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新しい家庭用血液検査で大腸がんを早期に発見

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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26 March 2024, 09:00

研究者らは、結腸直腸がんに対する新しい家庭用血液検査が可能であると報告している。 [1]は、便サンプルを使用した現在の家庭用検査と同じくらい正確です。

で発表された新しい研究によると、どちらのテストも約 83% 正確です。ニューイングランド医学ジャーナル

医師らは、このような新しい検査により、より多くの人が検査を受けるようになるのを期待していると述べている。大腸がん 早い。

「この研究結果は、治療が容易な結腸直腸がんの早期発見のための、より便利なツールの開発に向けた有望な一歩です」と、研究著者でシアトルのフレッド・ハッチンソンがんセンターの消化器内科医であるウィリアム・グレイディ博士は述べた。 「早期がん発見に用いられる血液検査と同等の結腸直腸がん検出精度を持つ検査は、現在のスクリーニング方法を諦めるかもしれない患者にとって代替手段となる可能性がある。」

ECLIPSE 研究から得られた新しい発見 ECLIPSE 研究、45歳から84歳までの約8,000人からの検査結果を分析した多施設臨床試験。

ECLIPSE 研究では、次の結果を比較しました。大腸内視鏡検査 - 現在、結腸直腸がんを検出する最良の方法と考えられています -ガーダントシールドの血液検査

シールド検査は、循環腫瘍 DNA (ctDNA) と呼ばれる腫瘍由来の血液 DNA から結腸直腸がんのシグナルを検出します。この測定値は、すでにがんを患っている人のがん再発を監視するために使用されるリキッドバイオプシー検査にも使用されます。著者らは、他の新しいがんスクリーニング検査にも使用されていると述べています。

研究対象となった7,861人のうち、結腸内視鏡検査で結腸がんが確認された参加者の83%は血液検査でctDNA検査で陽性反応を示し、17%は陰性反応でした。後者のグループでは、結腸直腸がんは生検によって確認されましたが、ctDNA検査によっては確認されませんでした。

この検査は、早期がんを含む結腸直腸がんに対して最も感度が高かった。

フレッド・ハッチンソン結腸がん予防プログラムのメディカルディレクターでもあるグレイディ氏は、「結腸直腸がんは一般的であり、スクリーニングによって予防可能ですが、スクリーニングの対象となる人のうち、実際にその検査を受けるのはわずか約50~60パーセントだけです」と述べた。 「人々の検査を受ける傾向は、私たちが検査の選択肢を提供し、彼らにとって最適なものを選ばせるときに最もよく表れます。」
高齢者の結腸直腸がんによる死亡は減少していますが、55歳未満の死亡率は2000年代半ば以降、年間約1パーセント増加しています。

現在の推奨事項では、平均的なリスクの人は45歳でスクリーニングを開始する必要があると示唆しています。。

「若者が結腸直腸がんに罹患するのは依然として続いており、結腸直腸がんは現在、50歳未満の人々の間で3番目に多いがんとなっている」とグレイディ氏は語った。 「定期的な医師の診察の際に血液検査を受けることは、より多くの人が検査を受けられる機会となるかもしれません。」

コネチカット州ウェールLCDCの腫瘍内科部門の臨床部長であるジェレミー・コートマンスキー博士は、自宅での血液検査の感度は腫瘍の大きさと相関関係にあるため、自宅での検査でより高い精度を達成することは難しいと述べた。

「欠陥が小さいほどDNA抽出量が少なくなり、糞便サンプルでの検出が制限されます。欠陥のサイズが大きくなるにつれて、検査の感度も高まります」と、この新しい研究には関与していないコートマンスキー博士は説明した。

「大腸がんの症状には、腹痛やけいれん、排便習慣の変化(便秘や下痢の頻度増加)、血便、体重減少などがあります。血中の鉄分不足もがんの兆候の可能性があります」と彼は述べた。 「スクリーニングの価値は、症状が見られず、治療が成功している段階で、がんや前がん状態を早期に発見することです」とコルトマンスキー氏は指摘しています。

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