新生児が歩くときや室内で鼻や手が冷たくなる理由

新生児の鼻水は、ほとんどの場合問題にはなりませんが、この症状は親御さんを心配させます。赤ちゃんの鼻水が病気の原因となる場合もあれば、新生児が環境に適応する過程で生じた現象に過ぎない場合もあります。しかし、すべての「危険な症状」と、いつ医師に相談すべきかを知っておくことが重要です。

原因 新生児の鼻かぜ

鼻風邪は新生児に最もよく見られます。なぜ起こるのでしょうか？

赤ちゃんは完全には発達していない状態で生まれます。出生後、赤ちゃんの循環器系は全身に血液を供給する方法をまだ学習中です。その最優先事項は、心臓、肺、消化器、泌尿器といった重要な臓器に血液を送ることです。そのため、血液は鼻、腕、脚といった重要度の低い部位から、より重要な部位へと送られます。末梢への血流が減少することで、赤ちゃんの鼻が冷たくなります。

新生児の鼻が冷たい理由は他にもいくつか生理的なものがあります。胎児は羊水の中に浮かんでいますが、出産時に羊水の一部が鼻腔に入り込み、羊水が鼻腔から排出されるまで数日かかることがあります。その結果、鼻水や鼻水などの症状が現れます。

新生児は規則的に呼吸しません。通常は浅い呼吸をし、その後一旦止まってから深く呼吸します。深い呼吸は鼻腔内に乱流を生み出し、空気の流れを不均一にします。赤ちゃんの鼻腔には、ほこりなどの浮遊物を捕らえるための微細な毛と粘液腺が備わっており、保護機能を果たしています。このプロセスにより、乱流の空気が十分に温められず、下気道に入り込む可能性があります。このシステムは不完全であるため、空気を温めるプロセスと空気の流れが妨げられ、赤ちゃんの鼻は冷たい空気にさらされるとすぐに冷たくなります。しかし、これは一時的なもので、生後1ヶ月近くになると正常に戻ります。

新生児は生後数ヶ月間は口呼吸ができません。鼻腔が狭いため、ほとんどの場合、鼻呼吸をしています。特に授乳中は、空気のほとんどが鼻で通るため、新生児の鼻が冷たくなることが多いのもこのためです。

新生児の鼻や手が冷たいのはなぜでしょうか？多くの場合、室内や散歩中の外の気温が適切でなかったり、着せ方が適切でなかったりすることが原因です。しかし、お子様の足や鼻が冷たいからといって、包み込みすぎる必要はありません。包みすぎると体温が上がりすぎて風邪をひくリスクが高まるからです。経験則として、お子様にも自分と同じ服を着せ、さらにセーターやジャケットを一枚重ね着させましょう。散歩中は腕、脚、鼻に触れて体温を確認することが重要です。

赤ちゃんの鼻や足が冷たいのは、時に、体内で何か深刻なことが起こっている兆候かもしれません。体温が上昇しているにもかかわらず、新生児の鼻が冷たい場合は、心配する価値があります。

このような変化の病因は、子供の体温が上昇する際に、いくつかの段階を経ることです。初期段階では体温が上昇し、その後しばらく高体温が続き、その後、自然に、あるいは解熱剤の影響で体温が低下します。体温が下がる段階では、鼻、脚、手など、体の特定の部分が冷たくなります。

しかし、体温の上昇は特定の理由なく起こるわけではないので、その原因を探す必要があります。鼻水や鼻づまりは、お子さんが風邪をひいている最初の兆候です。

風邪は上気道感染症で、新生児の発熱や鼻風邪などの症状を引き起こすことが最も多いです。これらの感染症は多くのウイルスによって引き起こされますが、最も一般的なのはライノウイルスです。赤ちゃんがウイルスに感染すると、通常はそのウイルスに対する免疫が形成されます。風邪の原因となるウイルスは伝染性があり、いくつかの方法で赤ちゃんに感染する可能性があります。空気感染：風邪をひいている人が咳やくしゃみをしたり、話すことでウイルス粒子を拡散させる可能性があります。直接接触：感染者が赤ちゃんに触れることでウイルスを感染させる可能性があります。また、既知のウイルス物質は、おもちゃや食器などの表面で数時間生存する可能性があります。

これらが子供がウイルスに感染する主な原因であり、これらの症状には鼻風邪が含まれます。

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危険因子

子供の鼻風邪のリスク要因は主に体温調節の乱れですが、特に考慮すべき主なリスク要因は、ウイルス感染症の患者との接触です。この要因は、このような小さな子供には考慮し、避けなければなりません。

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症状 新生児の鼻かぜ

自宅や散歩中に新生児の鼻が冷たい場合は、低体温が原因である可能性が高いです。この場合、赤ちゃんが寒くないかどうかを確認する必要があります。もしそうでない場合は、体温を測ってください。

新生児の鼻風邪の診断には、特にこの症状が初めてでない場合は、体温を測定することが最も多く必要です。体温は、水銀温度計、電子温度計、または赤外線温度計で測定できます。最も正確な体温測定は、鼓膜に赤外線温度計を当てて行うと考えられています。水銀温度計も非常に正確ですが、測定は脇の下または股間で少なくとも10分間行う必要があります。電子温度計は最も正確性が低いと考えられていますが、正しく測定された場合、結果も考慮に入れる必要があります。新生児の体温は、体温調節が不完全なため、36.5度から37.5度の間で変動します。したがって、診断は非常に簡単です。体温が36.5度を下回る場合、子供は寒く、服を着せるか、食事を与えるか、部屋の温度を上げる必要があります。体温が37.5度を超える場合、子供はおそらく病気です。したがって、子供の鼻風邪の診断の主な原則は体温を測定することです。

風邪の初期症状は、鼻風邪とともに、体温上昇後24時間以内に現れることがあります。風邪やウイルス感染症に伴うその他の症状には、以下のものがあります。

微熱（38℃未満）、くしゃみ、咳、目の充血、声のかすれ、食欲不振、イライラ、睡眠障害。これらの症状は風邪の可能性が高いです。新生児の場合、これらの症状は通常2週間以内に治まり、医師の治療は必要ありません。薬を服用せずに症状が改善している場合は、様子を見てください。赤ちゃんは母親から受け継いだ抗体を持っているため、すぐに回復に向かう可能性が高いです。

鼻水がひどく、鼻から大量の漿液性分泌物が出る、いびきをかく、哺乳困難などの症状が現れる場合は、鼻炎の兆候です。鼻炎は、鼻腔粘膜の炎症を特徴とする急性ウイルス感染症です。この場合、鼻水が出る前から、鼻水が最初の兆候の一つとなることがあります。

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合併症とその結果

鼻が冷たくなった場合、それが単発的な場合、通常は深刻な症状にはなりません。散歩中に子供が鼻が冷たくなった場合は、薄着になっている可能性があり、その場合、風邪をひく可能性があります。

新生児の風邪は、中耳炎とも呼ばれる耳の感染症など、より深刻な感染症を引き起こす可能性があり、合併症を引き起こす可能性があります。これは風邪の非常に一般的な合併症で、ウイルスや細菌が赤ちゃんの外耳道に入り込むことで起こることがあります。

合併症には二次的な呼吸器感染症（多くの場合は細菌性で、肺炎、クループ、細気管支炎など）も含まれる場合があります。

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差動診断

鼻の冷たさが軽い悪寒の兆候なのか冷たい空気に対する反応なのか、あるいは感染症なのかを鑑別診断する必要があります。

処理 新生児の鼻かぜ

新生児の鼻風邪の治療は、原因に基づいて行うのが原則です。新生児の鼻が冷たく、体温が36.5度（36.5℃）を下回っていると診断された場合は、鼻を覆うか、暖かいものに着替えさせる必要があります。空腹の赤ちゃんは体温が下がることもあるため、授乳も必要です。これらの方法がすべて効果があれば、この治療で十分です。

風邪をひいているお子さんが、鼻水だけでなく鼻づまりや大量の水っぽい鼻水も出ている場合は、必ず治療を行ってください。このような場合、お子さんは鼻づまりのために普通に食事を摂ることができません。

このような場合、治療の主な原則は、新生児の鼻腔を清潔にし、自由な鼻呼吸を回復させることです。

赤ちゃん用の生理食塩水スプレーや点鼻薬は、鼻炎の治療や鼻呼吸の回復に安全かつ効果的であると考えられています。点鼻薬は、小さじ1杯の塩を1/2カップの温水と混ぜることで自宅で作ることができます。使用する前に、水を完全に冷ましてください。既知の量の物質を含む、特別に調整された薬局製品を使用するのが最適です。赤ちゃんの鼻腔を治療するには、各鼻腔に生理食塩水を2滴ずつ滴下し、2～3分待ちます。その後、専用の赤ちゃん用鼻吸引器を使用して、各鼻孔から順番に内容物を吸い出します。この手順は、鼻呼吸が悪化したときや授乳前に、1日に数回行う必要があります。

お子様の睡眠の質を高めるため、夜間は特別な血管収縮薬の点鼻薬をご使用ください。日中は3回までです。腫れ、鼻づまり、鼻水の増加を抑えます。抗ウイルス薬は、ウイルス性鼻炎の複合治療に使用できます。

この年齢の子供にとって母乳育児は主な免疫保護であるため、母乳育児を継続することが必須です。

防止

新生児の鼻風邪の予防には、まず適切なケア、適切な体温管理、そして天候に合わせた服装が重要です。新鮮な空気の中を歩くことは、体温を下げるだけでなく、何よりも病気の予防につながります。新鮮な空気の中でウイルスは死滅するからです。

予測

この問題の予後は常に良好です。なぜなら、鼻風邪は新生児の体温調節機能の不全による症状であることが多く、時間の経過とともに治まるからです。子供が風邪をひいた場合も、適切なケアと治療を受ければ予後は良好です。

新生児は家の中でも外でも鼻が冷たいことがあります。これは、天候に適した服装をしていないことを示している可能性があります。鼻や手足の冷えの原因として環境要因の可能性が除外されている場合は、体温を測定して正常範囲内であることを確認する必要があります。鼻の冷えに加えて、風邪の兆候が他に見られる場合は、医師の診察を受ける必要があります。