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初期段階の妊娠中断

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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早期妊娠の終了は、12週目前の女性の要請で妊娠を中断させることを含む概念であり、22週目までは医療上の理由からである。多くのツールと方法がありますが、それぞれのアプリケーションの適応とこれらのメソッドの使用の特質を知る必要があります。

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異なる状況における中絶の特徴

中絶について言えば、技術面でもプロセス面での偏見でも、何か恐ろしいことをすぐには意味してはならない。妊娠の各ケースは個人的であり、子供の命を救うことの問題は両親によって決定される。したがって、将来の合併症の最小数を保証する最も適切な方法を選択することが主な目的です。

彼女の要求に応じて、12週間までの妊娠中断を任意の女性が行うことができます。そのような処置の適応症は、女性の希望に加えて、そのような早期に明らかにされる胎児からの病理であり得る。最高12週間の胎児の先天性病理を特定することができず、後日確認された場合、その女性は22週の最大までの中絶を受けるように提供される。したがって、早期における中絶の適応は、女性の欲求であるが、12週間前、または医療上の理由による中絶であり、22週間前に行うことができる。その後の妊娠中絶は、胎児が形成されてから犯罪とみなされ、この後は完全に生存可能であると考えられている。中絶の医療上の兆候について言えば、ほとんどの原因は子供の遺伝病理です。一般に、そのような時に、ダウン症候群はよく診断される。この場合、第1の超音波の結果によれば、この病理を想定することができ、次に22週まで、侵襲的診断方法、すなわち羊水切開および羊水穿刺が行われる。これにより、幼い頃に診断を確認し、女性に中絶を申し込むことができ、その決定は女性自身によって行われます。また、エドワーズ症候群、パタウ(Patau)、性染色体上のトリソミー、頭蓋骨の先天性奇形、心臓など、他の遺伝病理学も適応となりうる。しかし、いずれにしても、これが兆候であるにもかかわらず、両親はすべてのリスクと結果を評価して決定を下します。

初期段階での妊娠中絶の禁忌は、母子の禁忌に限られる。禁忌の1つは、急性期の内生殖器官の炎症性疾患であり、術後初期に重度の炎症性合併症および敗血症状態を引き起こす可能性がある。また、母親の禁忌は、特発性血小板減少性紫斑病の血友病Bの低凝固性を伴う血液疾患である。他の疾患に関しては、これは、結合組織の全身性疾患の急性期または悪化期である。肺、腎臓の急性炎症性疾患の期間において、侵襲的外科的介入を行うことも不可能である。

胎児からの禁忌は、処置の期間に制限され、すなわち、後日、妊娠の終了は行われない。

この問題の法的側面に関しては、子供の母親と父親との同意によって妊娠中絶を行うべきであり、子供の父親がこれに反する場合は、禁忌とみなすことができます。

妊娠の早期終了のための準備は、何らかの形で行わなければならない一般的な行為であり、別々の場合には、中絶の方法に依存する別個の準備が必要である。そして、方法は、行為の期間と条件によって異なる可能性があります。

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妊娠の早期終了の基本的な方法

初期段階で妊娠を中断するために使用される方法は、医学的方法と手術的方法に分けられ、後者は小さな外科的介入および外科手術であり得る。

早期の薬物中絶は、誘導された中絶を開始するための異なる作用機序を持つ薬物の使用である。異なる薬は異なる働きをします。これは、入院の条件、妊娠期間、実施可能な期間、使用のための基本的な警告に依存します。妊娠の早期終了の錠剤は、主に全身影響に向けられており、ろうそくの薬理学的形態もまた使用することができる。

  • Postinorは、保護されていない性交で使用される一般的な薬物です。最良の効果を得るためには、アクションの特定の機能を考慮する必要があります。この薬はプロゲスチンの誘導体です。薬物を摂取した後、そのプロゲステロン効果のために、排卵プロセスの阻害を促進し、子宮内膜腺の活性を低下させ、卵母細胞の正常な移植のための状態を悪化させる。この排卵プロセスの延期は、精子が卵母細胞の放出前に既に死に至っているため、妊娠の発症を防止する。施肥が既に行われている場合、その薬は何の効果もなく、その場合に何の効果もありません。したがって、このような妊娠を避ける緊急方法の主な条件は、最初の期間に錠剤を使用し、保護されていない性行為後の3日間に服用することです。

性交後の最初の24時間の入院の場合のこの薬剤の有効性は90%以上であり、72時間後の約50%である。したがって、より正確な効果のためには、最初の日に錠剤を取る必要があります。この薬剤は、75ミリグラムの薬理学的錠剤の形態で、パッケージに2個ずつ製造される。入院治療は、保護されていない性行為の直後に開始する必要があります。経口的に1錠を、第1回目から12時間以内に、第2回目から投与する必要があります。副作用は、吐き気、消化不良、食欲の減少、嘔吐の形で可能である。避妊のこの方法の間に下痢障害があった場合、あなたは効果のために同じ用量を取る必要があります。アレルギー症状も可能である。その後の月経周期における薬物の可能な作用、その場合には月経の遅延があるかもしれないが、1週間を超えることはなく、また膣からのスポッティング。

この薬を服用することに対する禁忌 - 妊娠中の16歳までの年齢です。また、Postinorを永続的な避妊薬として使用することはできません。

したがって、Postinorは、妊娠の緊急予防手段として、妊娠を中止する手段ではありません。

  • オキシトシンは、女性ホルモンによって排泄される天然ホルモンです。これは妊娠中絶のための手段ではなく、むしろ妊婦の状態を監視するための手段です。

正常な状態では、オキシトシンは、妊娠全体の間、視床下部によって分泌されるが、その送達前に、その濃度が最も高い。これは、オキシトシンが子宮収縮を刺激するため、正常な労働活動を保証する。したがって、オキシトシンは妊娠を中断するために使用することができますが、特別な条件下で使用することができます。それは後日、12週間後に使用することができるが、子宮頸管の開放後にのみ使用することができる。したがって、この治療法は、医療中絶のためだけに、医療機関でのみ使用することができます。同時に、子宮の収縮が刺激され、中絶は自然な出産プロセスとして進行します。この流産の方法は最も効果的ではありません。このような場合、手術方法を優先する必要があります。

オキシトシンは非経口形態で使用され、10単位の投与量で筋肉内に使用されることが最も多い。子宮の傷跡のある状態で薬を使用しないでください。

  • プロゲステロンは、女性の卵巣によって排泄され、通常の妊娠経過をもたらす天然のヒトホルモンである。

それは妊娠の存在下での排卵を防止するのに役立ち、また受精卵の移植効率を高める子宮内膜の栄養状態を改善する。したがって、妊娠の終了のために、このホルモンの類似体は使用されないが、その拮抗薬はそれを使用する。プロゲステロンは、複雑な避妊薬の一部として避妊薬として使用することができます。

デュファストンは、天然ホルモンであるプロゲステロンを含む薬物です。それは妊娠の終了の脅威の場合に使用されるので、妊娠の早期終了に対するその有効性についての意見は誤っている。

  • アスピリンは、胎児に影響を与える非ステロイド性抗炎症薬であり、特に早期段階にある。この薬剤は、造血系および胎児に対する多くの副作用を有する。アスピリンは子宮の収縮を引き起こし、その結果、早産、つまり流産が起こる可能性があります。したがって、この薬を妊娠第1期に服用することはお勧めしません。しかし、特に家庭で、中絶のためにアスピリンを使用するには、そうすべきではありません。

これは、中絶の効果を引き起こす投与量がなく、それが自分のものになる可能性があるすべての女性のためであり、過度の子宮収縮が重度の出血を引き起こす可能性があるためです。したがって、アスピリンはより信頼性の高い安全な医薬が存在するため、早期に妊娠を中断する手段ではありません。

  • Sinestrolはホルマリンと類似の作用のためエストロゲンに似た効果を持つホルモン剤です。この薬物の作用機序は、エストロゲンの濃度および子宮内膜への影響を高めることである。正常な状態では、妊娠中にプロゲステロンのレベルが上昇し、エストロゲンのレベルが低下し、子宮と胎盤の正常な機能が保証されます。

エストロゲンレベルの上昇またはプロゲステロンの相対的欠乏の場合、筋線維の活性化が起こり、子宮が収縮し始める。この場合、シネストロールの使用は、子宮の減少および流産の開始、すなわち妊娠の終結につながる。この治療法は、出血を開始する可能性があるため、厳重な医学的監督下で実施する必要があります。薬は錠剤で入手できますが、妊娠中断のためにはより多くの注射剤を使用してください。この場合、スキームに従って筋肉内投与の投与経路であるが、総投与量を超えないで3グラム以下である。女性の状態を監視する必要があります。副作用は吐き気、腹痛、嘔吐、性器からの出血、乳腺の変化などの消化不良現象の形で可能です。

  • は、プロゲステロン受容体のアンタゴニストであるミフェプリストンの製剤です。ミソプロストールと組み合わせたこの薬剤は、医療中絶のために最も頻繁に使用されます。

薬物の作用機序は、プロゲステロンに対する子宮内の受容体の遮断であり、多量の投与では、薬物は子宮筋層の収縮を刺激し、卵子は子宮腔を離れる。また、薬物は、受容体のプロスタグランジンに対する感受性を高め、脱落膜の拒絶を増加させる。したがって、プロスタグランジンと組み合わせて使用する必要があります。早期に妊娠を中断する手段としての薬物の使用は、妊娠49日まで可能であり、最良の選択肢は妊娠4~5週目です。この薬は、1パッケージにつき3または6個の錠剤200ミリグラムの形態で入手可能である。この薬剤は、軽い朝食の後、一度に3錠の錠剤である600ミリグラムの用量で医療施設で服用される。その後、副作用の出現を1〜2時間観察する必要があります。おそらく吐き気、嘔吐、腹部の痛み、子宮からの排出。その後、患者は帰宅して翌日に続き、第2段階に進みます。

  • ミソプロストールは、中絶の第2段階であるプロスタグランジンEの類似体である。この薬剤は高用量の子宮の減少を刺激し、ミフェプリストンの使用による脱落膜の拒絶の後、薬剤は胎児の卵の残骸の放出を促進する。

第1段階の24時間後に、400マイクログラムの用量、すなわち2錠の錠剤で薬物を摂取する。その後、妊娠期間が4-5週間であれば、月経の種類によって斑点を付ける。そのような放電は、可能な限り3日から3週間持続する。貧血や他の副作用が子宮出血の形で可能であるため、状態を監視する必要があります。したがって、ミフェプリストンまたはミノプロストールと組み合わせた生殖器の使用の場合、中絶が起こる。

その効率が高く、少なくとも合併症の脅威ながら、そのような効果として、薬物療法との初期の段階で中絶の手段が、使用する必要がありますが、時には、上記の条件に加えatkzhe医師の監督下にあります。いずれにせよ、我々は不完全流産、または羊膜の名残かもしれとして、医療中絶の可能な合併症を忘れるので、絶対に流産のこの種の後に医師によって検査する必要はありません、超音波は、より良いコントロールです。このような中絶の方法を決定する前に、妊娠のすべての状態、期間、禁忌の有無を評価し、最適な方法を選択する必要があります。

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代替手段の初期段階における妊娠の中断

妊娠中絶の代替方法について言えば、すべての手段が完全に安全ではないことに注意する必要があり、医師のさらなる相談なしに実施することはお勧めしません。代替の方法は合併症のリスクが非常に高く、不完全な中絶または出血の可能性は非常に高いことに留意すべきである。今日まで、代替的な方法よりも優先される必要がある、多くの専門的な操作および最小侵襲性の医療方法が存在する。しかし、あなたはまた、この目的のために使うことができるいくつかのハーブと代替方法を知る必要があります。このような方法は、より完全な効果を得るために体操と組み合わせて子宮収縮を増強することが推奨されることが多い。妊娠の早期終了のための運動は、主に腹腔内圧を高めるものである。これは、脚を胃に持っていくだけでなく、激しいジャンプのような、プレスの揺れです。

初期段階で妊娠を中断するためのハーブは、子宮の早期収縮を刺激する薬剤と同様の作用機序を有し、したがって人工的な流産がある。

  • タンジーは、様々な方向で医学で使用される多色の薬用植物です。この植物は、細胞の分泌に刺激効果を有し、また、抗好気性を有する。この植物の花として薬用に使用し、根を注ぐ。妊娠の終了を引き起こす作用機序は、プロスタグランジンと組成が類似している生物学的に活性な物質の含有量による子宮収縮の刺激である。また、タンジーには多くのアルカロイドやフィトファノイドが含まれているため、この植物の使用は明確に計量されるべきです。

このハーブの摂取は、妊娠4~5週目に効果的です。効果を得るためには、月経の遅れの最初の日から薬の注入を開始する必要があります。次のように溶液を調製する必要があります。ヨモギの乾燥した花の10グラムは、(それは小さじ2杯である)を溶液に50グラム、つまり、スタックのための食事の前に、日中は一日三回を主張して飲むことでなければならない、250グラムの量のお湯を注ぐ必要があります。下腹部の痛みが始まったら、服用をやめてください。薬の効果は、下腹部に痛みを伴わずに現れることもあります。そして、月経の種類によって斑点がつくことになります。これが人工中絶の始まりです。治療中の副作用があるかもしれません - 、血圧が高めの心が感じられ、吐き気や嘔吐であってもよく、子宮出血を開始することができますので、あなたは慎重に自分の状態を監視する必要があります。

  • 中絶のためのベイリーフは、家庭でも使用できる治療法です。暖かい気候条件で成長し、日常生活の中でスパイスとして広く使用されているこの植物。この植物は、樹脂、タンニンおよびフィトンチッドの含有量のために医学に応用されています。フィトンチッドは結核菌に中和作用を及ぼし、これはしばしば、この植物をこの目的のために医学で使用することを可能にする。そのような物質は、胃腸管の分泌の刺激に寄与し、腸の運動を促進する。この効果はまた、子宮筋層の筋線維に関しても表される。

この場合、月桂樹は子宮の縮小だけでなく、その色調も高め、早期に月桂樹を利用するための財産となります。子宮の収縮を刺激するための植物注入の準備のためには、4〜5つのミディアムベイの葉をとり、1杯のお湯を注ぎ、30分強要する必要があります。そのような解決策は空腹で飲酒し、反応がなければ昼食時に反復すべきである。このような注入の後に、運動をしたり、暖かいが、あまりにも暑い浴を取る収縮性を改善することをお勧めします。このような処置の後、子宮収縮が可能であり、これは腹部の痙攣性疼痛および子宮からの血流出として現れる。

  • パセリは、エッセンシャルオイル、フィトンチッド、ビタミンの豊富な組成のために食べられる毎年の緑の植物です。それは血管の壁を強化する多くのビタミンCを含んでいます。これは妊婦にとって非常に有用な製品ですが、適度に使用するとサラダの調味料として使用されます。パセリは2つの方法で妊娠を終わらせる手段として働くことができます。最初の選択肢は最も古く、パセリの根が子宮収縮を刺激すると考えられています。これを行うには、パセリの根を洗って膣に押し込む必要があります - これは子宮の喉を開き、収縮の刺激が始まるのを助けます。しかし、この方法はそのトラウマと効率が低いため推奨されていません。

最善の手段は、子宮の血管を拡張し、局所循環を強化するパセリを注入することです。それは子宮を刺激し、収縮し始めます。したがって、子宮出血が早すぎます。この注入を準備するには、パセリの緑の5つの枝を切り、200ミリリットルの水を注ぎ、次にガラスの半分を2回服用しなければならない。この効果は、すぐにまたは数時間後に現れることがあります。

  • オレガノ(Oregano)は、腺および去痰術の働きを強化することによって、気管支樹に顕著な効果を及ぼす多年生植物である。精油とタンニンの含有量によるこれらの特性に加えて、このハーブは人工中絶を誘発するために使用されます。

この注入の効果は双方向の状態です。同時に、オレガノは子宮を収縮させてその緊張を高め、同時にエストロゲンの濃度を胎児の卵子の拒絶を引き起こすほどの濃度に上昇させる。これらの影響はまた、初期段階における妊娠中断のためのオレガノの使用の根底にある。オレガノの注入は、標準的な方法で準備されています - 芝生は沸騰水で注ぐ必要があり、1日3回半分のカップを取ると主張します。

  • セージ(Sage) - 組成物中に強力な香りと刺激作用を有する植物油をたくさん含んでいる開花植物、ならびにクマリン(coumarins) - 血液凝固を減少させる物質。
  • セージの作用は、胎児の中枢神経系への刺激作用の強化によって表され、これは栄養と神経興奮の伝達を混乱させる。これは、胎盤の負の相互作用および栄養状態を増加させ、これは保護機構として初期段階で胎児の拒絶反応を引き起こす。より良い効果を得るには、前腹壁を通して子宮マッサージを行うことが推奨されます。これにより、不妊性物質の収縮と放出が増加します。

ハーブを使った代替法による妊娠の解消について話すとき、妊娠が望ましくない場合、わが国では適格な医療の助けを借りて多くの中絶方法があり、そのような危険な方法を使う価値はないと女性は理解する必要があります。子宮の収縮を制御することは困難です。もしそれの用量や薬草からの注入が正確に決定されなければ、それは重度の出血および他の合併症を引き起こす可能性があります。したがって、多くの代替方法がありますが、最初に入れないでください。この妊娠が望ましくない場合でも、別の妊娠が必要な場合があります。したがって、あなたの健康に注意してください。

こちらもご参照ください:流産のハーブ

早期における妊娠の外科的中断

妊娠期間が医療中絶の使用を除外している場合、外科的な中絶方法が使用されます。すべての手術方法は、最小侵襲性であり、これは胎児の真空吸引であり、より広範な外科的介入でもある。したがって、中絶の手術方法の主な適応は、後の日 - 医学的中絶が行われない第5週以降です。妊娠の急速な終了に対する主な禁忌は、第一に異所性妊娠です。この場合、そのような妊娠を排除することはできませんが、重度の出血のみを引き起こすことができます。子宮頸管嚢胞または子宮内膜嚢胞の存在は、この手技に対する禁忌でもある。手術後に出血や合併症の発症を促進する外傷性の嚢胞破裂があるかもしれません。

早期に妊娠の外科的終了を準備することは、医薬的方法と比較していくつかの特異性を有する。最後の月経の日までに妊娠可能な長さを知るために、また別の研究方法を実施するために、アームチェアで女性を包括的に検査する必要があります。妊娠期間、胎児の卵の正確な位置、および病的状態の存在を正確に判断することができる超音波検査を実施する必要があります。これは、中絶の過程を決定するさらなる戦術に必要です。準備の非常に重要な段階は、膣からの塗抹標本の細菌鏡検査である。これは炎症プロセスを排除することを可能にし、内生殖器官の上行する感染のリスクなしに侵襲的介入を行うことを可能にする。将来の可能性のある合併症の発症を排除するのは、家庭の信頼性の低い方法とは対照的に、妊娠の適格な終了のこの重要な利点です。

胎児の真空抽出は、妊娠中絶のための手術的介入であり、妊娠8週までである。この手続きは、この種の介入を行うための技術のために呼ばれている。この場合、全身麻酔下で、最も頻繁には、まず、プロスタグランジンまたはラミナリアによる子宮頸部の開口部が開けられる。これにより、さらなる介入が可能になる。次いで、超音波制御下にあるセンサを備えた特別な装置に、胎児卵の子宮内膜への付着部位に焦点を合わせた装置を注射する。このデバイスは、高出力で掃除機のような胎児の卵を引き付けるデバイスに接続されていますが、30倍強力です。したがって、胎児の卵の発酵が起こり、それが吸収され、子宮内膜に焦点が置かれる。その後、出血は通常わずかですが、オキシトシンはそれを停止するために使用することができますが、これは必要です。それは少し時間がかかる全体の手順です、そして合併症がなければ、次の日の女性は家に帰ることができます。

妊娠期間が8週間を超える場合、特に12週間以上の場合は、子宮を手術します。同時に、彼らは訓練を行い、次に全身麻酔を行わなければならない。手術のテクニックは、特別な器具 - キュレットを使って子宮腔の掻爬に減らされます。このような手術の欠点は、医師が内部から何をしているのかを見ることができず、子宮内膜の機能層全体が損傷を受けることである。その後、そのような手術中に出血を発症する危険性が高いため、女性はしばらく医師の監督下にいなければなりません。

胎児には既に形成された胎盤および身体の一部があるという事実を考慮に入れて、12週間以上の期間の妊娠の中断が行われる。この場合、経膣アクセスまたは早産の刺激を伴う小帝王切開を行うことができる。帝王切開の履歴や子宮の傷跡があれば、刺激はできません。この場合、経膣手術が行われる。この流産の手法は次のとおりです。女性を全身麻酔に導く。その後、特別な手段で子宮頸管を開いた後、羊膜切開術を行い、既に形成された胎児膜を開く。次に、水が入った果物が小さな骨盤の腔の底に降りると、その摘出が鉗子または吸引によって行われ、胎児が子宮腔を離れる。果実の殻が出ない場合は、オキシトシンを使って子宮の収縮を刺激することができます - 5または10単位の行動。

これらは、早期の妊娠の外科的終結の主な方法である。彼らは医学的中絶を行うには遅すぎる場合は好むべきですが、この種の中絶の準備をする必要があります。

妊娠の早期終了の結果および合併症

早期の妊娠の自発的終了は、妊娠を維持したいと思っている人にしばしば起こります。これは流産であり、妊娠の第1三半期に出血の原因となる可能性があります。したがって、この現象の主な兆候は何かを知る必要があります。早期の妊娠中断の兆候は突然現れ、それでもなお肉体的ストレスを引き起こす可能性があります。この場合、下腹部には痛みがあり、痛み、激しい性格、激しい性格があり、これは様々な重症度の膣からの出血を伴う。これは吐き気、嘔吐、めまい、一般的な障害、血圧の低下でもあります。これをすべて考慮に入れ、すぐに助けを求めなければなりません。

妊娠の終了後になる可能性のある結果については、早期でも遅れてもかまいません。早期の結果は、中絶の手続きによって引き起こされるものであり、これは最も頻繁に出血である。これは、子宮の十分な減少を引き起こすために薬剤および用量の効果を制御することは困難であるが、この減少は過剰であってはならないという事実による。したがって、そのような合併症の出現について女性を観察する必要があります。より深刻な合併症は不完全な中絶であり、その後、胎児の膜の部分が子宮内に残る。これは、脱落膜の子宮への密な内殖および泡のドリフトの形成につながる可能性がある。これは、悪性増殖および予後不良を特徴とする非常に危険な病理である。したがって、超音波による手術中絶または薬物療法を監視する必要があります。

上行性感染症または慢性感染症の病巣による異なる炎症性合併症が存在し得る。この合併症は、術後初期の気温の上昇、中毒症候群、および膿汁性の膣からの分泌によって明らかになる。これには、重大な措置を講じ、抗生物質療法を処方する必要があります。時には、女性が感染の慢性病巣を有する場合、そのような術後合併症の発症を予防する予防手段として抗生物質を処方することができる。

の妊娠中絶の合併症は、その後の妊娠につながる。この場合、接着プロセスが子宮腔に形成され、卵の移動および受精の過程が複雑になる。これらの合併症は、外科的執刀術の後により頻繁に起こり、いくつかの中絶が生じる。これは長期の不妊治療を必要とする非常に重篤な合併症であり、必ずしも有効ではない。

合併症のない中絶後のリハビリ期間は3日間続き、この期間は病気休暇を取ることができます。しかし、女性の生殖器系のリハビリテーションはずっと長く続き、特に精神状態に関係しています。子宮およびその機能的な内層の修復は、胎児の卵および損傷した子宮内膜のすべての残骸が月経の流れの粒子で出て来る次の月経まで月に発生する。その後、拡大された子宮の退縮があります。また、卵巣について言えば、彼らは通常、中絶の1ヶ月後に機能するようになります。

女性の精神的リハビリテーションには、夫と医師からの支援の道徳的かつ倫理的な瞬間が含まれていなければなりません。これは無視してはいけない女性の回復の重要な段階です。必要であれば、精神分析者から助言を求める必要があります。

中絶後の生殖器のケアはいつものように行うことができるが、より多くの衛生措置、性生活の衛生、次の月経までのリハビリ期間の一時的除外を遵守することが望ましい。妊娠は、妊娠の人工終結後6ヶ月より早く、好ましくは1年後に延期されるべきである。

初期段階での妊娠の中断は、非常に重要なステップです。健康への被害を最小限に抑えて考慮し、解決する必要があります。したがって、包括的な検査、婦人科医の相談が必要であり、その後はその方法の選択を進める必要があります。早期に妊娠を終了させる方法は、妊娠49日までの投薬である可能性があり、手術後の妊娠を優先する方がよい。代替方法は存在しますが、自分の健康のリスクが高いため専門医に相談することなく使用しないでください。

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