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WHO、HIV自己検出テストの利用を提案

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 02.07.2025
 
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16 December 2016, 09:00

世界エイズデーを記念して、WHOはHIV自己検査に関する新しいガイドラインを発行しました。

専門家は、現在のHIV診断法は完璧ではないため、HIV感染者の中には、自身の感染状態を知らない、あるいは何らかの理由で専門機関に診断を依頼できないために抗レトロウイルス薬を服用できない人がいると指摘しています。専門家は、ほとんどの人が自分がHIVに感染していることにすら気づいていないこと、多くの人が感染リスクが高いこと、そしてHIV感染状態を確認するために専門機関に連絡するのが難しい人もいることを指摘しています。

WHO事務局長のマーガレット・チャン氏は、HIV感染者の多くは適切な治療を受けられないだけでなく、他者に危険を及ぼす恐れがあり、HIVの自己診断が多くの人にとって自身のHIV感染状況を知る助けとなると述べました。この新しい検査は自宅で行うことができ、唾液または指の血液を採取するだけで、15~20分で結果が分かります。結果が陽性の場合は、すぐに医療機関に連絡して診断を確認することをお勧めします。

このような患者には、病気やその治療に関するアドバイスが提供され、また、HIV患者の予防と治療のための専門機関に紹介されます。

WHOの専門家によると、HIVの自己診断により、より多くの国民が検査を受けられるようになり、一部の国民の権利と機会が拡大し、HIVの早期診断が可能になります。この新しい検査は、何らかの理由で関連サービスから支援を受けることができない人々にとって特に重要です。

過去10年間で、HIV感染状態を知っている人の数は世界中で約50%増加し、患者の約90%が必要な薬を服用しています。

世界的に、様々な層の人々がHIV診断へのアクセスに問題を抱えており、男性は女性よりも支援を求める頻度が低く、HIVは偶然発見されるケースが多い。女性の間では、南部および東部アフリカ諸国で高い感染率が観察されている。売春婦、同性愛者、トランスジェンダー、薬物中毒者、囚人の間でも高い感染率が観察されており、これらの層が症例の約50%を占めている。

HIV 感染者のパートナーも大きなリスクにさらされており、最大 70% の人が感染しているにもかかわらず、それに気づいていません。

新しいガイドラインには、HIV感染者がパートナーに心を開き、検査を受けられるよう支援するためのポイントも含まれています。HIV自己検査を行うことで、自身のHIV感染状態を把握し、適切な行動をタイムリーに取ることができます。

新しい検査により同性愛者の間でのHIV検出率がほぼ2倍になり、ケニアでの研究では標準的な診断法は新しいHIV自己検査の半分の効果しかないことがわかった。

現在、23か国がHIV自己検査導入を支持しており、多くの国がHIVの蔓延を抑える政策を策定していますが、それらの国ではHIV自己検査は限られています。

WHOは、HIV自己検査を無料で配布するか、国民のあらゆる層が可能な限り手頃な価格で検査を受けられるようにすることを提案した。

WHOは現在、STARプロジェクトの一環として、南アフリカの3か国がHIV自己検査を開始できるよう支援している。

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