新生児の疝痛に対するマッサージ：正しい方法

ほぼすべての新生児（約90%）が、程度の差はあれ、腸疝痛を経験します。その原因は生理的なものであり、赤ちゃんの消化管が新しい環境に適応する期間に関係しています。赤ちゃんの症状を緩和する方法は数多くありますが、効果的で費用も抑えられる方法の一つとして、新生児疝痛マッサージが挙げられます。

新生児疝痛は、腸壁へのガス発生の増加によって腸の筋肉が痙攣し、痛みを伴う痙攣性収縮を起こす症状です。簡単に言えば、赤ちゃんの腸内に大量のガス泡が発生し、それが腸壁を圧迫することで、痙攣や痛みを引き起こします。新生児疝痛に対するマッサージとはどのようなものですか？消化器系からのガス排出を促進し、蠕動運動を穏やかに刺激することで、赤ちゃんの腸が自力で問題に対処できるようにする必要があります。ガスが抜けると、痛みや痙攣がなくなるため、赤ちゃんは落ち着きます。

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手順の表示

疝痛は、新生児の消化器系が未成熟なために起こります。神経系と筋肉系の調節機構が十分に機能せず、酵素の働きも弱いのです。もちろん、すべてのプロセスは時間が経てば正常に戻りますが、新生児は最初は疝痛を経験し、苦しみます。

出生直後、赤ちゃんは母乳、またはミルク（母乳がない場合）という新しい栄養源を与えられ始めます。赤ちゃんの体は、消化プロセスが改善され、消化に必要な酵素が分泌されるまでの時間を必要とします。この時期に、新生児は疝痛を起こすことがあります。

新生児疝痛は、赤ちゃんが乳房に正しく吸い付いていない、つまり母乳と一緒に大量の空気を飲み込んでしまう場合に特に多く発生します。また、赤ちゃんが長時間乳房に吸い付かず、最初の一滴しか吸い取れない場合にも疝痛が起こることがあります。母乳は特に炭水化物を多く含み、ご存知の通り、炭水化物はガスの発生を増大させる原因となります。

授乳中の母親の栄養特性も重要な役割を果たします。母親が食べたり飲んだりするほぼすべてのものが母乳に移行することは周知の事実です。母乳に移行する多くの物質は、新生児の疝痛を引き起こすこともあります。

赤ちゃんをどう助ければいいのでしょうか？まず、疝痛の原因となり得るものをすべて排除する必要があります。次に、他の補助的な対策を講じる必要があります。特に、新生児の疝痛にはマッサージが効果的です。

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準備

マッサージを行う部屋は、快適な環境を整える必要があります。まず、赤ちゃんが寒くも暑くもならないよう、室温管理が重要です。マッサージの前に、赤ちゃんのお腹を温めておきましょう。アイロンで温めたおむつを当てたり、赤ちゃんをお母さんかお父さんのお腹の上にうつ伏せにして寝かせたりするのも効果的です。こうすることで、熱が均等に分散され、赤ちゃんは落ち着きます。

疝痛のマッサージを行うには、マッサージ師の手が温かくなければなりません。そうでないと、赤ちゃんは反射的に緊張し、怖がってしまいます。

新生児の疝痛に効くお腹のマッサージ方法は？ マッサージは、おむつ替え台の上、ベビーベッドの上、あるいは両親の腕の中で行います。赤ちゃんはおむつをしているか、温かいおむつの上に寝かせておくのが理想的です。マッサージ中は、ガスだけでなく、便も出ることがあります。ベビーマッサージオイルは使用しないでください。疝痛に対するマッサージの効果を弱めてしまうからです。肌に何もつけない、あるいは少量のベビーパウダーを使用することをお勧めします。

新生児の疝痛に対するマッサージを始める前に、赤ちゃんの胃の中に空気がないことを確認することが重要です。そのためには、赤ちゃんを「柱状」に抱き、げっぷが出るまで待ちます。この対策は、赤ちゃんが食事をした直後に特に重要です。授乳直後にマッサージを行うと、赤ちゃんが吐き戻したり、嘔吐したりする可能性があるため、避けてください。食後40～60分ほど待ってからマッサージを始めるのが最適です。

新生児の疝痛に対するマッサージは、予防も含めて 1 日に 5 ～ 6 回行うことが認められています。

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技術 赤ちゃんの疝痛に対するマッサージ。

新生児の疝痛に対するマッサージは、6～7分以内で行います。通常、マッサージが長すぎると、赤ちゃんは楽になるどころか、不快感を覚えることになります。

お腹のエクササイズの主な方法は、撫でる、軽くつまむ、そして優しく波のように押すといった動きです。どの動きも時計回りに行うのが効果的です。この方向に行うことで腸内のガスが排出され、蠕動運動が促進されます。

新生児の疝痛に対するマッサージ方法は？

• 温めた手を手のひらを下にしてお腹の上に置き、数秒間そのままにして、赤ちゃんが触られることに慣れるようにします。
• お腹から手のひらを離さずに、手のひらの輪郭に沿って、または円を描くように、時計回りに軽く押します。円を描くたびに、肝臓（右側の肋骨の下）を避けながら、少しずつ圧力を強めていきます。
• お腹に手を当てたまま、片方の手のひらともう片方の手のひらを交互に圧力をかけます。
• 時計の方向を忘れずに、お腹の上から下に向かって手のひらでお腹を撫でます。
• 腹部の斜筋を、横から中心へ、上から下へ撫でます。
• まるでおへその周りを円や四角形を描くかのように、指先で時計のような動きで撫でます。
• 片方の手のひらともう片方の手のひらを交互に上下に動かします。
• 最初は片方の手のひらで、次に両方の手のひらで同時に、お腹の上で時計の方向に円を描きます。
• 次に、赤ちゃんの膝を曲げてお腹に近づけ、30秒ほどそのままの姿勢を保ちます。通常、この頃には赤ちゃんはガスを排出します。
• 足を撫でたり、お腹を軽く撫でたりします。

新生児の疝痛のための体操

新生児の疝痛に対するマッサージに加えて、消化器官の機能を改善し、筋肉を強化するのに役立つ特別な体操を実践することもできます。

体操では、新生児と一緒に以下の運動を行います。

1. 赤ちゃんを仰向けに寝かせ、足を広げます。膝は横を向き、かかとがくっつくように広げます。手のひらを赤ちゃんの足に当てると、赤ちゃんはすぐに踏み出します。この運動は、排便機能を改善し、赤ちゃんがハイハイするために必要な筋肉を強化するのに役立ちます。
2. 赤ちゃんの胸と頭を抱き、もう片方の手はお腹に置きます。飛行機を真似て、飛んでいるかのように赤ちゃんを揺らします。
3. 赤ちゃんをお腹を上にして寝かせます。背中と頭を押さえながら、ゆっくりと持ち上げ（座らせるように）、元の位置に戻します。
4. 赤ちゃんをお腹から背中、そして背中へと慎重に転がします。
5. 赤ちゃんを仰向けに寝かせ、膝を曲げます。片手で足を押さえながら、同時に膝を広げます。

手順の禁忌

腸閉塞や絞扼ヘルニアの症状が少しでも見られる場合は、新生児の疝痛に対するマッサージを始めないでください。特に以下の兆候が見られる場合は注意が必要です。

• 腹部が非対称に膨張している。
• 手のひらの下で、腹部全体ではなく、一部分だけに強い蠕動運動が感じられる。
• 便が出ず、ガスも長時間出ません。
• 生まれたばかりの赤ちゃんは無気力で、皮膚は青白い。
• 赤ちゃんの体温が上昇する。
• 肛門から血液が排出されます。
• へそのあたりに痛みを伴うしこりが見つかる;
• 新生児は長時間にわたる激しい痛みを経験します。

そのような兆候がある場合は、遅滞なく子供を医師に診てもらう方が良いでしょう。

また、お腹の皮膚に傷や発疹などがある場合は、新生児の疝痛に対するマッサージは行わないでください。

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処置後の結果

どの小児科医も、疝痛の予防や改善のために、定期的に赤ちゃんにマッサージを施すことを勧めるでしょう。マッサージを正しく行えば、施術後に不快な副作用が出ることはありません。むしろ、マッサージによって赤ちゃんは気分が良くなり、お腹の筋肉が強化されます。

マッサージ後の合併症は、親が禁忌を無視し、厳密に禁止されているにもかかわらずマッサージを行った場合にのみ発生する可能性があります。マッサージ後の合併症を防ぐには、禁忌リストをよく読み、施術前に赤ちゃんをよく観察する必要があります。すべてが正常で、新生児に禁忌がない場合は、軽い撫でる動作からマッサージを開始できます。

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処置後のケア

最後に、時計回りに数回撫でて落ち着かせましょう。その後、赤ちゃんをうつ伏せにして背中を撫でながら休ませます。この時点でおむつを外しても構いません。赤ちゃんの肌も休ませてあげましょう。

医師は通常、赤ちゃんが疝痛を起こすまで待つべきではないとアドバイスします。予防のためにマッサージを行うこともできます。少し時間をかけるだけで、赤ちゃんは落ち着きます。また、疝痛だけでなく、もう一つの問題も解消できます。マッサージは便秘を効果的に解消し、腹筋を強化し、腸の蠕動運動を刺激します。

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新生児の疝痛に対する食事療法

母親が食べるものはほとんどすべて母乳に移行します。そのため、少なくとも生後4ヶ月間は、食事に取り入れる食品を慎重に選ぶことが非常に重要です。もちろん、これで疝痛が完全になくなるわけではありませんが、栄養状態の改善に加え、母親が新生児の疝痛を和らげるマッサージを行うことで、赤ちゃんの状態はより早く正常化します。

医師は特に、母親が以下の製品を摂取することを推奨しません。

• 乳製品
• 豆類
• キャベツ;
• 生の果物、レーズン;
• 甘いペストリー、白パン。

ちなみに、この時期は甘いものを完全に控えることをお勧めします。砂糖は疝痛を引き起こすだけでなく、アレルギーや体質の発達にもつながる可能性があります。

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レビュー

多くのレビューからもわかるように、新生児の疝痛には適切なマッサージが効果的で、完全に解消できるとは限りませんが、症状を大幅に緩和します。しかし、多くの母親は、例えば駆風薬の使用など、疝痛を解消するための他の方法も忘れないようにとアドバイスしています。駆風薬はマッサージと組み合わせて使用するのが最適です。医薬品（エスプミサン、ボボティック）と家庭療法（ディルシードまたはフェンネルシードの煎じ液、カモミールティー）の両方が、疝痛の緩和に有効です。

新生児の疝痛に対するマッサージが効果がないケースは稀ですが、その場合は小児科医に相談する必要があります。