妊娠中の免疫グロブリン

場合によっては、妊娠中に免疫グロブリンを投与する必要があります。これは特定の薬であり、その作用は身体の自然な防御の質を向上させることを目的としています。この薬物は、ドナーの血液血漿から合成されます。

妊娠の発症に伴い、免疫防御のレベルが自然に減少します。これは、胎児の安全に非常に必要なプロセスです。このプロセスが行われない場合、女性の免疫システムは、胎児が外国人エージェントであると考えているため、妊娠の終了に向けてすべてのエネルギーを向けます。女性が免疫グロブリンの投与を必要とする多くの症例があります。

妊娠中は免疫グロブリンが必要ですか？

妊娠は常に、女性の体と成長する胎児の両方にとって、多くのリスクに関連しています。この期間に関連する変化の最初の指標は、免疫防御の減少です。将来の母親の体は、このメカニズムを意図的かつ意図的に独立して引き起こすことを理解する必要があります。この必要性は、免疫システムが外国の生物として胎児を認識して拒否できるように構成されているため、子どもの運搬の成功に関連しています。

多くの場合、女性が赤ちゃんを産むことを許可しない問題を抱えている場合、免疫グロブリンは支持剤として使用されます。このような状況では、薬物は注射または静脈内ドリップによって投与されます。

免疫グロブリンの直接的な作用は、血漿から抽出され、精製され、濃縮された活性物質の特性に基づいています。この薬の主な焦点は、免疫の補正であり、感染剤に抵抗するのに役立ち、IgG抗体のレベルを回復することです。これにより、原発性または二次免疫不足の場合に体が感染症から身を守ることができます。

妊娠中の免疫グロブリン：長所と短所

妊娠中、免疫グロブリンの投与は胎児を維持し、運ぶプロセスの中断を防ぐのに役立ちます。しかし、赤ちゃんと妊娠中の母親への影響はまだ完全には研究されていませんが、これまでに悪影響は登録されていません。そのため、薬物は本当に必要な場合にのみ使用でき、そのような治療のリスクは病理学の既存の危険よりも少なくなります。 [1]

適切な兆候なしに妊娠中に免疫グロブリンを使用することはお勧めしません。

妊娠の週に免疫グロブリンが投与されますか？

妊娠28〜30週間の期間の出生前予防の場合、医師は免疫グロブリン注射のために女性を紹介します。赤ちゃんの誕生から3日以内に2回目の注射を行う必要があります。

妊娠中に女性が予防を投与されなかった場合、RH陽性の赤ちゃんが生まれたら、出産後の免疫グロブリン注射を72時間行います。

免疫グロブリンは、あらゆる用語で腹部外傷または羊水穿刺に使用されます。

適応症 妊娠中の免疫グロブリン

免疫グロブリンにはさまざまな種類があり、それぞれに独自の適応症があり、絶対に必要な場合にのみ処方できます。

ベースラインの測定値は次のと考えられています。

• 女性の重度に妥協した免疫系。
• 妊娠中の腹部への深刻な外傷。
• 羊水試験（羊水穿刺）;
• 胎児と母体の血液を混合する可能性のある手順を実行します。
• 自発的な妊娠中絶の本当の脅威。
• 胎児拒絶の脅威;
• 胎児と妊娠中の母親の両方を害する可能性のある感染症。
• RH競合の脅威。
• 異所性妊娠の終了。

アプリケーションの機能

薬剤師には多くの種類の免疫グロブリンがありますが、妊娠では抗Dとヒト正常免疫グロブリンの2つだけが使用されています。それらはすべて抗体であり、ウイルスや細菌などの外国攻撃に対する保護を提供するために、ヒトベータリンパ球によって生成される特別なタイプのタンパク質です。ほとんどの場合、妊娠中に免疫グロブリンが陰性RH因子を使用して使用されます。いわゆる抗ルーサス免疫グロブリン、またはRH免疫化された人のドナー血液から生成される抗Dについて話しています。薬物の基本組成は、RH因子のタンパク質物質に対する抗体によって表され、胎児の拒絶反応を引き起こします。この薬は妊娠中に使用されます。将来の母親がRH陰性であると判断され、RH競合のリスクがある場合。 [2]

どの場合、妊娠中に免疫グロブリンを投与する必要がありますか？

女性が妊娠していることに気付いて、初めて出生前クリニックに来ると、RH血液型を決定するための血液検査を提供されます。子供の将来の父も同じテストを受けなければなりません。女性の血液がRH陰性で、男性の血液がRH陽性である場合、妊娠は特別な方法で監視されます。将来の母親は、抗体の濃度を決定するために月に2回血液を検査する必要があります。 [3]

最初の妊娠では免疫グロブリンが必要ですか？原則として、免疫応答の強さは紛争の発生には依然として不十分であるため、そのような妊娠が最初である場合、陽性のアカゲザル赤ちゃんを持つネガティブなアカゲザルの母親は危険ではありません。しかし、すでに2回目の妊娠中は、このような反応は何倍も強いです。これは、血流中の抗体の大規模な出現によるものです。多数の抗体が胎児循環系に入り、RHの競合である深刻な溶血性障害につながります。この危険は何ですか？実際、早産から自発的な妊娠中絶や死産まで、さまざまな合併症が発生する可能性があります。 [4]

また、多くの場合、最初の妊娠中は免疫グロブリン媒介は使用されませんが、妊娠中の抗体を監視する必要があります。それらが危険な濃度で検出された場合、薬物を投与する決定を下すことができます。これは、赤ちゃんを救うのに役立つ安全対策です。

これらは、免疫グロブリンの投与が特に適応とされているRH陰性因子を持つ女性です。

• 2回目の妊娠;
• 女性が以前に中絶、自発的な流産、または子宮外妊娠を持っている場合。
• 患者が以前の輸血を行った場合。

妊娠計画における免疫グロブリンは、さまざまな状況で処方され、何よりも胎児の運搬に問題があります。頻繁な流産、amnesisの凍結妊娠 - これは薬物の使用の兆候です。ただし、非妊娠のための免疫グロブリンが唯一の兆候ではありません。さらに、この薬の導入は、胎児の健康を害する可能性のある感染症と免疫補正のために、将来の母親の体におけるヘルペスまたはサイトメガロウイルス感染の存在下で成功裏に実践されています。赤ちゃんを計画する前に、医師は常に、通常の受胎と妊娠のために事前に考えられる問題を特定して排除できるように、常に多くの重要な診断検査を推奨しています。したがって、女性は抗体のために血液を摂取する必要があります - リンパ系によって生成される免疫のタンパク質構造。彼らは赤血球に付着し、「外国の」生物に向かって攻撃的になることができます。 [5]

妊娠中の免疫グロブリンとその計画における免疫グロブリンは、免疫状態を評価するための重要なマーカーです。これは、免疫応答の形成に関与する主要な血清免疫グロブリンであるためです。

妊娠中の免疫グロブリンEも非常に示唆に値します。これは、アレルギープロセスとhelmintiasisの基本的なマーカーであるため、これらの病理の決定においてスクリーニングに規定されています。

ダニの咬傷を伴う妊娠中の免疫グロブリンは、昆虫の咬傷の96時間以内に投与されます。これは、ダニ媒介性脳炎に対する特定の薬です。このような注射は、外傷センター、特別なワクチン接種センター、または病院でさえ行うことができます。

妊娠を含め、発生する可能性のあるもう1つの病理は、鶏poです。この病気の原因剤であるウイルスは、非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、それらを防ぐことが重要です。ニワトリの妊娠中の免疫グロブリンは、あらゆる用語で投与することができ、患者と接触すると、この注射は予防目的でも行われます。特定の薬物は、病気の人との接触後72時間以内に筋肉内に投与され、体重が125ユニット/10 kgの量です。

妊娠後の抗リズデス免疫グロブリンは、子供の誕生から72時間以内に再び投与する必要があります（または流産、胎盤の破壊、異所性妊娠）。このような紹介が必要です。その後の妊娠では、女性の免疫系が大量に抗体の産生を開始するからです。この薬を恐れる必要はありません。注射後に母乳育児を止める必要はありません。複数の研究により、母乳で育てられた赤ちゃんの免疫グロブリンの完全な安全性が実証されています。

リリースフォーム

• 妊娠中のヒト正常な免疫グロブリンは比較的頻繁に処方されます。溶液の形の薬は、1つの用量に対応する1.5 mLのアンプルで生成されます。タンパク質物質の含有量に対するこの用量の再計算は150 mgです。補助成分として、塩化ナトリウム、グリシン、注射用の水があります。溶液は、色なしで透明であるか、わずかに黄色がかっている必要があります。
• 妊娠中の抗D免疫グロブリンは、RH競合の発生を防ぐために処方されます。注射可能な溶液は、_抗RH0（d）、およびグリシンと塩化ナトリウムの特定の抗体によって表されます。薬の1回の用量には、_抗RH0（d）抗体力価が1：2000を含む300 mcgが含まれています。解決策は透明で、わずかに黄色がかった、または無色です。

薬力学

抗ルーサス免疫グロブリンの活性塩基は、D抗原に特異的な物質です。単回投与では、抗体力価は1：2000未満であり、クームス反応を使用して決定できます。

抗ルサス免疫グロブリンは、RH陰性患者のRH感作を防ぎます。これは、RH陽性の胎児血液が母親の循環系に入るときに発生する可能性があります。このような発達のリスクは、RH陰性の女性がRH陽性の子供を出産し、妊娠が終了したとき、羊水穿刺が行われたとき、妊娠中に外傷性腹部損傷が発生する場合、特に高くなります。

正常なヒト免疫グロブリンには、免疫調節性および免疫刺激特性があり、ウイルス性および細菌感染症などに抵抗する中和およびオプソニン化抗体を含みます。生成物は、IgG抗体の数値欠乏を補充し、女性のセラムの天然抗体の量を成功裏に置き換え、補完します。さらに、製品はIgG抗体の数値欠乏を補充し、女性の血清中の天然抗体の量を正常に交換および補完します。

胎児に対する免疫グロブリンの効果

ヒトの正常および抗ルヘスス免疫グロブリンの両方は、胎児、生まれたばかりの赤ちゃん、および患者自身にとって絶対に安全であると考えられています。もちろん、いくつかの副作用の可能性があります。しかし、これはめったに起こりません。これらの薬物を投与することの利点は、しばしば悪影響のリスクよりもはるかに高いです。

いずれにせよ、医師が免疫グロブリンを処方している場合、この問題についてパニックに陥って心配するべきではありません。これは、あなたが健康な赤ちゃんを産んで出産することを可能にする必要な尺度に過ぎません。

妊娠中の免疫グロブリンの結果

免疫グロブリンを服用する背景に対する体内の副作用が非常にめったに発生しないことを明確にしたいと思います。薬物による治療は、投与量と投与速度を厳密に遵守し、示されている場合にのみ行われます。

場合によっては、薬剤の注射後最初の50〜60分間に検出される小さな副作用が可能です。原則として、それらは、幸福、頭痛、脱力感、温度のわずかな上昇の一般的な障害で表されます。

孤立した患者では、呼吸困難、吐き気、下痢、短い乾燥咳、過敏症、腹痛、末梢循環障害、睡眠障害、皮膚発疹、筋肉や関節の痛みの引っ張りが起こる可能性があります。

薬物動態

薬物の活性成分は免疫グロブリン - 異なる運動特性を持つ異なる特異的抗体であり、その含有量は血流中の1日後に最大濃度に達します。

静脈内注入により、免疫グロブリンの生物学的利用能は100％に相当します。活性成分の再分布は、血漿と血管外空間の間で徐々に発生し、約1週間後に平衡が検出されます。血流からの抗体の半減期は4〜5週間である可能性があります。

投薬および投与

免疫グロブリンの使用は、これらのポイントを念頭に置いて行われます。

• 女性は、d抗原に対する感作なしで、rh陰性でなければなりません。
• 新生児はRH陽性であり、直接的な抗グロブリン検査結果がマイナスでなければなりません。
• 妊娠中の免疫グロブリンの投与は、RH陽性の赤ちゃんの誕生から最初の72時間後に、分娩後に繰り返される投与と組み合わせる必要があります。
• 赤ちゃんの父親もRH陰性である場合、免疫グロブリンの導入はオプションです。

この薬は300 mcgの量で投与されます。これは、1日に1回、筋肉内に1つの筋肉に対応します。

流産の脅威がある場合、妊娠中の免疫グロブリンの滴りとショットがあらゆる用語に置かれます。

妊娠第2期または第3期に羊水穿刺または腹部外傷の場合、免疫グロブリンの1用量が投与されます。そのような状況が13〜18週間の間に発生した場合、26〜28週間で別の用量を投与する必要があります。

禁忌

免疫グロブリンは妊娠には使用されません：

• 薬物に対する過敏症の存在下で;
• タンパク質血液産物の投与に応じて発達する重度のアレルギープロセスの傾向がある場合。
• 止血障害、重度の血小板減少症。

RH感作が既に存在する場合、抗ルハシュール免疫グロブリンは投与されません。つまり、抗体は妊娠中の母親の血流で検出されます。この状況では、予防措置はもはや適切ではありません。病院の状態でRH紛争の治療に進む必要があります。

副作用 妊娠中の免疫グロブリン

妊娠中の免疫グロブリンの投与後の副作用の症例はめったに記録されません。そのような症状の頻度は、主に身体の個々の感度に依存します。

一般的な副症状の中で、発熱、発熱、軽度の腰痛、薬物投与の領域での痛みが見られることがあります。

追加の不要な兆候は次のとおりです。

• 吐き気、嘔吐エピソード。
• アレルギー;
• 関節痛;
• 頭痛;
• 低血圧。

過剰摂取

原則として、妊娠中の免疫グロブリンは厳密に計算された用量で投与され、自己メディケーションに使用されることはありません - それは厳密に禁止されています。おそらくそれが、これまでに薬物の過剰摂取の症例が記録されていない理由です。

他の薬との相互作用

妊娠中の免疫グロブリンは、他の薬や溶液と組み合わせて使用することが許可されています。ただし、個別に注入されていれば、1つの注射器またはドリップシステムにいくつかの薬物を混ぜることは禁止されています。

生きたウイルス血清によるワクチン接種は、最後の免疫グロブリン注射の12週間後すぐに投与できます。

保管条件

免疫グロブリンを含むアンプルは、特定の条件下でのみ保存されます。周囲温度が+2より低くなく、 +8°Cよりも高くない暗い場所で。薬を凍結して加熱することは厳密に禁じられています。

保管エリアは、子供や精神的に不気味な人の手の届かないところに保管する必要があります。

賞味期限

免疫グロブリンの膨大は、適切な条件下で最大2年間保存される場合があります。

開いたアンプルはすぐに使用されます。保存することは禁止されています。薬が使用されない場合は、すぐに処理する必要があります。

アナログ

抗ルサス免疫グロブリンの類似体は、同一の溶液共鳴であり、これは医薬品会社Amaxa Pharma Ltd.によって英国で生産されています。

ヒト免疫グロブリン正常は、そのような同様の準備によって表される可能性があります。

• ガマノーム、キオビグはオーストリア製の薬です。
• バイオベン、バイオンモノ、ヴェノムン - ウクライナ製造の準備。
• Octagam-英国で製造。
• Phlebogamma-スペインで製造。

免疫グロブリン類似体を使用できるかどうかの問題は、治療医と直接決定する必要があります。

証言

妊娠中の免疫グロブリンは、常にではなく、特定の疾患、障害、または状態でのみ、すべての人に処方されるのではありません。このような手段は、免疫系をサポートするために必要であり、女性のrh因子が陰性の場合に妊娠を維持し、健康な赤ちゃんを産むことができます。

注射は、あなたを治療する医師の監督の下でのみ行われます。原則として、これは妊娠を担当する医師です。

女性からの多くの肯定的なフィードバックによると、妊娠中の免疫グロブリンは、適切な兆候がある場合は、恐れることなく投与できると結論付けることができます。そのような手段は安全であり、見返りに多くの問題を防ぐことができます - 妊娠の終了から将来の赤ちゃんの健康問題の出現までの死亡からです。副作用も恐れる必要はありません。原則として、それらはめったに発生せず、長続きしません。