血小板の機能の侵害および個々の血漿凝固因子の濃度の低下の両方によって引き起こされ得る。血小板性障害 - 血小板減少性紫斑病の遺伝性出血。出血は、最も重症の形態の場合にのみ生じる：臍からの出血、脳内出血。時には先天性の低形成性血小板減少症も起こり得る。

出血遺伝凝固自然 - 新生児の死亡につながる出血の現象を発生する可能性が赤字と血漿凝固因子V、VII、VIII、IX、X、XIの深刻な遺伝性欠陥、XII、。新生児死亡の原因は、臍帯からの出血、脳出血、大量消化管出血しています。人生の2〜3週間以内にそれから臍創傷および出血の遅い閉鎖 - 新生児における血漿因子XIIIの不十分な量「とは、臍帯症候群」を発揮できるかどうか。新生児におけるこの因子の不足量は頻繁に消化管、脳及びその膜の出血を観察した場合。新生児における出血状態の主な部分は、獲得した形態に属する。それらのうちのいくつかは、血小板機能の侵害に関連し、他のものは凝固性である。

二次ビタミンK欠乏性出血症：閉塞性黄疸（胆道閉鎖症と胆道、胆肥厚症候群）の小児では、腸、腸dysbacteriosis。脂溶性フィロキノンの吸収障害に関連している。

新生児のDIC症候群は、様々な病理学的状態で起こりうるが、重大な大災害を意味する。臍からの重度の出血の原因となることがあります。それは、フィブリンと血球凝集容器の緩い塊を閉じる顕著な血液凝固を、指摘し、その後凝固促進は、大量出血を生じる、凝固する能力を消滅枯渇されます。DICの原因：敗血症、配達中などで胎児、出生時仮死、アシドーシス、低体温症、外傷の網内系の後半中毒妊娠中の母親の生理的な未熟さ。

開発の主な段階：超凝固および血液凝固は血管内で既に開始されており、また凝固低下もある。一般に病変起因血小板凝集、血管閉塞血液細胞、違反細胞呼吸及びアシドーシス、血小板障害の小血管を通る血流障害に関連した大部分DIC。出血のDIC異なる起源機構が変化した場合：他の凝固シフトの前後血小板微小循環障害のいくつかの形態では、止血の全てのレベルで違反の第三の場合。凝固因子の消費に起因する出血、フィブリノーゲンの閉塞、血小板、フィブリノゲンのフィブリン分解産物は、数および血小板機能を低下させる、低酸素活性化キニン系から生じる血管の洞察を増加させました。

危険因子

臍の問題の発症のリスク要因は次のとおりです。

• 早産児は出血性疾患を発症する可能性がより高い。
• 副作用歴：長期不妊症、体性疾患、先天性病理、
• 泌尿生殖器疾患、急性呼吸器ウイルス感染症、慢性病巣の悪化、長期低酸素症などの疾患の治療に使用することができる。
• 産科介入、出産時の子宮内膜炎、
• 最初の日からの人工授乳;
• 出血性系統の遺伝病理を有する小児;
• 子供の皮膚感染症は、臍の感染リスクを高める。
• 先天性免疫不全症およびHIV感染症;
• 胃腸管の先天性病変。

これらすべてのリスク要因は、まず小児科医によって考慮され、結果と可能性のある病状の両親に警告する必要があります。

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症状 新生児の臍からの血液の配分

もしそれが入浴後の単純な外傷と新生児の臍の問題であれば、最初の徴候は少量の血液の形である可能性があります。これは、通常、数分後に血液が凝固し、すべてが通過するという事実で終わります。その後、背中は乾燥したままで、血まみれの小塊が周囲に残っています。これが再び起こらない場合、病理および体温の増加の他の徴候はありません、そしてこれは正常であり、最終的に臍は延長され、癒されます。

新生児が腹部に腹部やしわを付けたり、腹部を覆ったりすると、これはすでに非常に深刻な問題です。この場合、我々は、腹膜炎の発症に伴う感染症や炎症について話しています。それは、細菌叢によって引き起こされる臍の周囲の皮膚および繊維の炎症である。新生児にとっては、これは特に危険な状態です。子供たちは家に退院し、臍帯はまだ治癒していないか、まったく消失していないためです。これはここに非常に迅速に広がる感染への玄関口になります。臨床的に、体温の上昇を背景に、臍から液体が出始めたり、赤くなったりすることがわかります。新生児の臍が殺して匂いがすると、これもまた、腹膜炎の症状とみなすことができます。

新生児の出血性疾患は、新生児がまだ完全に治癒していない弱点を有するので、臍の問題を伴って非常に頻繁に現れることがある。したがって、特に未熟児の場合、そのことについて考えなければなりません。この病気では、他の臓器からの出血の特徴的な症状 - 胃、腸、脳出血。したがって、臍からの出血および出血の別の焦点の存在下では、新生児の遅発性出血性疾患を発症する可能性がより高い。

遺伝性血小板症は、臍が閉鎖されることに加えて、出血性発疹の皮膚症状を伴うこともある。

急性DICの症状は急性不全と臓器の変性、ショックhemocoagulation（症候群）、血栓塞栓症及び出血症候群を特徴とします。（ - 感染毒性、免疫アレルギー性血管病変小児において）血栓塞栓症、慢性、亜急性、血管壁の欠陥に起因する臨床静脈、動脈血栓症とDICの急性過程で起こります。

出血性徴候（局所的または共通）は、急性DVS症候群の凝固低下期に進行する。局所的な出血は、臍が編み込まれたときであり、これは最初の症状の1つになり得る。ローカル乱れに共通出血：あざ、皮膚の点状出血、皮下組織、脳、髄膜、心臓、心膜、肺、胸膜、腹膜、消化器、腎臓、肝臓出血の出血。可能なすべての場所から採取され、それと平行して血栓が形成されると、これはDIC症候群の徴候です。

これらは、臍からのスポッティングの出現を伴い得る主な症状である。

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診断 新生児の臍からの血液の配分

診断では、主にこの症状が伴う重大な疾患を排除すべきである。もし臍が挫滅し、他の症状がなければ、侵襲的介入や検査室検査は必要ありません。体温が上昇したり、血流とともに臍からいくらかの化膿性排出がある場合、感染合併症を排除する必要があります。血液検査は炎症性の変化を示すことができ、これはESRの増加、刺す楔の数の増加によって明らかになるであろう。

研究の歴史の中でより完全な診断をするためには、親戚からの出血の欠如と母親の妊娠と労働の正常な経過に注意を払うべきです。親戚の皮膚に症状がない場合は、凝固塊を調べる必要があります。

凝血塊の病理では、プロトロンビン時間、血液凝固時間および血漿再石灰化が増加し、プロトロンビンおよび第IX因子、第X因子のレベルが有意に低下する。新生児の年齢および成熟度を考慮して、出血の時間、第Vおよび第VIII因子のレベル、血小板の数、血管壁の脆弱性および凝血塊の収縮の時間は正常なままである。これらの研究では、ほとんどすべての遺伝性血小板減少症およびDIC症候群の出血性疾患は除外されています。

すべての問題は検査室の指標を用いて確認できるので、器具による診断はほとんど必要ありません。時には、臓器や脳に出血の疑いがある場合、脳の超音波検査や超音波検査が必要になることがあります。

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差動診断

鑑別診断は、出血による子供の生命を脅かす複雑な病状を主に排除すべきである。臍が新生児を倒そうとすると、血友病との鑑別診断を行う必要があります。この遺伝病は、少年においてのみ起こり得る。臍からの血液排出に加えて、脳、関節、および実質器官への出血で大きな出血を伴う。出血はまったく止まらない。

処理 新生児の臍からの血液の配分

治療へのアプローチは、症状が何によって引き起こされるかに依存する。新生児に臍があればどうすればいいですか？まず医師に相談する前に何かを塗ることはできませんし、水で洗うこともできません。もしまだ癒されていないために、膿や粘液の排出がなく、臍も腐っていなければ、それを適切に処理するだけです。彼がkrovit場合新生児の腹ボタンを処理するよりも？最も一般的で安全な手段はダイヤモンドグリーンです。それは殺菌剤の特性を有し、病原性細菌叢を殺すことができる。臍を治療するには、手をよく洗い、消毒剤で治療する必要があります。その後、溶液中の綿棒にグリースを塗り、2本の指で臍帯を開き、ダイヤモンドグリーンでよく潤滑します。原則として、臍を持つすべての問題が1回で十分です。

出血性病変またはDIC症候群については、多くの薬物を含むと複雑である。

DIC症候群の発症の多因性のために、DIC症候群の治療は困難である。主な方向は予防でなければならない - その原因となる要因を排除すること。DICの治療のための薬のリスト：/ヘパリンで、抗血小板薬、プロテアーゼ阻害剤およびプラスミノーゲン、代用血液、plazmoterapiya血栓溶解療法。唯一の臨床状況の正確な推定の場合に有効であることが手段の使用は、新生児における止血及び可能な実施形態障害の根本的な法則に接地されています。3日と2日間一日二回1ml / kg体重のFilohinony率 - 早産児インチ 地面を持つ子供の給餌は、室温、母乳で行うべきである。彼らは三回イプシロン - アミノカプロン酸でトロンビン溶液とandroksonを指定する（バイアル乾燥トロンビンは、0.025％溶液androksonのイプシロン - アミノカプロン酸の5％溶液50mlおよび1mlに溶解される）、または0.5％炭酸水素ナトリウム溶液と小さじ1日。緊急時の止血作用およびプロトロンビン複雑な要因の増加のために/で3-5 mgのvikasola（ビタミンK3）で、より効果的なビタミンK1での同時10〜15ミリリットル/ kgの割合でodnogruppnoy新鮮凍結血漿を入力する必要があります。血行動態を維持するために、注入療法が行われる。

1. DIC症候群の発症の場合の血液凝固障害のためのヘパリンは、治療の主な手段と考えられている。ヘパリンの作用機序は - 活性化のアンチトロンビンIIIによるトロンビンの不活性化に寄与し、第VIIaΧa、ΧIIa、ΧIIa血液凝固因子、及びプラスミン、及びカリクレインを阻害します。それはヒアルラニダーゼの活性を阻害し、それによって血管の知覚を低下させる。ヘパリンの低脂血症作用は、リポタンパク質リパーゼの活性の増加によって明らかになる。Tリンパ球とBリンパ球の相互作用を抑制します（免疫抑制効果）。血小板の凝集を阻害する。血液の線維素溶解活性をわずかに増加させる。これは、血管壁のGMCの増殖を阻害する。抗炎症および利尿作用を有する。担保の循環を改善します。ヘパリンは実際には消化管に吸収されず、皮下注射時によく吸収されます。胎盤の障壁を貫通しない。LPに関連し、血液タンパク質との関連が少ない ヘパリンの代謝は、肝臓、腎臓および結合組織において起こる。未修飾の形態では、静脈内投与による腎臓によって排泄される。薬物の投与量 - 100単位。小児の体重1キログラムあたり、投与方法は6時間ごとに皮下投与する。副作用は - 出血性症候群、アレルギー反応、頭痛、関節痛、筋肉痛、発疹、掻痒、有毒な下痢につながることができます。また、ヘパリン原因は脱毛症、低血圧症、骨粗鬆症、gipoaldosteronizm、注射部位における血腫、血小板減少症を逆転します。
2. エタンシル酸塩は止血薬であり、速効性薬物として出血に使用される。この薬剤は、血管を十分に通過しないモレキュラーの形成を促進し、出血を減少させる。さらに、エタミル酸は止血効果を示す。薬物の投与量 - グルコース当たり2ミリリットルの12.5％溶液で、投与方法が最良である - それは注入点滴である。
3. 臍からの血液の放出を伴う腹膜炎の治療における抗生物質の使用は必須である。

セフチブテンはラクタマーゼを含む細菌の存在下で死ぬことのない第3世代の経口セファロスポリンである。この薬剤は、内部に取り込まれたときによく吸収され、即座に血液中を循環する分画にすぐ分けられる。アクションのTsefbutena機構は、細菌壁と出口細菌エンドトキシン（微生物の細胞壁多糖類の合成の妨害）の分解を促進する酵素の活性化です。このすべてが一緒になって、腹膜炎における病原体の死を確実にし、さらに感染の発症を予防する。用量 - 小児では9mg / kg。

治療へのアプローチが非常に異なるとすれば、DICの症状が複雑な子供を治療するために必要なすべての薬物を分解することは非常に困難です。したがって、強制的な個別アプローチによる治療の主な原則のみが考慮されます。

代替治療

臍が単に覆い隠され、長時間癒されない場合、代替治療法を用いることができる。多くの場合、両親は新生児の入浴が可能かどうかに関心があります。入浴はどんな場合にも行われるべき衛生的な処置であり、特に臍に問題がある場合には特にそうである。炎症や発赤の兆候がある場合にのみ泳げないでください。他の場合、あなたは赤ちゃんを浴びせ、抗炎症薬草を使用することができます。

1. 草やカモミール草は、赤ちゃんの肌をきれいに浄化し、消毒性を持っています。醸造のためには、100グラムの草の草と100グラムのカモミールをとり、お湯を注ぐ必要があります。あなたは20分間主張し、入浴前に暖かい風呂に入れなければなりません。臍をこすり、集中的に石けんで洗うことはお勧めできません。温かい水でハーブで簡単に洗うことができます。
2. 爪はまた、良好な消毒特性を有する。お風呂の場合、50グラムのマリーゴールドの花をとり、水を主張する方がいいです。お風呂に入れて慎重に入浴する必要があります。
3. 水泳の前にvodichkuを追加し、入浴した後、あなたはへそのエリアに少しの努力とオリーブオイルを2滴を加えた溶液で子供の皮膚を潤滑することができ、オーク樹皮の30グラムとセージの葉50グラムの注入：セージやオーク樹皮の注入は、以下の方法を用意する必要があります。

疾患がない場合、病状は急性であり、適切な治療を受けているので、この病理のホメオパシー治療は使用されない。

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防止

血まみれの退院時を含む新生児の臍の問題の出現を防ぐことは、子供の適切なケアです。正常な癒しの臍は何もしないで、けがをしないように、乾燥してきれいに保つことが非常に重要です。

出血症状を予防する最も生理学的手段は、出産後の乳幼児への早期適用である。用量は、1mgである - このビタミンデポーがまだ堆積されていなかったため、出血症状の予防の具体的な方法は、満期児投与のためのビタミンKの使用を0.5ml、そして大きいビタミンの必要量のためです。人工混合物にはこのビタミンが十分に含まれていないので、1mgのビタミンKには人工授乳中の子供のために使用するべきであると考えられている。これは、出血性疾患の後期症状を予防する。

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予測

予後は、時には、臍の疾患または出血性疾患の診断および分化に有利であり得る。さもなければ、敗血症およびDIC症候群を発症するリスクの合併症があり、死亡率はかなり高い。

新生児の臍を治癒するのは簡単な外傷によるものであり、その場合単純な衛生措置が治療に役立ちます。しかし、この症状に出血性の皮膚発疹、体温の上昇、子供の一般的な状態の違反が伴う場合は、常に医者に連絡する必要があります。