医療による妊娠中絶
最後に見直したもの： 06.07.2025
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
薬物による妊娠中絶は、望まない妊娠の継続から女性を救うことがあります。科学者たちは長年にわたり、器具を使わない中絶法を模索してきました。ウクライナの婦人科医は2004年から薬物による中絶を行っています。
[ 1 ]
妊娠中絶の有効性
薬物による妊娠中絶は、通常の生理よりも痛みが強くなります。中絶効果は95%です。薬物による中絶の利点は、全身麻酔を必要としないことです。医師の前で薬を受け取り、飲むだけです。72時間後、クリニックに戻り、子宮を収縮させる薬を処方されます。翌日、激しい出血が始まります。
妊娠中絶のタイミング
妊娠中絶の時期：5～6週。中絶は婦人科の診察を受けた上で行われます。副作用：吐き気、頭痛。重度の心不全、結核、高血圧、筋腫、肥満、糖尿病を伴う心疾患には禁忌です。
医学的な妊娠中絶はどのように行われますか?
妊娠中絶は、女性と医師の間での事前の話し合いから始まります。女性は、起こりうる禁忌や合併症、そして中絶方法の本質について説明を受けます。その後、HIV、肝炎、Rh因子の血液検査、細菌叢の塗抹標本検査が行われ、妊娠週数を明確にするために超音波検査が行われます。女性は同意書に署名します。
痛みに関しては、妊娠期間によって異なります。妊娠期間が長ければ長いほど、痛みは強くなります。
薬物による中絶後、女性は避妊薬を投与されます。妊娠はすぐに起こる可能性があるため、すぐに避妊を開始する必要があります。
ステージ
いずれの場合でも、女性は医学的な妊娠中絶の以下の段階を経ます。
- 女性はクリニックに電話し、医師との診察予約を取り、薬物中絶を希望すると伝えた。彼女は3時間何も食べなかった。
- 診察中に医師は超音波検査を行います。
- 手術に伴う可能性のある合併症や禁忌について警告され、導入的な会話が行われます。
- 婦人科医と一緒に、フランスまたはロシアで製造された薬の 1 つを選択します。
- 中断直前に検査を受けていない場合は、検査を受けることもあります。結果は1日以内に出ます。
- 薬は医師の立ち会いのもとで服用されます。
- 72時間以内に月経に似た痛みや分泌物が現れます。
- 痛みと出血が始まったら、プロスタグランジンを服用します。5日以内に受精卵が完全に出てきます。
- 次の段階はコントロール超音波です。
膣は細菌の住処であることを覚えておいてください。そのため、薬物による中絶の前には塗抹標本が採取されます。子宮頸管が開くと、細菌が子宮内に侵入する可能性があります。残念ながら、致命的な結果をもたらす毒性ショックが発生することもありますが、これは頑固に隠蔽されています。
長年にわたり中絶手術を行ってきた医師がいるクリニックを選びましょう。合併症を最小限に抑えることができます。
妊娠中絶のための薬
妊娠中絶のための薬：ミフェプリストン、ミフェジン、ミフェプレックス、ミフォリアン、RU-486。これらの薬の有効成分はすべてミフェプリストンです。これは複雑な分子で、妊娠を維持するようにできている女性の体に複雑な作用を及ぼします。服用前に月経周期が不規則だった場合、症状が悪化する可能性があります。
薬物による中絶は、ミフェプリストンを含む薬剤（ミフェジン、ミフェプレックス、ミフォリアン、RU-486など）を用いて行われます。専門医は、女性がこれらの薬剤を服用できるよう、常に綿密な準備をします。医師は患者の病歴、現在または過去にかかったすべての病気について話し合います。
ミフェプリストン
ミフェプリストンは妊娠を維持するホルモンの受容体をブロックします。
ミフェプリストンを用いた薬物による妊娠中絶は、手術よりも忍容性に優れています。施術前に、将来、卵子の不完全な摘出により中絶が必要となる可能性があることをご承知おきください。ミフェプリストン服用後、2日目に再度クリニックを受診し、1時間以内に胚を排出する別の薬剤を服用してください。出血性分泌物は10日間続きます。その後、コントロール超音波検査を受けてください。まれに、薬剤服用後に下痢、めまい、吐き気が起こることがあります。
ミフェプリストンには以下の禁忌があります。
- 子宮内避妊器具を使用しながらの妊娠。
- 帝王切開後の傷跡。
- 平滑筋腫。
- 腎臓と肝臓の機能不全。
- 血液凝固障害。
- 貧血。
- 喘息。
- 女性の生殖器系の疾患。
診察後、下腹部に激しい痛み、めまい、嘔吐が起こることがあります。また、体温が急上昇することもあります。鎮痛剤や解熱剤は服用しないでください。中絶を阻害する可能性があります。最後の手段として、鎮痛剤やノシュパを服用することもできます。中絶手術を行った医師に連絡を取ることをお勧めします。緊急連絡先の電話番号が通知されますので、そちらで相談してください。何らかの理由で医師に連絡できない場合、激しい痛み、嘔吐、発熱がある場合は救急車を呼んでください。
ミフェギン
ミフェギンを用いた薬物による妊娠中絶は、掻爬術の代替手段となります。5％の症例では、受精卵の採取が不完全で、結果が不成功に終わる可能性があります。
ミフェギンはプロゲステロン拮抗薬です。その影響で子宮粘膜が拒絶反応を起こし始めます。中絶薬による中絶は身体への深刻な介入であり、完全に無害とは言えません。
初回の診察では、椅子での診察、患者とのカウンセリング、中絶同意書への署名、月経周期を確認するための超音波検査、そして最初の薬の服用が行われます。次回の診察は72時間後に行います。この診察では、プロスタグランジンを投与することで胎児を子宮から排出します。クリニックでは1時間半の経過観察が必要です。痛みが非常に強い場合は、ノシュパ（人工妊娠中絶薬）が処方されることがあります。一時的な下痢が起こる可能性があります。
12～16日後に超音波検査を受ける必要があります。何らかの理由で妊娠が継続する場合は、通常の中絶手術が行われます。
訪問の合間にサウナに行ったり、アルコールを飲んだりしないでください。
ペンクロフトン
ペンクロフトンを用いた薬物による妊娠中絶は、外科的中絶の代替手段です。ロシアの薬物ペンクロフトンを用いた薬物による中絶の利点：
- 受胎後2日目での妊娠の早期終了（たとえば、暴力の被害者である場合）。
- 器具の滅菌が不十分な場合、中絶中に肝炎に感染する危険はありません。
- コストが低い。
- 掻きむしると子宮に傷が残ったり、穿孔や出血を引き起こし、命に関わる可能性があります。しかし、ペンクロフトンではそのようなことはありません。
- 生殖能力は直ちに回復します。
- 麻酔は必要ありません。
- 病院に行く必要はありません。
- 中絶後のうつ病のリスクが軽減されます。
この薬は1990年に開発されました。子宮から胚を排出し、子宮頸部を開きます。ペンクロフトンによる妊娠中絶は7週まで可能です。クリニックでのみ使用できます。患者は1回3錠を服用し、帰宅します。その後72時間後、この間に発育が停止した胎児を排出する薬が投与されます。16日後に超音波検査が行われ、必要に応じて掻爬術が行われます（まれに行われます）。
パンクロフトンを服用した場合、副作用は最小限で、通常は吐き気と脱力感、4 時間のわずかな体温上昇のみとなります。
ミソプロストール
キエフでは、ミソプロストールを用いた中絶は多くの専門クリニックで受けることができます。ミソプロストールは最新世代の中絶薬であり、その作用下で子宮筋が収縮することで受精卵が排出されます。
この方法は心因性トラウマを排除し、出産経験のない若い女性に最適です。
1～15日後に中絶に至る症例は65～85%です。1～3日後にプロスタグランジン類似体の投与を開始すると、この割合は88～98%に上昇します。ペンクロフトンを用いた場合も同様の結果が得られました。したがって、今日の薬物による妊娠中絶処置における最適な方法は、ミフェプリストン600mgを投与し、36～72時間後にプロスタグランジンを投与することです。
デュファストン
デュファストンは、妊娠中絶後の期間に処方されます。16日目、超音波検査後、デュファストンを10mg、1日2回、10日間服用します。デュファストンは活性プロゲストーゲンであり、多くの婦人科疾患の治療に用いられます。服用中、望ましくないホルモン異常は発生しません。デュファストンは肝細胞や血圧に影響を与えません。
婦人科医は、デュファストンに加えて、ストレスの多い状況で使用されるマルチビタミン剤や特別なビタミン複合体を処方することができます。中絶は、外科的中絶であれ薬物中絶であれ、女性にとってストレスです。その結果、神経系だけでなく心臓にも悪影響が及ぶ可能性があります。中絶後精神病を発症することもあります。最初の反応は常に安堵感です。しかしその後、女性はしばしば後悔の念に襲われ、自尊心が低下し、毎年この日には泣くことがあります。何が起こったのかを理解することは助けになります。あなたは子供を悼むことができます。愛する人のサポートは非常に重要ですが、残念ながら、夫は妻がなぜ突然冷たくなったのかを常に理解できるとは限りません。罪悪感から最終的に解放されるまでのプロセスは長くなる可能性があります。薬による妊娠中絶は通常、女性にとって容易であり、精神状態にそれほど影響を与えません。
妊娠中絶による影響
薬物による妊娠中絶に伴う主な副作用は、吐き気、下痢、月経の12週間までの遅延、頭痛、悪寒、子宮内膜炎です。極めて稀な副作用として、クインケ浮腫、子宮破裂、毒性ショックが挙げられます。毒性ショックは死に至る可能性があります。
妊娠が中断されないケースは3%に過ぎません。その場合、掻爬術が必要になります。その結果、炎症性疾患が悪化し、癒着や不妊症が発生する可能性があります。すぐに症状が現れるわけではなく、妊娠・出産はするものの、炎症が何度も悪化し、不妊症につながることもあります。
妊娠中は神経系が再構築され、体は妊娠を継続する準備が整います。医療による妊娠中絶は、このプロセスを人工的に停止させます。そのため、いわゆる中絶後症候群と呼ばれる神経症が非常に多く見られます。甲状腺疾患が薬物による中絶と関連付けられることは稀で、チェルノブイリ原発事故がそのすべてを説明しています。しかし、それは無駄でした。甲状腺は、卵巣や下垂体ほど明白ではありませんが、妊娠を支えるホルモンの調節に関与しています。人々が絶望や計画の突然の崩壊から中絶をすることは明らかです。しかし、よく考えてみれば、安全な中絶などありません。私たちのほとんどは、虫歯、扁桃炎、鼻炎を患っています。これらは感染源です。どのような方法で行われた中絶でも、中絶後、女性の免疫系は著しく弱まります。膣から有害な細菌が子宮に入り込む可能性があります。膣は子宮に最も近い位置にあるため、膣から感染が持ち込まれるリスクが特に高くなりますが、理論的には、虫歯など、体内のあらゆる原因から血流を通じて感染が子宮に侵入する可能性があります。
もちろん、上記の結果は外科的中絶で最も多く発生します。しかし、薬物による中絶であっても、受精卵が排出されると子宮頸管が開きます。感染はこれらの開口部から容易に侵入します。
影響を最小限に抑えるため、薬物による妊娠中絶は、身体を休めることから始めましょう。1ヶ月間は、スポーツ、性交、シャワー、水泳、サウナ、プール、そして中絶後3週間未満の入浴は避けてください。
危害
薬物による中絶の有害性は、プロゲステロン受容体の阻害によるものです。子宮への損傷がないため、従来の中絶に比べて合併症ははるかに少ないです。よくある合併症は、胎児の不完全娩出（約10％）です。子宮出血が長引く可能性もあります。「避妊薬」の服用後に中毒性ショックを起こした症例も知られています。
合併症
稀ではありますが、薬物による妊娠中絶後に深刻な合併症が発生する可能性はあります。まず、薬の効果が不十分であったり、中絶が不完全であったりすることがあります。また、月経が不規則になったり、月経過多になったりすることもあります。アレルギー反応が出る可能性もあります。少しでも気になる兆候が現れた場合は、すぐに中絶手術を受けたクリニックに相談してください。
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
退院
薬剤による中絶後のおりものは通常、茶色がかっており、血が混じっています。出血が止まった後でも、しばしば気になることがあります。疑いを晴らすために、中絶後14～16日後に婦人科を受診し、超音波検査を受けてください。薬剤による中絶後1ヶ月半経ってもおりものが止まらない場合は、ホルモンバランスに何らかの異常があることを示しています。この症状を改善するために、医師は経口避妊薬（ミニピルまたは混合型）を処方することがあります。
黄色いおりものにも注意が必要です。これは、死産した胎児を長期間体内に抱えていたことが原因で生じた化膿性炎症の兆候である可能性があります。また、薬物による中絶後の黄色いおりものは、大腸菌の増殖の兆候である可能性があります。
出血
薬物による妊娠中絶は最も安全な方法と考えられていますが、無害というわけではありません。中絶後に大量出血が起こることがあります。これは命に関わる失血につながる可能性があります。このような場合は、薬物による中絶を受けたことを隠さず、横になって救急車を呼ぶ必要があります。薬物による中絶後、月経が始まるまで、月経量程度の少量の出血は正常と考えられています。1時間以内に夜用ナプキンを1枚以上交換する必要がある場合は、医師の診察を受けてください。
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
痛み
薬物による妊娠中絶後の痛みは、女性によって強さが異なります。これは子宮筋の収縮によって引き起こされます。痛みの程度は、痛みの閾値と妊娠週数によって異なります。耐えられない痛みには、医師に鎮痛剤を処方してもらってください。これらの薬の多くは妊娠中絶を抑制する可能性があるためです。薬物による中絶後の痛みは2日間続きます。通常の月経痛よりも少し強い痛みは正常とみなされます。月経が複数回続くと痛みを感じることもあります。痛みや出血が非常に激しく長引く場合は、婦人科医が理学療法や婦人科マッサージを処方することがあります。子宮の感染症の発症を防ぐため、症状がなくても16日目には必ず超音波検査を受けてください。腹痛、発熱、緑色のおりもの、チーズのようなおりものなど、これらはすべて感染症の兆候です。すべての規則に従って3回の診察で行われる薬物による妊娠中絶では、このような結果になることはほとんどありません。薬物による中絶中に起こる合併症の 98% は、医学的勧告を無視したことに起因します。
温度
妊娠中絶後の発熱は通常37.5℃を超えることはなく、4時間以上続くことはありません。37.2℃までの発熱は約10日間続くことがあります。これはプロゲステロン値の上昇と関連しています。子宮内で感染症が発生している場合は、治療を遅らせると不妊症につながります。血栓、発熱、過度の出血がある場合は、医師の指示よりも早く（通常、中絶後14～16日後）、骨盤臓器の超音波検査を受ける必要があります。中絶後に発熱や倦怠感が現れた場合は、かかりつけの医師に連絡してください。
吐き気
薬物中絶後の吐き気は、すべての女性が経験するわけではなく、長く続くこともありません。薬を服用してから1時間以内に嘔吐した場合、残念ながら薬の効果は得られません。吸引中絶を勧められることになります。
女性が下腹部の痛みに悩まされている場合、ノシュパが処方されることがあります。アスピリンは服用しないでください。吐き気にはセルカルが処方されます。セルカルは受容体を遮断することで制吐作用を発揮します。セルカルは30分で最高濃度に達します。半減期は5時間です。成人の用量は1回10mgを1日3回服用します。副作用として、頭痛、疲労感の増加、恐怖感、頻脈、皮膚のかゆみなどが挙げられます。禁忌：個人差、腸閉塞、てんかん。
妊娠中絶からの回復
薬物による妊娠中絶後の回復には、いくつかの活動が必要です。中絶は、その方法に関わらず、深刻な傷害です。薬物による中絶後、2～3ヶ月間は特にご自身の健康に気を配ってください。重いものを持ち上げないでください。ご家族に手伝ってもらって体を清潔にしてください。婦人科医は、婦人科マッサージなどの処置を処方することができます。医師の指示があれば、必ず理学療法室を受診してください。中絶後、自律神経失調症や神経障害が進行することがあります。ストレスや風邪を避けてください。薬物による妊娠中絶は、体の抵抗力を弱めます。最初の1ヶ月半は、水を使った処置はシャワーのみにしてください。便秘を予防してください。下着は定期的に交換してください。最初の1ヶ月間は、激しい筋力トレーニングやスポーツは避けてください。中絶後の最初の月経が終わったら、性行為は可能です。ミフェプリストンはアルコールと相性が悪くなります。マンモグラフィー検査もお勧めします。
セックス
1999年以降、女性の2人に1人が妊娠中絶を受けています。残念ながら、これは統計上の数字です。人生で中絶を経験せずに済む女性はほとんどいません。その後も血の混じったおりものは2週間続きます。もちろん、この期間は性行為を控えるべきです。この勧告に従わないと、炎症のリスクが高まります。月経中の性行為についても同様です。
妊娠
薬による妊娠中絶後、3ヶ月以上経ってから妊娠を計画することをお勧めします。早期の妊娠は合併症のリスクが高くなります。薬による妊娠中絶は、95％のケースで将来の妊娠の可能性に影響を与えず、次の周期に妊娠することができますので、避妊に注意してください。薬による妊娠中絶後は免疫系が損なわれることが多いため、体を回復させないと、妊娠中に感染症にかかる可能性があります。薬による妊娠中絶後の月経 薬による妊娠中絶後の月経は通常、すぐに回復します。最大20日間の遅延は正常と見なされます。しかし、70％の女性では、月経は時間どおりに来ます。薬による中絶後、月経中に激しいけいれん痛を経験した場合は、医師に相談してください。これは、胚が完全に出てこなかった場合に起こります。
アルコール
妊娠中絶とアルコールは相性がよくありません。アルコールは免疫力を低下させるため、中絶後2週間はアルコール飲料を摂取しないでください。また、アルコールは血性のおりものを増加させます。
妊娠中絶はどこで受けられますか？
キエフでは、URO-PRO医療センターに連絡できます。妊娠中絶は5～6週目に行われます。2日後に再度の診察が必要です。この期間中に出血が始まります。16日後にコントロール超音波検査が行われます。
キエフのクリニック「デメトラ」（ポズニャキ地区）に連絡すれば、薬物による中絶を受けることもできます。ここでは、子宮頸部コルポスコピーや女性の予防検診、性感染症、更年期障害、月経異常の治療も手頃な価格で行っています。病気が潜伏期にある場合、出血や下腹部痛といった顕著な症状は現れないことを覚えておいてください。定期的な検診は、腫瘍性疾患を含む深刻な病気の予防に役立ちます。癌性腫瘍は健康な組織に発生することはありません。
当センターでは300種類の検査を実施しています。中絶後のリハビリテーションを快適に受けることができ、必要に応じて心理的なサポートも受けられます。
アトランタ医療センターもキエフのドニエプル川左岸に位置しています。ここでは、妊娠初期（6～7週）の妊娠中絶手術を受けることができます。また、性感染症、婦人科疾患、性病の治療、婦人科および一般マッサージも提供しています。
キエフのレプセ大通りにあるクリニック「クリニツィ・ドロスリフ」では、1200フリヴニャ（超音波検査込み）という手頃な価格で、薬物による妊娠中絶を受けることができます。当センターの婦人科医は、女性が避妊措置を講じていても、年齢に関わらず望まない妊娠から100%逃れられないことを理解しています。経験豊富な婦人科医による薬物による中絶は、健康に何ら影響を与えることはありません。処置は、薬物による中絶実施手順書に記載されているすべての規則に従って行われます。当クリニックでは、長年にわたり薬物による中絶において信頼性と有効性が実証されているミフェプリストンを使用しています。女性の忍容性も良好です。出血が止まった後、再度超音波検査を受けていただく必要があります。
キエフのN・バジャン通りにあるヴェマル医療センターも、その優れた実績を証明しています。ここでは、月経開始日から42日目までの早期段階から薬物による中絶手術が行われます。子宮の大きさが正常であること、超音波検査で胎芽が見当たらないこと、そして経過観察中に不快感を感じることが、薬物による中絶が成功したことを示しています。同クリニックの医師たちは、副作用を最小限に抑えるためにあらゆる努力をしています。センターの婦人科医は、膣炎、子宮付属器の炎症、ポリープ、子宮内膜症の治療も行っています。泌尿器科医は、腎臓疾患や膀胱疾患、前立腺の炎症、男性の性機能障害の治療も行っています。
ご覧のとおり、薬物による妊娠中絶を実施している医療機関は多岐にわたります。WHOは、薬物による中絶の方法を女性の健康に最も優しい方法とみなしています。
妊娠中絶の医学的レビュー
薬物による妊娠中絶に関するレビューをいくつか集めました。多くの女性は、今すぐ出産したくないという理由で中絶したい場合だけでなく、切迫流産の兆候がすでに現れている場合にも薬物による妊娠中絶を利用しています。薬物による妊娠中絶は、掻爬手術の代替手段となります。外科的中絶は、生殖器系と精神の両方にとって非常に強いトラウマとなる可能性があります。手術後、絶望感、涙、罪悪感に襲われることがよくあります。
妊娠中絶にかかる費用
キエフのクリニックにおける中絶費用は1200～1500フリヴニャです。この費用には、超音波検査、中絶前のカウンセリング、薬剤代が含まれます。検査費用は別途お支払いいただきます。
人生において、赤ちゃんを産めないような状況に陥らないようお祈りいたします。妊娠中絶は深刻な問題ですが、避けられない場合もあります。医療センターで医師の監督下で実施する必要があります。