核黄疸

核黄疸（bilirubin encephalopathy）は、脳幹の基底核および核にビリルビンが沈着することによって引き起こされる脳損傷である。

通常、アルブミンに結合したビリルビンは血管内の空間に留まる。しかし、ビリルビンは、血液脳関門に浸透し、有意に増加したビリルビン濃度でビリルビン脳症を引き起こすことがある。血清中のアルブミン濃度の有意な低下（例えば、未熟児）; （飢餓、敗血症またはアシドーシスの間、例えば、スルフィソキサゾール、セフトリアキソン、アスピリン、遊離脂肪酸および水素イオン）アルブミン化合物にビリルビン競合剤の置換による。

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核黄疸の症状

未熟児は、ビリルビン脳症を発症する際に古典的な徴候を必ずしも有するとは限らない。乳児期の核黄疸の最初の症状は、遅延、食欲の低下、嘔吐である。さらに、手術、痙攣および死亡が生じることがある。核黄疸は、精神発達の遅延、慢性関節リウマチ脳性麻痺、非聴覚性難聴、視線の上方への麻痺につながります。軽度のビリルビン脳症が軽度の重度の神経学的障害（例えば知覚運動障害および学習障害）を引き起こすかどうかは知られていない。

核黄疸の診断

ビリルビン脳症のリスクを判定するための信頼できる試験はなく、診断が推測される。最終診断は剖検でのみ可能です。

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核黄疸の治療

既に発症したビリルビン脳症の治療は存在しない。核黄疸は高ビリルビン血症の治療によって予防される。