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喫煙者では、血管ステント留置の必要性ははるかに早く現れます

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 12.03.2022
 
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29 November 2021, 09:00

喫煙者の血行再建手術の必要性は、非喫煙者よりも最大10年早く現れる可能性があります。この情報は、ウェイン大学の医科大学のスタッフ、セントジョン病院、ヘンリーフォード病院、シナイグレース病院、ミシガン大学の診療所の代表者によって表明されました。

心不全および心筋虚血の発症におけるよく知られた要因には、喫煙、真性糖尿病、脂質レベルの上昇(コレステロール、トリグリセリド)またはHDLレベルの低下、ならびに高血圧および肥満が含まれる。これらの病状を持つ多くの患者は、人生のある時点で冠動脈形成術とステント留置術を必要とする場合があります研究者らは、冠状動脈疾患の患者の人口統計とリスクの有病率を分析し、手術の必要性も評価しました。

ほぼ7万人の男性と3万8千人以上の女性が研究に参加しました。そのうち95%の症例で、心臓病を発症する危険因子が少なくとも1つありました(参加者の約半数が3つ以上の危険因子を持っていました)。喫煙者は非喫煙者よりも約10年早く血管形成術と冠動脈ステント留置術を紹介されたことが判明しました。参加者を肥満などの危険因子と比較すると、その差は約4年でした。さらに、研究者たちは、男性は女性よりも早く手術を受けなければならないことを発見しました。

喫煙は患者自身がコントロールできる要素です。彼はいつでも依存症をあきらめることができ、それによって彼の健康のための好ましい期間を延長し、外科的介入の必要性とともに、冠状動脈病理学のデビューの瞬間を延期することができます。一部の患者は、1日2〜3本のタバコは健康に重大な害を及ぼさないと考える傾向がありますが、彼らは間違っています。あらゆる種類の喫煙は、タバコの煙の受動的な吸入でさえ、心臓と血管に悪影響を及ぼします。それは血圧の上昇を刺激し、心毒性効果を持ち、アテローム性動脈硬化症の変化の成長を加速し、そして心筋虚血のリスクを高めます。

有声危険因子は、冠状動脈性心臓病および冠状動脈のアテローム性動脈硬化症を発症する可能性を著しく増加させることが知られている。患者の生命に脅威があり、それが原則として心筋梗塞または梗塞前の状態で現れる場合、医師は緊急ステント留置術を処方します。薬物療法の予備力が使い果たされ、患者の生活の質が低下した場合、影響を受けた動脈幹の流域の血流量が減少したときに、選択的手術が適応となる。

調査の詳細については、PlosOneのページをご覧ください。

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