薬はどのように食物に影響を与えますか？

栄養素は投薬の効果を変えることができます。逆に、薬は栄養に影響します。食品は、薬物の吸収を増加、遅延、または減少させることができる。食品は多くの抗生物質の吸収を抑制する。彼らは薬物の代謝を変えることができます。例えば、タンパク質が豊富な食品は、シトクロムP-450を刺激する特定の薬物の代謝を促進することができる。グレープフルーツの消費はシトクロムP-450を阻害し、同じ薬物の代謝を遅らせることができる。細菌叢に影響を与える栄養素は、特定の医薬品の全体的な代謝に著しい影響を及ぼす可能性があります。いくつかの特定の食品は、投薬の影響を受けます。例えば、チラミン、チーズ成分および強力な血管収縮剤は、モノアミンオキシダーゼ阻害剤を摂取してチーズを食べる患者の一部で高血圧の危機を引き起こす可能性がある。

栄養素の欠乏は、薬物の吸収および代謝に影響を及ぼす可能性がある。重度のエネルギーおよびタンパク質欠乏は、組織酵素の濃度を低下させ、薬物の作用に悪影響を及ぼし、タンパク質の吸収または凝集を妨げ、肝機能障害を引き起こす。消化管の変化は、吸収を妨害し、薬物の作用を阻害する可能性がある。Ca、Mg、または亜鉛の欠乏は、薬剤の代謝に悪影響を与える。ビタミンCの欠乏は、特に高齢者において、薬剤を代謝する酵素の活性を阻害する。

ほとんどの薬物は、食欲、栄養素の吸収および組織代謝に影響を及ぼす。いくつかの薬物（例えば、メトクロプラミド）は、消化管の蠕動を増加させ、栄養素の吸収を減少させる。他の薬物（例えば、アヘン剤、抗コリン薬）は、胃腸管の蠕動を抑制する。

いくつかの薬物はミネラルの代謝に影響します。例えば、利尿薬（主にチアジド）およびグルココルチコイドは体内のK含量を減少させ、ジゴキシン誘発心不整脈に対する感受性を増加させる。下剤を繰り返し使用すると、体内のK含量も減少する。コルチゾール、デオキシコルチコステロンおよびアルドステロンは、少なくとも一時的に体内のNa含量および水分保持を増加させる。プレドニゾロンおよびグルココルチコイドのいくつかの他の類似体の使用により、水分保持が有意に少ないことが観察される。組み合わせたエストロゲン - プロゲステロン経口避妊薬はまた、体内のNa濃度および水分保持を増加させる。スルホニル尿素およびリチウムの調製は、甲状腺によるヨウ素の蓄積および実現を阻害し得る。経口避妊薬は、血漿中の亜鉛のレベルを低下させ、銅のレベルを高めることができる。

医薬品の栄養への影響

効果	薬
増加した食欲	アルコール、抗ヒスタミン薬、グルココルチコイド、ドロナビノール、インスリン、酢酸メゲストロール、ミルタザピン、向精神薬、スルホニル尿素、甲状腺ホルモン
食欲の減少	抗生物質、バルク剤（メチルセルロース、グアーガム）、シクロホスファミド、ジゴキシン、グルカゴン、メトミン、モルヒネ、フルオキセチン
脂肪吸収の減少	オルリスタット
血糖値の上昇	オクトレオチド、opiatы、fenotiazinы、フェニトイン、プロベネシド、利尿glyukokortikoidыtiazidnыe、ワルファリン
血糖値の低下	アスピリン、バルビツール酸、β遮断薬、モノアミン酸化酵素（MAO）の阻害薬、経口血糖降下薬、フェナセチン、フェニル、スルホンアミド
血漿中の脂肪レベルの低下	アスピリン及び5-アミノサリチル酸、L-アスパラギナーゼ、クロルテトラサイクリン、コルヒチン、デキストラン、グルカゴン、ニコチン酸、フェニンジオン、スタチン、スルフィンピラゾン、triflyuperidol
血漿中の脂肪の増加	副腎皮質ホルモン剤、クロルプロマジン、エタノール、成長ホルモン、経口避妊薬（エストロゲン - プロゲステロン併用）、チオウラシル、ビタミンD
タンパク質代謝の低下	クロラムフェニコール、テトラサイクリン

特定の薬物は、ビタミンの吸収および代謝に影響を及ぼす。エタノールはチアミンの利用を阻害し、イソニアジドの化合物をニコチン酸およびピリドキシンの代謝を破壊する。エタノールおよび経口避妊薬は、葉酸の吸収を阻害する。フェニトイン、フェノバルビタール、プリミドン、またはフェノチアジンを受けた患者の大多数は、おそらく、これらの薬剤を代謝する肝臓のミクロソーム酵素の損傷に、葉酸欠乏を開発します。葉酸を含む添加剤は、抗痙攣薬の有効性を減少させることができるが、酵母調製物に含まれる物質は、明らかに有効性を低下させることなく、葉酸レベルを増加させます。抗痙攣薬は、ビタミンBのビタミンD.縮小吸収の欠乏引き起こす可能性_12がゆっくりと吸収ヨウ化物、コルヒチン、triflyuopirozina、エタノール、および経口避妊薬ではアミノサリチル酸を適用するときに観察することができます。プロゲストゲンの含有量が高い経口避妊薬は、薬物の代謝に開発し、おそらくトリプトファンの欠乏、うつ病を引き起こす可能性があります。

栄養素の代謝はまた、他の食物物質に影響を及ぼす可能性がある。例えば、ヘムの一部ではない鉄の吸収は、吸収を減少させるか、逆に吸収を増加させるのに役立つ多くの栄養素の影響を受ける。

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