妊娠初期の口唇ヘルペス、妊娠第1期、第2期、第3期
最後に見直したもの： 04.07.2025
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現代医学において、ヒトに最も多く見られるウイルス感染症はヘルペスです。ヘルペスウイルス科には200種類以上のウイルスが存在しますが、そのうち人間にとって危険とみなされているのはわずか8種類です。唇は、ヘルペスによる発疹が最も多く、顕著に現れる部位です。発熱、つまり唇の水疱は、主に第一型ヘルペスによって引き起こされますが、時には第二型、いわゆる単純ヘルペスウイルスによって引き起こされることもあります。これらのウイルスは、世界中の成人のほとんどに感染しています。多くの医師は、ヘルペスを予防できるとは考えていません。そのため、妊娠中の唇ヘルペスは珍しい現象ではなく、この時期の女性の3人に1人は必ずかゆみを伴う水疱を経験します。
単純ヘルペスウイルスは人類全体に広く蔓延しているため、妊娠可能年齢まで生きながらこのウイルスに感染しないというのは極めて稀です。ほとんどの女性にとって、唇のヘルペス後の妊娠は、そのような発疹が初めてでない限り、特に心配する必要はありません。これは、このウイルスに対する抗体がすでに体内に現れていることを示しています。この場合、その悪影響の可能性は、妊娠直前の一次感染よりも大幅に低いと考えられています。この場合、女性の体はまだウイルスの攻撃に反応して抗体を生成する時間がなく、免疫反応が形成されるまで（約1ヶ月半かかります）、胎児を含むあらゆる臓器や組織に損傷を受ける可能性があります。
疫学
世界人口のうち、単純ヘルペスウイルスの両タイプに感染している人の割合は、65～90%以上と推定されています。前者は後者よりもはるかに多く、例えば米国では3.6倍多く見られます。
統計によると、出産可能年齢の女性のうち、唇にヘルペスを経験したことがない人はわずか10%です。妊娠中の女性の3人に1人は、少なくとも9ヶ月に1回は唇に口唇ヘルペスを発症し、発疹の70%以上は出産後最初の数ヶ月に発生します。
体内の特徴的な抗体の存在に関する研究結果に基づくと、ほとんどの人が幼少期にヘルペス 1 型に感染し、性行為を始めたときに 2 型に感染したと自信を持って言えます。
ヘルペス感染に対して免疫のある人もいますが、逆に大多数の人は、ヘルペス感染に対する遺伝的素因を持っており、それが世代から世代へと受け継がれていきます。
原因 妊娠中の口唇ヘルペス
唇にヘルペス性の発疹が現れる主な原因は、妊娠後に妊婦の免疫力が生理的に低下することです。これは通常、長期間感染している女性、つまり妊娠前または幼少期に同様の発疹を経験している女性に起こります。ウイルスは、何の兆候も示さずに体内に潜伏している可能性があります。統計によると、これはかなり頻繁に発生しています。
妊婦の免疫防御力が最も低下するのは妊娠6週から8週、そして妊娠20週から28週です。この時期は「異物」の発育に適した条件が整い、その後、自身の臓器が活発に形成されます。この時期は、外部からの感染症だけでなく、体内に潜伏していた感染症、特に唇のヘルペス水疱からのメッセージを受け取る可能性が最も高くなります。
妊娠中の単純ヘルペスウイルスの初感染はまれですが、可能性はあります。そのため、以前にこのような発疹が出た記憶がなく、しかもウイルス感染に特徴的な症状（発熱、脱力感、関節痛）が伴う場合は、まさにこのケースに該当する可能性があります。
最も感染しやすい経路は、急性期の患者との接触です。感染者の唇の水疱から流れる液体は特に危険です。そこにはウイルスが大量に含まれています。感染者の唾液も危険です。キス、タオル、食器、口紅などを介して感染することもあります。また、会話、咳、くしゃみの際に、唾液や鼻気管支分泌物の微粒子を含む飛沫を介して、感染者から健康な人へウイルスが感染することもあります。
潜伏期のウイルス保有者は、粘膜に直接接触した場合、および健康な人の粘膜または皮膚の完全性に対する多大な侵入または損傷の条件下でのみ、脅威となる可能性があります。
単純ヘルペスウイルスは、感染したパートナーとの口腔性交によって感染する可能性があり、皮膚の健全性を損なう必要はありません。性器ヘルペスは、感染者の多くが無症状の活動期を経るか、症状が消失しているため患者が気づかないほどであるため、この点では非常に潜行性です。
もう一つの感染源は自己感染（まず手で発疹に触れ、その後体の他の部分に触れること）です。例えば、唇に一次性発疹が活動している時期に、1型ウイルスが性器に感染する可能性があります。しかし、感染後6週間で抗体が出現するため、この可能性はほぼ排除されます。
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口唇ヘルペスは妊娠に影響しますか？
明確な答えはありません。少なくとも、妊婦の唇にヘルペスが再発することは、実質的に安全な現象と考えられています。母親は既に抗体を持っており、それが全身の血流を通して、そして母乳を通して子供に伝染し、生後6ヶ月間は感染から子供を守るからです。
統計によれば、女性の大多数は幼少期から単純ヘルペスウイルスに感染しているはずですが、そのほとんど全員が、時には複数回、非常に繁栄した健康な子供の母親になっています。
事実、感染が唇部に侵入すると、ウイルスは侵入部位からそれほど遠くない場所で局所的に増殖します。この場合、顔面組織と顔面神経の神経終末が影響を受けます。口唇ヘルペスの場合、ウイルスは腹膜、特に子宮には到達しません。さらに、唇にヘルペス性の発疹を経験した女性は、免疫反応の形成後に、同じウイルスによって引き起こされる性器ヘルペスに対して免疫を獲得します。
しかし、医師の見解では、活動期の単純ヘルペスウイルスは子宮内で胎児に感染し、先天異常、胎児死亡、流産を引き起こす可能性があります。ただし、これらはすべて性器への局在に関係しています。性器で活性化する第一型と第二型のどちらも、子宮内および出産時に胎児に感染する可能性があります。出産において最も危険なのは一次性性器ヘルペスと考えられており、この場合の胎児感染率は60%と推定されています。これは再発性ヘルペスにも当てはまりますが、再発性ヘルペスの場合は感染リスクは低くなります。
妊娠中の女性の唇の粘膜の一次感染は、理論的には免疫反応が形成されるまであらゆる組織の損傷につながる可能性がありますが、実際にはこれが起こることはほとんどありません。
しかし、妊娠中の唇の発疹は放置してはいけません。自己判断で治療するのではなく、医師の監督下で治療する必要があります。
病因
第一型の単純ヘルペスウイルスは、原則として、口と目の粘膜、顔と首の皮膚、顔面神経、三叉神経、脊髄細胞に感染します。第二型は、性器と肛門の粘膜と皮膚を好んで感染します。しかし、これらのウイルスはどちらも非常に互換性があり、口腔と性器の性的な愛撫によって、あらゆる部位の感染源となる可能性があります。
単純ヘルペスウイルスは、上記のいずれかの経路で健康な女性の粘膜または皮膚に侵入し、短い休止期間を挟みながら保護バリアを迂回し、神経終末細胞に到達します。細胞膜と融合した後、神経質に侵入し、そこでウイルスのデオキシリボヌクレアーゼが放出されます。さらに少し進んだ後、感覚神経節神経細胞の遺伝子装置に組み込まれます。ウイルスはここで永久に定着し、複製が起こり、その結果、ウイルスDNAの断片がヒトDNAに組み込まれます。免疫系はこれに反応して免疫細胞を活性化し、抗体を産生します。その結果、ウイルスのデオキシリボヌクレアーゼの断片が三叉神経節に「保存」されます。
免疫力が低下するとすぐに、ウイルスが活発に増殖し始めます。唇の三叉神経終末付近に水疱性の発疹が現れます。増悪期には、多数のウイルスDNA断片が形成され、ニューロンの突起に沿って皮膚や粘膜の上皮層へと移行し、水疱の形成、上皮の変性および壊死を引き起こします。単純ヘルペスウイルスの複製周期は10時間です。時間の経過とともに、宿主の体は特定の種類のウイルスに対する免疫を獲得し、増悪の回数と重症度は減少します。
感染後1年間は、原則としてウイルスを積極的に保有するキャリアとなります。免疫不全状態の場合、例えばHIV感染者の場合、この期間は延長されます。
免疫は特定の種類のウイルスに対してのみ発達します。そのため、口唇ヘルペス1型に感染した人は、性器を介して感染することはなく、このタイプのウイルスによって引き起こされるヘルペス性角膜炎や汎発性発疹を発症することもありません。
症状 妊娠中の口唇ヘルペス
熱病、風邪、あるいはマラリアなど、この病気の名称が何であれ、口唇ヘルペスの症状は性別や年齢を問わず、誰にでも同じです。妊婦も例外ではありません。急性期の発症段階には明確な順序があります。
最初の兆候は、発疹が現れる部位に軽いチクチク感や痒みとして現れます。これは、ウイルスが三叉神経節から唇の上皮組織へと神経終末細胞に沿って移動する段階に相当します。この時点で、ウイルスDNAの活発な複製が起こります。外見的には、この部位の唇はわずかに充血しています。
その後、炎症期が始まります。水疱は液体を含んだ塊（時には1つ）が現れ、その大きさは増していきます。この過程にはかゆみと痛みが伴います。
次の段階では、最大の大きさに達した泡が破裂し、適切な物体に導入する準備が整ったウイルスゲノムを含んだ内容物が噴出します。破裂した泡の場所に潰瘍が残ります。この段階では、患者は他者に対して最も大きな危険を及ぼします。
さらに症状が悪化し、潰瘍の上にかさぶたができ、その下で治癒が起こります。通常、発疹の痕跡さえも残っていません。
唇ヘルペスは妊娠初期に現れることが多いですが、これは再発性ウイルスとしてはごく普通のことで、この時期に免疫力が自然に低下する中で活性化します。母体は「目覚めた」ウイルスを制御できず、ニューロンの軸索に沿って末梢へと移動し、一次感染部位に到達します。妊娠初期の病気の悪化の一部として現れる唇ヘルペスは、妊娠期間全体を通して危険ではないと考えられています。妊娠後期には免疫力が正常に回復し、ヘルペスによる発疹は妊娠初期よりもはるかに少なくなります。
一次感染は、頭痛や関節痛、発熱、脱力感、吐き気といった全身倦怠感の症状が現れる点で、ウイルスの再活性化とは異なります。特有の発疹は、激しい痛みを伴うことが多く見られます。漠然とした症状が現れる場合もありますが、発疹などの症状が全く現れない場合でも、ARVIに類似した徴候が残ることがあります。
妊娠中に唇にヘルペスが頻繁に現れる場合、妊婦の免疫機能不全の症状である可能性があります。この症状は主治医に報告する必要があります。これは、免疫力の低下を背景に感染が胎児に広がる可能性がある、極めて稀なケースです。
妊娠中の陰唇ヘルペスは、憂慮すべき症状であり、妊娠、出産、垂直感染の重大な合併症の原因となります。
合併症とその結果
胎児死亡、自然流産、子宮内感染とそれに続く発達障害、新生児の感染および新生児ヘルペス - このようなヘルペス感染の結果は、妊婦の性器に限局している場合にのみ起こり得ます。
妊娠初期における口唇ヘルペスの初感染は深刻な危険をもたらさないものの、遠隔組織への感染リスクはわずかにあります。妊婦が重度の免疫不全（生理的免疫抑制は除く）を患っていない場合、悪影響はほとんどないと考えられます。感染が性器に伝播した場合にのみ危険となります。
妊娠中期（第2トリメスター）における口唇ヘルペスは、初発症状でも再発症状でも、母子にとって危険ではありません。この時期に潜伏していたウイルスが再活性化する頻度は、初期症状よりもはるかに低くなります。危険となるのは、初発感染時に性器への感染が起こった場合のみです。
妊娠後期（第3トリメスター）における唇ヘルペスは、出産直前の1週間に初感染した場合、最も危険です。この場合、母親は赤ちゃんの世話をする際に自分が感染源であることに気づかず、赤ちゃんに感染させてしまう可能性があります。また、赤ちゃんは母乳を通して抗体を受け取ることができません。このような感染の可能性は30～60%と推定されています。出産直前にヘルペスが再発した場合でも、新生児への感染の可能性は3%以内です。
妊娠中の唇ヘルペスの再発は危険とは考えられていませんが、出産時の外傷となる処置は避けるべきです。また、ヘルペスによる発疹の自己治療は危険を伴う場合があります。経口抗ウイルス薬は、母体の口唇ヘルペスよりも胎児の発育に悪影響を及ぼす可能性があります。
診断 妊娠中の口唇ヘルペス
医師はヘルペス病変の臨床症状をよく理解していますが、慢性感染症は非典型的、あるいは全く無症状のまま進行することがよくあります。そのため、診断の最終段階は通常、臨床検査によって決定されます。古典的および現代的な血液検査、そして患部皮膚表面（粘膜）の擦過検体は、感染とウイルスの種類に関するかなり有益な情報を提供します。
妊娠中の唇のマラリア診断はさまざまな方法で行われます。
最も有用な方法はポリメラーゼ連鎖反応です。これは、感染初期段階、つまりウイルスに対する抗体がまだ存在しない段階であっても、生物学的試料（小胞内容物、細胞擦過物、血液）中のウイルスDNAを検出できる最新の方法です。この方法の主な欠点は、DNAの複数のコピーが存在するため、患者に起こっているプロセスの重症度を判断できないことです。
抗原に対する抗体の検出方法の中で、現在最も普及しているのは酵素免疫測定（血清学的検査）です。この方法では、感染初期（抗体が存在しない段階）の段階では感染の有無を検出できません。また、抗体濃度は必ずしも病状の重症度と相関しません。抗体価の推移を確認するために、7～10日の間隔をあけて少なくとも2回検査を行うことが推奨されます。
免疫蛍光分析により、存在すると蛍光を発する特殊な化合物で処理された生体材料内の単純ヘルペスウイルスの抗原を特定できます。
細胞形態学的分析により、光学顕微鏡を使用して特殊な薬剤で染色した塗抹標本中のウイルスを検出できます。
ウイルス学的研究は、感作組織の培養液からウイルスを分離する方法に基づいています。この方法は、高い感度（約100%）と同等の特異性を備えています。しかし、コストが高く、手順が複雑で、実施に時間がかかる（場合によっては最大2週間かかる）ため、一般的な医療現場では適用できません。
正確な診断を確立するためには、複数の研究方法を用いることをお勧めします。偽陽性の結果は、前回の検査後の実験器具の滅菌が不十分なために生じる可能性があります。偽陰性の結果は、生体材料の不適切な採取、保管、輸送といった人的要因によっても左右されます。低品質の試薬も偽結果を引き起こす可能性があります。
感染した女性の胎児の状態を監視し、有害な症状が現れた場合に迅速に対応するために、機器診断（超音波検査）が使用されます。
差動診断
アレルギー性またはアフタ性口内炎、膿痂疹、細菌感染症、真菌症との鑑別診断が行われます。
処理 妊娠中の口唇ヘルペス
妊婦のヘルペスの治療には、主にアシクロビルを有効成分とする外用抗ウイルス剤の使用が含まれます。アシクロビルは抗ウイルス作用を持つ最初の物質であり、妊娠中のその効果は十分に研究されています。
妊娠中の唇ヘルペス用の軟膏は、処方箋なしで薬局で販売されていますが、医師の許可なく使用しないでください。全身的な影響は大きくありませんが、副作用を引き起こす可能性があります。
例えば、アシクロビルクリームには抗ウイルス作用があり、唇や顔の感染症に使用されます。クリームの有効成分は水疱表面によく吸収され、ウイルスに感染した細胞に浸透します。ウイルス酵素であるチミジンキナーゼは、アシクロビルをリン酸化して三リン酸に変換する反応を触媒します。この反応は、DNA合成を触媒するウイルス酵素と親和性があります。この特性により、アシクロビル三リン酸はウイルス酵素の酵素活性を阻害し、その助けを借りてウイルスのDNA鎖に統合することで、ウイルスの増殖を抑制し、「スリープモード」に移行させます。このクリームは、綿棒で患部に4時間ごとに塗布します。通常、治癒は非常に早く進みます。説明書によると、5日間を超えて使用してはいけません。
フェニスティルペンシビルクリームは、妊娠中の唇ヘルペスにも使用できます。有効成分であるペンシクロビルは抗ウイルス作用を示し、主に単純ヘルペスウイルスの増殖を抑制します。水疱のある皮膚に塗布した場合、全身血流中には検出されませんが、ウイルスの増殖を速やかに抑制し、症状の悪化を止めます。このクリームは2時間ごとに塗布し、連続4日間まで塗布してください。使用上の注意と特徴は、前述の治療薬と同様です。
天然由来の治療薬（有効成分は精製ジャガイモの芽エキス）として、妊娠中の唇ヘルペスにパナビルゲルを使用できます。このエキスに含まれる生理活性物質は、ウイルスDNAの合成を阻害し、増殖を阻害します。このゲルは、発疹のある部位の皮膚と粘膜に塗布できます。5回に分けて4～5日間、毎日塗布してください。
外用剤は局所的なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。塗布する際は手袋を着用し、使用後は手をよく洗うことをお勧めします。
症状が現れ始めたばかりの前駆段階で治療を開始すると、治療の有効性が高まります。
水ぶくれが乾いて、最終的な「かさぶた形成」段階が始まったら、ビタミン A と E のオイル溶液 (Aevit) やシーバックソーン オイルなどの軟化剤と再生剤を使用できます。
痛みはリドカインゲルまたはベンゾカイン軟膏で緩和されます。
妊娠中は、経口および非経口の抗ウイルス薬はほとんどの場合処方されません。ただし、合併症のリスクがある場合など、例外的に医師が処方することがあります。
抗ウイルス薬に加えて、衛生的な口紅には抗ヘルペス作用があります。衛生ヘルペス、ヘルペスに対するリップクリームなど、天然成分（メーカーの主張による）で、レビューによると非常に効果的です。
治療に加えて、妊婦、特にヘルペスウイルスに感染した女性は、免疫力の維持に気を配る必要があります。まず、ビタミンや微量元素を含む必要な食品をすべて含む、バランスの取れた食事を心がけ、妊婦向けのビタミン複合体も摂取してください。
理学療法は薬物療法を補完し、場合によっては代替となることもあります。妊婦は、その状態に加えて、特定の治療法が禁忌となる場合があるため、理学療法は医師の指示に従ってください。唇ヘルペスの急性期には、発疹のある部位への紫外線照射や赤外線レーザー療法が処方されることがあります。
民間療法
伝統療法士の処方は、妊婦にとって間違いなく最も安全です。しかし、多くの医師は懐疑的です。公的医療では、伝統的な方法によるヘルペス治療は認められておらず、抗ウイルス薬を皮膚軟化剤や再生剤として併用することが認められています。また、伝統療法単独では効果がないと考えられています。しかし、製薬業界は体内のヘルペスウイルスを完全に駆除できる単一の治療法を提供することはできません。そのため、伝統療法士が推奨するいくつかの方法を試してみることは可能ですが、その成分にアレルギー反応を起こす可能性も考慮する必要があります。
民間療法も、症状が悪化した最初の兆候が現れた時点で治療を開始すると、より効果的です。以下の即席の方法で、唇を頻繁に潤すことをお勧めします。
- 溶き卵白
- 歯磨き粉;
- プロポリスの薬用チンキ剤。
- ニンニクまたはタマネギを一片切り、その汁を皮に擦り込む。
- シーバックソーンオイル;
- ニガヨモギの地上部であるハンノキまたはポプラの葉から抽出した汁。
- ヨーグルトとコーヒーから作った軟膏（ヨーグルト 1/2 カップ、インスタントコーヒー 1 杯、ニンニク絞り器で絞ったニンニク 2 片、蜂蜜 1 杯、小麦粉を混ぜる）。
水疱には、すりおろしたリンゴ、ニンニク、またはジャガイモを塗ることができます。ヘルペスの発疹に対するハーブ療法は根気強く行う必要があります。患部にできるだけ頻繁に、そして皮膚がきれいになるまで塗布することをお勧めします。
ワセリンベースの軟膏に、カレンデュラの花びらから絞りたての汁を小さじ1杯、またはセージの煎じ液を以下の割合で加えます。大さじ1杯のハーブを200mlの沸騰したお湯に20分間浸し、濾します。この煎じ液は、発疹を滑らかにするだけでなく、ヘルペス性口内炎の口内洗浄にも使用できます。
免疫力を高め、発疹を防ぐには、クルミと蜂蜜を混ぜたものを1日3回摂取することをお勧めします。1ヶ月間浸出させてから、冷暗所で保管してください。
ホメオパシー
副作用がほとんどない微量の薬剤を使用する代替医療は、妊婦の唇ヘルペスにも非常に有効です。ホメオパシー薬による治療は、体の防御機能を活性化し、病気を克服することを目的としています。治療計画は常に個別に処方されます。
唇ヘルペスには、ウルシ（Rhus toxicodendron）、アシダム・ニトリカム（Acidum nitricum）、グラフィット（Graphit）、ミツバチ（Apis mellifica）、ベラドンナ（Atropa Belladonna）、メルクリウス・ソルビリス（Mercurius solubilis）が使用されます。ホメオパシー製剤は専門医の処方を受ける必要があります。そうすれば、効果は明らかです。
薬局では、ヘルペス治療薬「ヘルペス・ノソード・イニエル」を購入できます。この薬は、単純ヘルペスウイルスをホメオパシー希釈液で希釈して作られています。乾癬、梅毒、淋病などの治療薬として、いわゆるヘテロノソード薬は、ホメオパシーにおいて長年効果的に使用されてきました。これらの薬は、病人または動物の組織または分泌物から作られ、製造工程で殺菌されているため、病原体は含まれていません。これらの薬はワクチンではありません。
単純ヘルペスノソード・イニエルは、免疫システムの強化、浄化、解毒作用を有します。あらゆる種類および局所性ヘルペスウイルス感染症の治療に開発・使用されています。禁忌はありません。
アンプル入りの溶液です。注射剤としても飲用としてもご使用いただけます。
注射は筋肉内、皮内、または皮下に投与されます。アンプルの内容物は、希釈せずにそのまま飲むか、きれいな水（容量 - 100 ml）に溶かして、一日を通して等間隔で少しずつ服用してください。
あらゆる医薬品と互換性があります。
この薬剤の服用により、病状の悪化がしばしば起こることにご留意ください。これは、免疫系が活性化し、治療に反応したことを示す好ましいシグナルと解釈されます。ガリウムヒールおよび／またはリンフォミオソットによる治療の2～3週間前に、体内のドレナージを行った後に、単純ヘルペスノソードイニエルを服用すると、より効果的です。
ヘルペスに感染した患者の治療計画では、アフルビン、アナフェロン、アルビドール、イミュナル、エンギストルなど、ヒールシリーズのさまざまな薬剤を使用できます。
防止
妊娠を計画している場合は、たとえ発疹を伴う再発の記憶がなくても、将来の両親がヘルペスウイルスに対する抗体検査を受けることをお勧めします。少なくとも、妊婦が唇にヘルペスが出た場合、自分の状態を知ることができます。
血清陽性の妊婦は、可能な限り病気の悪化を避けるよう努め、免疫システムを正常に保ち、過度に冷やさないようにし、神経質にならないようにし、医師の指示なしに抗ウイルス薬による治療を過剰に行わないようにする必要があります。体内の抗体は、患者が感染したウイルスの種類に対してのみ形成されるため、この記事は最も安全と考えられている唇ヘルペスに関するものです。感染者は予防策を忘れてはなりません。
感染していない妊婦は、安全対策（個人衛生）にこれまで以上に注意を払い、パートナーにも同様に気をつけるよう指導する必要があります。妊娠中に唇にヘルペスができると感染する可能性があり、オーラルセックスではさらに危険な性器ヘルペスを引き起こす可能性があります。妊娠後期に感染したパートナーと口腔・性器接触を行うことは、特に危険です。
妊娠中の女性は、恋人、友人、そして親戚とのキスなどの身体接触を避けてください。特に唇に軽い傷がある場合はなおさらです。帰宅後や共有の物に触れた後は、こまめに手を洗ってください。口紅、タバコ、ハンカチなどの類似品は、誰とも共有しないでください。他人のカップやグラスで飲まないでください。
ご参考までに、ヘルペスウイルスはプラスチックの表面では最大4時間、湿った布地の表面では乾くまで、金属の表面では最大2時間生存します。室温で通常の湿度であれば、単純ヘルペスウイルスは丸一日、-70℃以下の霜の降りる場所では5日間生存します。50℃の温度では30分で死滅します。
感染が起こったとしても、原則として正常な免疫があれば大きな危険にはなりません。
唇から性器や目への感染を防ぎましょう。行動をコントロールし、発疹を掻いたり、汚れた手で触ったり、水疱に穴を開けたり、かさぶたを剥がしたりしないでください。自己感染のリスクに加え、二次感染を引き起こす可能性もあります。
妊娠後期に感染した場合は、症状が完全に消えるまで赤ちゃんにキスをしないでください。滅菌保護包帯を巻いて授乳してください。抗体が血液中に現れ、母乳中に移行されるまでには1ヶ月半かかることを考慮してください。