新生児の便秘：原因、治療

新生児の便秘は、正常な便の違反、または生後1ヶ月の子供の排便回数の減少です。この問題は、医師に連絡する最も一般的な理由を指しており、その広範な分布だけでなく、問題の重要性も示しています。年齢の異なる小児では症状が異なるが、臨床症状を考慮すると、鑑別診断を適切に行う必要がある。

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疫学

新生児の便秘の疫学は、生後3ヶ月の小児における高い頻度と、生理的原因との関連を示している。便秘のため、母親の40％以上が生後3ヶ月で医者になり、そのうち65％以上が人工授乳を受けています。これは、赤ちゃんの機能障害の発症における母乳育児の利点を証明しています。症状について言えば、便秘の臨床症状は、疝痛よりも赤ちゃんやお母さんを邪魔しますが、便秘と疝痛の組み合わせの場合、これは赤ちゃんの生命にとって重大な問題になります。

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原因 新生児の便秘

生後1ヶ月の小児における便秘の原因は、多くの生理的状態であり得るか、または疾患の兆候の1つであり得る。したがって、赤ちゃんにこのような症状がある場合は、有機病理を除外せずにすべての理由を理解する必要があります。

まず、何が便秘を構成しているのか、年齢に応じて健康な子供にどのくらいの便を出すべきかを理解する必要があります。母乳育児の新生児では、便の正常な頻度は1日あたり6〜7回であり、人工授乳中の場合、頻度は1日4〜5回である。授乳開始から6ヵ月以上経過した小児では、便は少なくとも2〜3回、小児では1〜6年、1日に1〜2回すべきである。新生児に関して、重要な基準は、その頻度だけでなく、便の一貫性である。そのような子供のために、糞便は堅い胸のない濁っていて、形のないものでなければならない。したがって、新生児は、便が36時間を超えていない場合、または排便前の子供の緊張と不安を伴う糞便があれば、便の通常の頻度でさえ、便秘を有する可能性があると言う。

人生の最初の週は、原因で消化器系の生理的な未熟さや便秘の機能的な性質がある可能性が高いので、便秘が問題になる可能性があります。ここで重要な役割は、子供の栄養によって行われます。子供が独占的に人工授乳をしている場合、便秘の原因は子供にとって不適当な混合物である可能性があります。時には親が便秘に傾向することができ、したがって、子供は、このような傾向に転送され、そして混合物が運動障害であれば、それは永続的な便秘を引き起こす可能性があります。したがって、混合物を別のシリーズまたはより適合したものに交換するだけで済みます。例えば、新生児の巣からの便秘は非常に頻繁なので、混合物を特別なブランドまたは別のブランドに変更するだけで済みます。赤ちゃんが授乳中の場合、母乳は最高の食べ物なので、消化プロセスは正常であるはずです。しかし、これは便秘の原因であることが多いが、これは栄養失調の母親の間違った組織かもしれない。母親が食事中に複雑な食べ物をたくさん持っている場合、これは子供の排便運動を阻害する可能性があります。新生児で便秘を引き起こす食品 - 小麦、ブドウ、ザクロ、カリン、洋ナシ、クラッカー、白パン、ベーカリー製品、ココア、卵、粘液スープ、プディング、ゆで卵のご飯とクリームなので、彼らは食事から除外すべきです。子便秘の存在下で、必要な看護母はあなたの食事療法のタンニンに導入すべきである - 野菜（大根、トマト）や果物（梅、焼きりんご）、穀物、液体スープの量を増やします。

危険因子

親の少なくとも1人が便秘の傾向がある場合、新生児の便秘を発症する危険因子が増加する。その後、消化器系の未熟な機能を持つ子供は、両親の単純な傾きの背景にもかかわらず、顕著な便秘を持つことができます。便秘を発症する他の危険因子の中には、発酵障害または食物不耐性の家族歴がある。早産や早産の子供は、腸閉塞や便秘を発症するリスクがあります。

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病因

この場合の便秘症状の発症の病因は、機能的な性質のものであり、最も深刻な原因ではない。他の理由の中でも、新生児期の有機性疾患を区別することができます。これは食物不耐性と有機病理のグループです。

今日は便秘の原因となる病理の不耐性の産物の中には、ラクトース不耐性、セリアック病、穀物に対する不耐性があります。このような病状はしばしば便秘と交互に下痢を起こすことがあるが、ときには便秘になるだけである。

先天性甲状腺機能低下症などの重大な病理を忘れないでください。これは、甲状腺ホルモンの先天性欠損症であり、母親の目に現れることができるのは便秘です。

赤ちゃんに便秘を引き起こす可能性のある有機性疾患は、ヒルシュスプルング病、先天性または後天性腸閉塞、腸の先天性奇形である。これらの状態は非常に重大な結果をもたらすので、症状の発症直後に診断されるべきである。

多くの場合、便秘の原因は薬の使用です。時には、腸の疝痛の治療の目的のためには、ガス形成に作用することを意味する。しかし、そのような薬物の性質の1つは、これらの気泡の除去であるが、膨大な数の腸が負荷に対処することができず、これには短期間の便の遅延が伴う。したがって、EspumizanとBobotikの便秘は、膨大な数の泡のために便やガスの除去が妨げられているという事実と正確に結びついています。この場合の特徴は、そのような治療の背景に1日以上の便の遅延であるが、それがより長い便であれば、他の理由について考える必要がある。

ビフィズス菌は、ジビオシスの特定の徴候に対してのみ新生児に使用することができるプロバイオティック薬物である。それは、腸の細菌叢が標準化されるまで、使用の最初の日に便秘を引き起こす可能性があります。

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症状 新生児の便秘

便秘の最初の兆候は、36時間以上新生児の便の遅延の最初のエピソードですでに現れています。この時間が過ぎると、椅子はできますが、子供は泣き叫んで排便をすることに強く腹を立てます。排便の頻度が正常であっても、これは便秘の症状の1つと考えられています。装飾または固形便の形の便の粘稠度は、粘液でなければ便秘の症状とも考えられます。したがって、新生児では、便秘の症状は便通の頻度の変化だけでなく、便および便通自体の一貫性も変化する。

赤ちゃんが長時間ポンプをかけないと、便が遅れて腸内の発酵プロセスが強化され、ガス生成が促進されます。したがって、新生児の鼓脹、ガスおよび便秘はしばしば合併症である。子供は気まぐれで泣き始め、摂食過程は中断される。子供は食べたいが、胃の中で腫れていても、自分が望むボリュームを食べることはできません。したがって、子供は空腹で、もっと変わります。彼のおなかは、便の量の増加から離れることができないガジックの数の増加のために膨らむ。それは腹部の疝痛を伴うことができます。症状はより表現力豊かになります。赤ちゃんは泣いてしまいます。長時間手を振ったり、排便の過程を経なければ、何も彼を落ち着かせることはできません。

授乳中の新生児の便秘は、母親が腸の運動を阻害する食品から何かを食べた場合に起こります。したがって、このような便秘が子供の中で初めての場合、母親は彼女の食事に従うことができ、動悸のある行動を伴う製品を含むことができる。これは、子供の便秘の症状が、母親の食事の補正の背景に対してすでに合格することを可能にする。混合物が最初に導入されても、人工的および混合的な授乳を伴う新生児の便秘が起こる可能性があり、誤って選択された混合物である可能性があります。

新生児の飢えた便秘は、時期尚早で間違った食事によって引き起こされる可能性があります。時には母親が赤ちゃんに給餌する頻度を知らないこともあります。これは、赤ちゃんの要請により、1日8回以上、または少なくとも3時間に1回以上必要な任意の体制です。摂食量が足りないときは、腸が蠕動運動を刺激するのに十分な食物がないため、赤ちゃんは泣いてしまい、便秘になります。その後、hypotrophyの症状があるでしょう - つまり、子供は十分な体重を得るのをやめる、彼は気味悪くて鈍いでしょう。この場合、常に摂食養生法を評価し、体重を測定するために医師に連絡する必要があります。

先天性腸閉塞と言えば、その症状は生後1日目から明らかである。子供は胎便から遠ざかったり、出発が遅れたりすることはありません。調べると、おなかの非対称性が注目され、片側から膨らませることができ、他方では痙攣現象を指摘することができる。体の嘔吐や中毒があるかもしれません。糞便だけでなく、ガスも逃げる。これらの症状は危険であり、直ちに処置が必要です。

先天性甲状腺機能低下症は生後1ヶ月で現れるが、このような症状は医師のみが見ることができる。ママが見ることができる症状は、便秘によってのみ制限されます。これは、体のすべての細胞の分化を確実にするため、子供の体内で重要な役割を果たす甲状腺ホルモンが欠如しているためです。彼らは腸の蠕動運動を刺激し、エネルギープロセスを提供し、神経細胞の分裂に参加する。したがって、甲状腺機能低下症では、便秘に加えて、発達が遅れ、子供の身体のエネルギーポテンシャルが低下するという症状があります。そのような子供を見るとき、彼は彼があるべきであるより重く、彼が静かであり、彼の母親に迷惑をかけないことに注意することができます。それは大きいfontanelを持っていて、時には側面は胎児移植のバックグラウンドに対して閉鎖することができません。そのような赤ちゃんは弱い声をしています。しかし、そのような機能は、このような小さな年齢の医師にしか見えず、ママは便秘に悩まされる可能性があります。

新生児期の間に、子供は食べ、寝て、良い咳をするべきです - これは彼の優れた状態を保証するものです。子供に便秘がある場合は、既に泣き、鼓脹、不安、睡眠障害があります。子供の便秘を診断するときは、これをすべて考慮する必要があります。

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合併症とその結果

新生児の便秘の結果はしばしば、このような小さな子供にすでに不完全である微生物叢の違反です。これはさらに、食品発酵のプロセスの増加をもたらし、ガスの形成を増加させる。そして、このすべてが、ブレークスルーを背景に、すでに疝痛の出現を脅かしています。長期間の便の保持は、すべての有害な生成物の吸収をもたらし、子供の状態は中断される。

考えられる便秘の合併症について言えば、最も一般的な地域の合併症は不適切な家庭治療であることに注意してください。したがって、浣腸、箸、石けんを使用すると、亀裂が形成される可能性があります。亀裂は、子供の癒しを非常に悪くし、さらに病状を乱します。このような侵襲的介入はまた、外因性感染のリスクを増加させる。

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診断 新生児の便秘

診断の新生児の状態に障害がある場合は、介入が最小限で済みますので、侵襲的介入を最小限に抑えて客観的検査に頼る必要があります。子供のネットワークにあるすべての症状について母親にインタビューすることは非常に重要です。親の消化の特異性に注意する価値もある。なぜなら、これは子供の状態において重要な役割を果たすからである。

便秘の診断で子供を調べるとき、排便の前に鼓張り、緊張が助けることができます。触診では、おなかは柔らかく腫れており、ガジックや糞便の数が増えることを示しています。腫れの有機的原因を排除するためには、赤ちゃんの体重を測定し身長を測定する必要があります。

新生児の便秘で行うことができる分析は、先天性の発酵障害または腸の不全症を排除すべきである。したがって、最も簡単な分析であるスツールとコプログラムの分析を開始する必要があります。機能性便秘coprogramキャラクタが正常範囲内であると子供は、唯一の便秘、機能の文字を引き起こすことができる光腸dysbiosis、の形で変化してもよいです。coprogramは、中性脂肪、未消化粒子、結合繊維をマークした場合、膵臓の病理学、ラクターゼ不寛容、嚢胞性線維症、先天性甲状腺機能低下症を除外する必要があります。

先天性甲状腺機能低下症のアナキザーは、すぐに治療を開始するためにできるだけ早く実施すべきである。この場合、甲状腺ホルモンの測定による血液検査が必須です。甲状腺刺激ホルモンの増加およびT3およびT4の減少は、先天性甲状腺機能低下症の可能性が高いことを示す。

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差動診断

便秘の診断を確立する上で重要な役割は、鑑別診断です。まず第一に、子供が疝痛を感じる時に、不安と鼓脹があるかもしれません。この場合、疝痛の問題だけであれば、母親に子供の状態の詳細について質問する必要があります。原則として、疝痛は夜に泣き始めるが、これは長い間続く。子供は、おなかの上の位置で、手のひらでスイングしたり、おなかの上の暖かい暖かい人にやや静かです。子供が便秘を患っている場合、彼は悲鳴を上げて一日中心配することができます。彼の状態は排便後に改善し、他の方法とは関係がありません。また、便秘の形成に特徴的な、母親の食生えの誤りに注意することが可能である。

子どもが先天的な腸閉塞の疑いがある場合、必然的に器械診断（コントラストを伴うX線検査）を実施する。腸閉塞では、腹腔のX線写真は、Clauberのボウルのタイプに応じて、腸のループにコントラストを示します。

医師の検査から有機病理が除外された場合、侵襲的検査は行われません。これは、このような小さな年齢で正当化されるものではありません。

いずれにせよ、母親は自己投薬に従事してはならない。なぜなら、経験と知識が診断のタイムリーな確立に重要な役割を果たすため、便秘の子供を医者に示す方がよい。

処理 新生児の便秘

新生児の便秘の治療は複雑である可能性があり、母親の食事の補正が既に使用されている場合は、投薬方法が選択の手段として使用される。したがって、まず、母親は、繊維が豊富で蠕動運動を刺激する食物の栄養と包摂について正しいことを警告しなければなりません。このような製品には、1日当たり500ミリリットルまでのサワークリーム製品、黒パン、蜂蜜、酸味のあるフルーツ、ミネラルウォーター、植物繊維が豊富な製品、野菜が含まれます。しかし、いくつかの製品は赤ちゃんにアレルギーの原因となることがあるので、授乳中の母親の食事に合理的にアプローチする必要があることを忘れないでください。

1週間の食事矯正の結果がなく、便秘が続く場合は、既にその薬を使用してください。

1. Plantexは小児の機能障害を治療するために使用される薬です。この薬物の主な有効成分は、便秘の背景に対してガス形成を減少させ、おなかの痛みの症状を除去する能力を有するフェンネル抽出物である。便秘の治療では、子供と疝痛がある場合には薬剤を使用することができます。薬物の投与量は、1日あたり1〜2個のサッシェである。適用方法 - 顆粒を含む1つのパケットは、甘味料を添加することなく、100ミリリットルの温水に溶解しなければならない。各授乳後に子供に暖かい形で必要性を与える。また、あなたの母親に薬を1日2〜3袋用に使用することもできます。副作用は、アレルギー反応、すなわち呼吸器疾患の形態でのみ最も頻繁に起こる。
2. エスピミザンは、シメチコンを主な有効成分とする治療薬です。この物質は、腸内の気泡の不活性化およびそれらの容易な排除を促進する表面活性分子である。蠕動運動の過程でシメチコンが便秘に影響を与えないため、エスピミザンは子供のおなかの鼓脹のための複雑な治療に使用することができます。製剤の投与量は、活性物質の含有量に依存する。シメチコン40mgの場合は、赤ちゃんに25滴を与える必要があり、有効成分の含有量が100mgの場合、5-10滴を投与する必要があります。適用方法 - 各授乳後、薬を与え、子供が混合物の上にいる場合は、各授乳前に瓶に追加する必要があります。副作用は眠気と中毒です。
3. ボボテック（bobotik）は、複雑な治療においてエスピミザンの原理に使用されるシメチコン系薬剤でもある。薬物の投与量 - 各摂食ごとに16滴。
4. 新生児の便秘におけるビフィズス菌は、腸の状態の検査および生殖器症の状態の決定後にのみ使用することができる。子供が便秘の原因となる恐れがある場合、有益な細菌を含む薬剤が処方される。ビフィズス菌は凍結乾燥されたビフィズス菌を含み、摂取すると有用な植物の欠乏を補う。水に溶解した粉末の形態での製剤の施用方法。投薬量は、6ヶ月までの小児について、1日当たり1〜2回の投与である。副作用は、下痢症候群の形であり得る。また、複雑な治療のために、乳酸菌を含むラクトバクテリンを加えることができる。
5. 新生児の便秘のあるデュファラックは、排便のプロセスを促進する最も選択的な特別なツールです。薬物の活性物質はラクツロースであり、これは三次元機構によって糞便の排泄に寄与する。薬物の投薬量は1日当たり5ミリリットルまでである。あなたは1回または2回、毎日の投与量を適用することができます。副作用には、腹痛、鼓腸、嘔吐、下痢、塩基性電解質の不均衡などがあります。
6. Mikrolaksは便秘を浣腸剤として治療するための治療薬です。この調製物は、カラムマスの発酵およびさらなる排泄のために作用する活性物質を含有する。薬物を使用する方法 - 薬を入れたチューブを開封し、次に新生児の直腸に半分を注入し、内容物を5ミリリットルの容積に圧搾する。この服用量は小さな子供には許されています。浣腸のタイプによるこのような投薬の使用は、このような赤ちゃんにとって外傷性であり、亀裂が形成され得るので、1回または2回に限定される。したがって、便秘の長期治療のために、薬物は使用されない。副作用は、局所的な刺激や腹部の痛みの形になる可能性があります。
7. Babi Kalmは、フェンネル、ミント、アニスの抽出物を含むハーブ療法です。それらは抗炎症性および芽胞形成性を有するので、薬物は子供の便秘の複雑な治療に使用することができる。1回の給餌あたり10滴の用量。副作用はアレルギー症状の形であり得る。
8. 新生児の便秘を患っているリネックスは不適切です。なぜなら、この薬は反対の効果があり、それには乳酸桿菌が含まれていることを除けば、便を強くするのに役立ちます。新生児の便秘のスメクタも、年齢制限のために使用されていません。
9. 新生児の便秘のキャンドルは、局所的な作用に加えて、直腸に対する軟化作用および抗菌効果を有するので、非常に広く使用されている。これを行うには、グリセリンキャンドルを使用します。適用方法 - 1日に1回、好ましくは朝に、1回のろうそくを直腸内に挿入し、腸の繁殖を促進する。副作用は吐き気、嘔吐、腹痛、アレルギー反応の形になる可能性があります。

新生児用にビタミンを使用することは推奨されていませんが、母親は母乳育児中に複雑なビタミン剤を服用することができ、一般状態と子供を改善します。

理学療法治療は、生理学的条件下で新生児には使用されず、術後期間に使用して蠕動運動を改善することができる。

新生児の便秘の代替治療

便秘の代替治療は、母親によって広く使用されていますが、必ずしもそのような方法が安全であるとは限りません。場合によっては、子供の便秘のために治療の背景に、より複雑な合併症があることもあります。したがって、あなたはすべての民俗方法を理解し、赤ちゃんの健康のための安全を定める必要があります。

1. 新生児の便秘のための浣腸はしばしば使用される。これには水を使うことができますが、薬局で販売されている医療用品では特別な浣腸を使用する方がいいです。したがって、浣腸は症状の1回または2回使用することができます。新生児の浣腸の使用は、局所的な合併症があるかもしれないので、推奨されません。
2. 便秘のための石けんはまた、しばしばいくつかの推奨事項で聞こえるが、これは顕著なアレルギー反応の点で危険である非常に古い方法であることに留意すべきである。したがって、この方法は、経済的または美容的な石鹸であるかどうかに関わらず、新生児には使用できない。
3. 綿棒は、直腸の遠位部の収縮を刺激するために使用され、蠕動の増加をもたらす。しかし、柔らかい粘膜のそのような刺激はひび割れを引き起こす可能性がありますので、治療には使用しないでください。
4. ワセリン油は便秘のために使用され、粘膜を軟化させて排便を促進する。しかし、子供の場合、ワセリンオイルは、必須物質の濃度が高いため、アレルギーの原因となる可能性があるため、新生児の使用には推奨されません。

ハーブトリートメントは、赤ちゃんと授乳中のお母さんの両方に使用できます。いずれにせよ、子供の便秘の母親の栄養は非常に重要であり、矯正が必要です。食事には、排便のプロセスを改善する食品が含まれている必要があります。煮詰めしたビートとプルーンのサラダを食べると便利です。消化を大幅に改善します。ハーブについて言えば、母親はハーブの輸液を受けて消化機能を改善することができます。

1. 便秘からの水分は、赤ちゃんの鼓腸を軽減し、消化を改善する母親によって使用することができます。高濃度のディルウォーターを使用する場合、子供はアレルギー反応を起こす可能性がありますので、そのような雑草を母親に使用する方がよいでしょう。これを行うには、沸騰した水のガラスに10gのディールが必要で、10分間飲む。この種の草を1日3回以上飲んではいけません。
2. 家族内にアレルギー性疾患がない場合に限って、便秘からのカモミールも子供に使用することができます。これを行うには、カモミール草30グラムを取って、暖かい水を注ぎ、子どもにそれぞれの授乳後に4滴を与える。
3. センは非常に強い下痢効果を持つハーブ療法です。したがって、赤ちゃんの便秘を治療するには、子供が草の効果を予測することが困難であるため、母親の乾草の草の注入を使用することができます。これを行うには、乾いた葉を水の中に入れて1日1回飲む必要があります。赤ちゃんの効果は、母親の注入後、すでに4時間後になる可能性があります。

ホメオパシーは子供と母親の両方で長時間使用することができます。

1. Likophodium - 無機起源のホメオパシー療法。このツールは、蠕動運動を増加させ、ガス生産を減少させることによって機能する。授乳中の母親に薬剤を追加した小児の便秘治療に使用されます。薬物の投与量は4時間ごとに2滴である。副作用はアレルギー反応の形で可能である。予防措置 - 赤ちゃんの疑わしい有機病理に薬剤を適用することは不可能です。
2. alumenは、自然界の植物起源のホメオパシー治療薬です。この薬は、雨や湿気の多い天候や水が好きではない神経質な気分の悪い子供たちの便秘に使用することができます。薬の投与方法は、母親のための3週間です。用法用量 - 1日3回5粒。副作用は下痢の形で不眠症または糞便崩壊の形態になり得、これは半減の用量を必要とする。
3. Veratrumアルバムは、植物由来の複雑な6成分製剤です。これは、便秘を治療するために使用されます。これは、子供の重度の緊張を伴い、それを赤くしています。錠剤中の薬物の適用方法。母親のための薬物の投与量 - 急性期に6時間ごとに錠剤を投与する。副作用はアレルギー症状の形でしかない。
4. Nuks vomicaはハーブを含む有機ホメオパシー製剤です。重度の不安を抱える小児の便秘治療に使用されます。製剤の適用の仕方は、受理用の穀物の形で、または母親のための滴の形で経口である。服用する場合の投薬量 - 1日2回1滴、1日3回4回。副作用は、唾液分泌および悪心の増加の形で可能である。 

機能性便秘の手術的治療は使用されていないが、腸閉塞の確定診断があれば、外科的介入が緊急の順序で行われる。外科的介入は、正常な解剖学的構造および腸のトピックを復元することによって、腸を通る食物の通過を回復させることを含む。術後期間では、最初の数日間、子供は非経口的に摂取され、その後乳児の状態の重症度に応じて母乳に切り替えることができます。

小児の便秘を伴うマッサージは、蠕動の改善に非常によく影響します。これを行うには、腹に沿って時計回りに穏やかなマッサージの動きを行う必要があります、それは手が暖かい必要があります。マッサージの後、あなたのおなかに暖かい小さなそばを置き、しばらくの間、子供を虐待する必要があります。これは排便を引き起こす可能性があります。

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防止

新生児の便秘の予防は、母親が母乳育児をしている場合に行うことができます。これを行うには、食べ物が適切で合理的で、蠕動運動を刺激する多くの製品を含むように食事を調整する必要があります。また、時間内に子供に給餌し、給餌間隔を観察し、赤ちゃんを適切に世話する必要があります。授乳中の母親の心理状態は非常に重要です。なぜならこの時の便秘はほとんど機能的ですから。したがって、看護婦は、適切な栄養だけでなく、平和と健康な睡眠を必要とします。

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予測

新生児の便秘の予後は好都合である。なぜなら、大部分が機能的な性質を有し、消化の神経調節の成熟後の最初の3ヶ月間に起こるからである。

新生児の便秘は、最初の3ヶ月間の子供の不安の最も一般的な原因の1つです。多くの場合、便秘には機能的な特徴がありますが、有機病理について覚えておく価値があります。したがって、慎重に子供を調べ、重度の状態を排除する必要があります。治療は症状を呈し、母親の食生活を強制的に矯正することができる。