研究: 胎児を保護するために、避妊薬はレチノイドと一緒に投与する必要があります

ニキビ治療のための処方経口レチノイドの人気が高まっています。残念ながら、この薬を服用中に妊娠した場合、女性を深刻な先天異常のリスクから守るための予防措置が十分に講じられていないことが証拠から示されています。

過去 9 年間で、にきび治療用の経口レチノイドの需要はほぼ 2 倍になりましたが、調査によると、これらの薬を服用する生殖年齢の女性に対する避妊は十分に考慮されていません。

イソトレチノインなどの経口レチノイドを妊娠中に服用すると、流産、重篤な先天異常、赤ちゃんの神経発達障害を引き起こす可能性があります。これらの深刻な問題は、皮膚に塗布されたレチノイドでは見られません。

研究者は、レチノイドの使用の増加と避妊の適用範囲の狭さを懸念しており、両方の薬を服用している女性は 4 人に 1 人しかいません。

「すべての女性は、経口レチノイドを開始するかなり前に効果的な避妊計画を立てておく必要があります。そうして初めて、経口レチノイドを服用している女性の望まない妊娠の数を減らし、胎児への害のリスクを減らすことができます」と、シドニー大学の主任著者であるアントニア・シャンド博士は述べています。

「これは間違いなく問題です。経口レチノイドを服用中に妊娠し、その結果に対処しなければならない女性をたくさん見てきました」と、筆頭著者で母体胎児医学の専門家であるローラ・ゲルハルディ博士は述べています。

Australasian Journal of Dermatology に掲載された結果は、オーストラリアの製薬業界のデータを調査したものです。 2013年から2021年にかけて、オーストラリアの15歳から44歳の女性を対象に、ベネフィット・スキーム・プログラムが実施されました。

シドニー大学とニューサウスウェールズ大学の研究者は、経口レチノイドの処方頻度と、そのうち避妊薬の処方が伴う処方の数を分析しました。

9年間で、オーストラリアでは生殖年齢の女性に対するレチノイドの処方が1,545,800件あり、そのうち57%が経口レチノイドでした。残りの女性は外用レチノイドを服用していました。

経口レチノイドの処方率は、2013 年の女性 71 人に 1 人から 2021 年には 35 人に 1 人に倍増しました。しかし、2021 年のこれらの経口レチノイド処方のうち、避妊薬の使用の証拠が伴っていたのはわずか 25% でした。

主要な皮膚科、産科、医薬品規制機関は、経口レチノイドの使用中および治療後一定期間は妊娠を避けることを推奨しています。

しかし、オーストラリアでは現在、経口レチノイドを服用している女性向けの標準化された妊娠防止プログラムはありません。これに対し、米国では、経口レチノイドを使用する女性は 2 種類の避妊法を服用する必要があります。

研究者らは、医師の教育の改善と、生殖年齢の女性がレチノイドと長期可逆的避妊法の両方を安全に入手できる明確な方法を求めています。

また、女性に対する教育の重要性も強調しています。これには、経口レチノイドの処方箋を出す前に効果的な避妊計画を立て、将来の有害な影響を防ぐことが含まれます。