ドナーの腸内細菌叢が代謝異常の引き金になる可能性

抗菌療法が効かなかったり、全く効果がなかったりした場合に、重度の腸疾患を持つ患者の胃腸管にドナーの糞便を移植することは、副作用も引き起こさない優れた治療法であることが科学者によって証明されて以来、この治療法は大変人気が高まっています。

最近、この治療法はますます多くの人々に推奨されています。しかし、再発性細菌感染症と診断された女性に有益な細菌を含む便を移植した最近の事例の一つは、ドナーの選択にはより責任あるアプローチが必要であることを示しています。

実は、有益な微生物叢を提供してくれたドナーは過剰な体重に悩まされていました。手術後、女性の腸内細菌叢は正常に戻りましたが、治療から3年後、専門医は彼女を肥満と診断しました。

ドナーからの正常腸内フローラの移植は、通常、クロストリジウム・ディフィシル菌による感染症の治療に行われます。これらの嫌気性グラム陽性細菌は、直腸の重篤な感染症の主な原因菌であり、抗生物質治療による正常細菌叢の破壊後に発症することがよくあります。ドナーの糞便を移植することで、レシピエントの消化管は有益な細菌叢で満たされ、感染症をほぼ完全に排除することができます。

専門家は、消化管内の細菌が代謝プロセスにおいて重要な役割を果たしていることを何度も証明してきました。

注目すべきは、ドナーからの糞便を移植する前、この女性は過剰な体重の問題を抱えていなかったが、手術からほぼ1年半後、体重に関する目に見える問題を抱え始めたということだ。

特別な食事療法と運動療法は効果を示さず、細菌感染症を完治させてから3年後、女性は肥満と診断されました。医師たちは、代謝障害の原因を解明するためには、複数の追加検査を行う必要があると述べています。移植された物質に何らかの物質が含まれていて女性の代謝プロセスに影響を与えたか、ドナーの有益な微生物叢が代謝障害を引き起こした可能性があります。

げっ歯類の実験で示されているように、肥満のマウスから採取した有益な微生物を含む糞便を体重の問題のない個体に移植すると、受容者のげっ歯類に肥満が発症しました。

しかし専門家は、細菌感染症の治療に用いられる抗生物質の積極的な使用を背景に体重増加が起きた可能性もあると認めており、他の要因の影響も排除できない。

有益な細菌を用いた糞便移植の処置は米国で人気が高まっており、2014年にはクロストリジウム・ディフィシル菌によって引き起こされる病気の治療に使用できる世界初の糞便サンプルバンクが開設された。

現在、この方向で研究が進められており、専門家は糞便移植が肥満、パーキンソン病、関節リウマチなどの病気の対処に役立つと確信している。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]