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胆石を溶かす食品

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 29.06.2025
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胆嚢に胆石が現れるという問題はよく見られます。食事療法で解決できるわけではありませんが、胆石症の患者にとって何を食べられるのか、何を食べてはいけないのかという問題は、多くの人にとって悩みの種となっています。そして、それは決して無駄ではありません。栄養士の推奨に従い、食生活を改善することで、結石の形成を遅らせ、再発の頻度を減らすことができます。

胆石症における食事栄養の基本原則

胆石症の患者が食べられるものと食べられないものは、食事表5の注釈にほぼ記載されています。この食事療法は、胆汁の組成を安定させ、コレステロールを減らし、体内の水分と電解質のバランスを正常化することを可能にします。もちろん、食事療法だけでは十分ではありません。薬物療法に関するすべての推奨事項に従い、必要に応じて衝撃波療法や手術を受けることが重要です。

胆石症患者の食事にはいくつかの制限がありますが、一般的にバランスの取れた食事が求められます。十分な量のビタミン、微量元素、タンパク質、炭水化物、そして「適切な」脂肪を摂取できるよう、食品の管理が重要です。高コレステロールを含む食品は避けるべきです。

胆石症患者の栄養には、ペクチンや食物繊維を含めるべきです。脂肪の量は最小限に抑え、高品質の植物油を優先します。

毎日の食事は、少量ずつ、ほぼ同時に数回に分けて摂るべきです(いわゆる分割食)。水分補給も重要です。温かいきれいな水、茶葉、ベリーやフルーツのコンポートやサワー、濃縮されていない自家製の野菜やフルーツのフレッシュジュースなどを摂りましょう。1日の推奨水分量は1.5リットルから2リットルです。

蒸し器で調理する、液体で煮込む、焼き物(皮をつけずに)、茹でるなどの調理法があります。グリル調理は避けてください。胆石症の患者は、揚げ物、燻製、辛い料理、塩辛すぎる料理をメニューから除外することが望ましいです。アルコール飲料、菓子、ファーストフード、インスタント食品も禁止対象です。ソーセージ製品、肉汁、副産物も制限されています。

食品や食事は胆汁の組成に影響を与え、胆石の形成を予防したり、場合によっては胆石の種類によっては溶解したりする可能性があります。ただし、食事で既存の胆石を必ずしも溶解できるわけではないことに注意することが重要です。むしろ、新たな胆石の形成を予防したり、胆石形成のリスクを軽減したりすることができます。以下に、胆石症の改善に役立つ可能性のある食品とその成分をいくつかご紹介します。

コレステロール結石の溶解

  1. 不飽和脂肪: オリーブオイル、アボカド、魚などの不飽和脂肪が豊富な食品は、胆汁中のコレステロール値を下げ、コレステロール結石を溶解するのに役立ちます。
  2. 繊維: 食物繊維、特に水溶性繊維は、胆汁中のコレステロールと結合し、体外に排出するのを助けます。

食物繊維が結石の溶解にどのような影響を与えるかを以下に示します。

  • コレステロール結合:水溶性食物繊維は、胆汁中のコレステロールやその他の脂肪と結合し、水に溶けやすい複合体を形成する働きがあります。これにより、胆汁中のコレステロール濃度が低下し、新たな結石の形成を防ぐ可能性があります。
  • 胆汁酸代謝の向上: 水溶性繊維は胆汁酸代謝の向上に役立ち、胆汁中のコレステロール値を下げ、結石の溶解を助ける可能性があります。
  • 食物からのコレステロール吸収の低減: 食物繊維は腸内での食物からのコレステロール吸収を低減するのに役立ち、胆汁中のコレステロール値も低減します。

水溶性食物繊維が豊富な食品には、オート麦、大麦、リンゴ、ナシ、柑橘類、豆類、エンドウ豆、亜麻仁などがあります。これらの食品を食事に取り入れることは、コレステロール結石や胆汁コレステロール値が高い方に有益です。

  1. 柑橘類: レモンやライムなどの柑橘類にはクエン酸が含まれており、結石の形成を防ぎ、コレステロール結石を溶解するのにも役立ちます。

クエン酸は、胆嚢内のコレステロール結石の溶解を助ける天然物質です。クエン酸が結石の溶解に及ぼす影響は以下の通りです。

  1. コレステロール濃度の低下:クエン酸は胆汁中のコレステロール濃度を低下させるのに役立ちます。コレステロール値が低いほど、コレステロール結石の形成と成長の可能性が低くなります。
  2. コレステロールの結晶化を防ぐ: クエン酸は、結石形成の最初のステップである胆汁中のコレステロールの結晶化を防ぐのに役立つ可能性があります。
  3. コレステロールの溶解性の向上:クエン酸は胆汁中のコレステロールの溶解性を高め、結石の溶解を助けます。

したがって、レモンやライムなどの柑橘類を食事に取り入れることは、コレステロール結石のある人や胆汁中のコレステロール値が高い人にとって有益である可能性があります。

何ができ、何ができないのですか?

何を食べられますか?

胆石症の場合、食事の基本は副菜、前菜、野菜、赤身の肉や魚料理、卵です。果物、乳製品、パン(例えば昨日食べたばかりの新鮮なものは避けてください)、植物油は禁止されていません。

朝食には、ゆで卵、蒸しオムレツやフリッタータ、オートミールのお粥などの軽い料理を選ぶのが良いでしょう。

昼食には、まず野菜スープを用意するのが最適です。赤身の肉や魚を使った料理、付け合わせ(煮込み野菜や焼き野菜、そば、ご飯、ペルロフカ)もおすすめです。

夕食には、野菜、乳製品、植物油を使ったサラダなどを取り入れるのが良いでしょう。間食には、ヨーグルト、リャージェンカ、低脂肪カッテージチーズ、チーズ、リンゴ、スフレ、カボチャやズッキーニを使ったキャセロールなどがおすすめです。

食べられないものは何ですか?

胆石症の場合は、脂肪分の多い辛い味付けの料理、燻製肉、漬物、塩辛い食べ物は禁止です。

メニューは存在しないはずです:

  • 肉、キノコ、魚のスープ(代わりに野菜のスープも使用できます)
  • 炭酸飲料、ココア、チョコレート;
  • アルコール飲料;
  • マフィン、焼きたてのパン。
  • コンビニ食品、ファーストフード;
  • 脂肪分の多い肉、脂肪分の多い魚、ラード、ソーセージ(ダイエットソーセージとソーセージのみ許可)、内臓(肝臓、肺など)。
  • ソース(マヨネーズを含む)、ケチャップ、アジカ。
  • 燻製肉;
  • 缶詰食品(野菜、肉、魚)。

コーヒーや濃いお茶は避けましょう。カモミールティーやミントティー、ローズヒップティー、野菜ジュース、レモン汁を加えた水などに置き換えるのが良いでしょう。

胆石症のときに何を食べられるのか、何を食べられないのかについてまだ疑問がある場合は、病気の経過を悪化させたり健康状態を悪化させたりしないように、医師に相談してください。

色素結石の形成を防ぐ

  • 標準体重の維持:肥満は色素結石を含む胆石のリスク要因となる可能性があります。健康的な体重を維持することで、胆石の形成を予防できます。
  • 飽和脂肪と速吸収性炭水化物を制限する: これらの食事成分は結石形成のリスクを高める可能性があるため、摂取量を制限することは有益です。
  • 適度なアルコール摂取: 適度なアルコール摂取、特にワインの摂取は、結石形成のリスクの低減につながる可能性があります。
  • 水分摂取療法: 適切な水分摂取、特に水は、胆汁成分の正常な濃度を維持し、結石の形成を防ぐのに役立ちます。

胆石のリスクが高い場合、またはすでに胆石と診断されている場合は、医師または栄養士に相談することが重要です。食事と生活習慣の改善は、包括的な治療と予防策の一環ですが、個々の健康状態と医師のアドバイスに基づいて、個別の食事プランを作成する必要があります。

既存の胆石を溶解させる場合、食事療法や製品だけで必ずしも溶解できるわけではないことに注意が必要です。胆石の溶解効果は、胆石の組成、大きさ、そして胆嚢内に留まっていた期間によって異なります。多くの場合、胆石が症状や合併症を引き起こしている場合は、胆嚢の外科的切除(胆嚢摘出術)やその他の医療処置が必要になる場合があります。

食品や食事は結石形成の予防やリスク管理に役立ちますが、すでに存在する結石を溶かす根本的な手段にはなりません。

胆石のリスクが疑われる場合、または心配な場合は、医師または栄養士に相談し、個別の食事療法と治療計画を立てることをお勧めします。食事と生活習慣の管理は、結石形成のリスクを軽減し、胆石症の症状を緩和するのに役立ちます。

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