妊娠中のリノフルイムシル

妊娠中の薬は、たとえ風邪の治療であっても、主治医によって処方されるべきであり、指示に定式化されているように、妊婦に期待される利益と胎児に起こりうるリスクの比率を評価します。

説明書のいくつかのバージョンでは、妊娠中のリノフルイムシルがこの原則に従って処方されていることに注意してください。

リノフルイムシルは妊娠中に滴下できますか？この製品はスプレーの形で入手できるため、滴り落ちることはありません。しかし、重要なことは、この薬の製造業者（イタリアの会社Zambon）の指示は、妊娠中の初期または後期のいずれかでそれを使用することは推奨されないことを示しているということです。

適応症 妊娠中のリノフルイムシル

リノフルイムシルは、急性、亜急性および慢性の鼻炎（鼻咽頭炎）および副鼻腔の炎症（副鼻腔炎、副鼻腔炎）の治療を目的としており、粘液性の鼻分泌物（漿液性化膿性）の形成、および閉塞した血管運動性鼻炎を伴う鼻呼吸。 [1]

薬力学

薬の薬理作用は、その成分によって提供されます：交感神経刺激[2]性ツアミノヘプタン硫酸塩（2-アミノヘプタン） および粘液溶解性アセチルシステイン、脂肪族硫黄含有アミノ酸システインの誘導体。

アセチルシステインは、プロテオグリカンとグリコサミノグリカンの分子を解重合し、陰イオン性硫酸アミノ基の共有結合を切断することにより、気管支と鼻の粘液を希釈します。

ツアミノヘプタンは局所充血除去薬として作用し、鼻粘膜の血管を狭くし、その腫れを和らげます。

薬物動態

局所的に（鼻腔内に）適用された場合、アセチルシステインの生物学的利用能は3％を超えません。リノフルイムシルスプレーは血流に入らないため、全身的に作用しないことに注意してください。

投薬および投与

薬剤は、ディスペンサー付きのネブライザーを使用して鼻腔に注射されます（バルブを1回押すと1回の投与に相当します）。

成人は、各鼻腔に2回注射することをお勧めします（1日4回以下）。12〜16歳の子供-一度に1人。

使用の最大許容期間は5日です。

禁忌

リノフルイムシルは、甲状腺機能亢進症、重度の動脈性高血圧、閉塞隅角緑内障、褐色細胞腫には禁忌です。12歳未満の子供や下垂体と脳の硬膜の手術を受けた患者には処方されていません。

副作用 妊娠中のリノフルイムシル

薬はアレルギー反応の形で副作用を引き起こす可能性があります（蕁麻疹、顔の腫れ、呼吸困難）; 吐き気と嘔吐; 口と鼻咽頭の粘膜の乾燥; 心拍数と血圧の上昇; 排尿の違反; 震えと神経質な興奮。

すべての鼻腔内抗うっ血薬と同様に、リノフルイムシルはタキフィラキシーと依存症を引き起こす可能性があります。

過剰摂取

リノフルイムシルの過剰摂取は、高血圧、頻脈、振戦、興奮などの副作用の増加につながります。そして対症療法はそれらを排除するために適用されます。

他の薬との相互作用

リノフルイムシルの薬物相互作用の中で、血圧を下げるための薬物との非互換性（ベータ遮断薬）が注目されています。強心配糖体のグループの強心剤; モノアミン酸化酵素阻害剤（MAO）のグループの三環系抗うつ薬と向精神薬を使用。パーキンソン病の治療のためのドーパミン作動薬。

保管条件

薬は通常の室温で保存する必要があります。

 

賞味期限

リノフルイムシルは30ヶ月間有効です（未開封）。開封されたボトル-3週間。

アナログ

この薬の類似体は、厚い鼻分泌物を薄くし、鼻からの正常な呼吸を確保する必要があります。これらには、ナゾールおよびナザロンスプレー、ピノソルドロップ、アクアマリススプレーが含まれます。続きを読む- 妊娠中に鼻水を治療する方法は？

レビュー

アセチルシステインは、妊娠中の女性にとって安全であることがテストされていない物質です。リノフルイムシルの指示では、硫酸ツアミノヘプタンが神経伝達物質であるノルエピネフリンを放出し、その再取り込みを阻害するため、以前に覚醒剤として使用されていたという情報はありません。2011年、世界アンチ・ドーピング機関（WADA）は、この物質を禁止物質のリストに含めました。

妊娠中のこの薬の使用に関する産婦人科医のレビューは、妊娠の最初のトリメスターでリノフルイムシルを使用するのが安全ではない妊婦の子宮緊張の増加の症例に関係しています。

さらに、外国の研究では、妊娠後期に摂取されたノルエピネフリン再取り込み阻害薬が分娩後出血のリスクを高めることが示されています。したがって、妊娠後期のリノフルイムシルも、最も極端な場合でも使用する価値がありません。

妊娠中および授乳中の薬物の著者：治療オプションとリスク評価[3]は、妊娠の終わりに服用した交感神経刺激薬 が子宮の筋肉の収縮性を低下させる可能性がある、つまり分娩の弱体化につながる可能性があり、胎児に頻脈を引き起こす可能性があると述べています。 [4]