妊娠中のパパベリン坐剤

妊娠中の妊婦は皆、薬の服用を控えた方が良いと考えています。しかし、多くの妊婦は、自分自身と胎児の両方に悪影響が出ることを恐れています。

残念ながら、9ヶ月間も薬物治療を避け続けることは必ずしも可能ではありません。しかし、妊婦にのみ有益で、胎児に害を及ぼさない薬はたくさんあります。そのような薬のリストには、パパベリン坐剤も必ず含まれます。パパベリン坐剤は妊娠中によく使用され、優れた効果をもたらします。

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パパベリン坐剤の使用適応

まず第一に、妊娠中のパパベリン坐薬は子宮の緊張を低下させることを目的としています。この症状は妊婦に最も多く見られます。さらに、この緊張は胎児の健康と生命に深刻な脅威をもたらします。

この薬の鎮痙作用は血管にも作用し、パパベリンは高血圧を穏やかに下げます。

坐薬は内臓のけいれんによる痛みを完全に解消します。パパベリンは、鎮けいれん薬や血管拡張薬が必要な多くの状況で役立ちます。

「パパベリンは胎児の発育にどのような影響を与えますか？ 妊娠中にパパベリン坐剤を使用すると有害ですか？」 ― 妊娠をモニタリングしている医師は、診察室でこのような質問をよく耳にします。しかし、ご安心ください。パパベリンが胎児の健康に与える影響について心配する必要はありません。何世代にもわたる妊婦がこの薬を服用し、それ以来100万人以上の赤ちゃんが生まれています。この間、胎児に影響を与える副作用は確認されていません。パパベリンの安全性は、必要な臨床試験だけでなく、長年にわたる検証によっても実証されていると言っても過言ではありません。

坐剤の名称はメーカーによって若干異なります。

• パパベリン;
• 塩酸パパベリン;
• 塩酸パパベリンを配合した坐剤。

薬力学と薬物動態学

この薬は胃と小腸で吸収され、血液中に入ると血漿タンパク質と結合します。パパベリンは体内、主に脂肪組織と肝臓に蓄積されます。腎臓と肝臓でパパベリンはほぼ完全に分解され、残った微量はそのまま自然に排泄されます。パパベリンには依存性はありません。

パパベリンはホスホジエステラーゼ酵素の働きを阻害します。その結果、環状アデノシン一リン酸（CAMP）は分解能力を失い、平滑筋組織だけでなく横紋筋にも留まり、収縮を阻害します。パパベリンを大量に摂取すると、心拍数を低下させる可能性があります。

妊娠中のパパベリン坐剤の使用方法

製造元の指示によると、パパベリンの1日あたりの投与量は坐薬2～3個です。これらは等間隔で直腸に投与します。

妊娠初期

妊娠初期の数週間、胎盤バリアがまだ形成されていない時期には、安全に使用できる薬剤は非常に限られています。そのため、妊娠初期には鎮痙剤としてパパベリンを配合した坐薬の需要が高まっています。

妊娠初期には中毒症に陥る可能性があるため、けいれんを抑えるための薬は服用しない方が良いでしょう。また、坐薬の効果ははるかに長く持続します。有効成分はゆっくりと吸収されるため、坐薬に含まれるパパベリンの効果は一日中持続します。

妊娠16週目までは、子宮の過度の緊張は、妊婦の体内のプロゲステロン濃度の低下によって引き起こされる場合がほとんどです。そのため、パパベリン坐薬はホルモン療法と併用されます。

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第二学期

この段階では、許可される薬剤のリストははるかに広くなるため、女性と胎児の健康を維持するために、ジニプラルやマグネシアなど、より根本的な効果を持つ薬剤を使用することができます。

パパベリンを配合した坐薬は、妊婦が医師の診察を受けるまでの間、痛みを和らげたり血圧を下げたりして体調を維持する治療薬としてすでに使用されています。

第三学期

パパベリン配合の坐薬は、出産予定日前で子宮の張りが強い妊娠後期に処方されます。出産直前の数日間、坐薬は「訓練」収縮の兆候を示すのに最適です。パパベリンで収縮が消失すれば、まだ陣痛が始まっていないことを意味します。妊娠38週以降は、子宮頸部を陣痛に備えるために坐薬が処方されます。さらに、最初の陣痛時の痛みを軽減する効果もあります。

パパベリンの過剰摂取は、視力障害、無気力、極度の眠気を引き起こす可能性があります。また、血圧の急激な低下を引き起こすこともあります。

パパベリン坐剤の副作用はまれに発生し、個人の体質によって異なります。吐き気、眠気、過度の発汗、アレルギー反応、排便障害などが含まれる場合があります。

坐剤の使用に対する禁忌は、妊婦に肝機能障害、甲状腺の問題、頻脈、眼圧上昇がある場合にのみ存在します。

パパベリンは、バルビツール酸系薬剤や一部の抗うつ薬などの他の薬剤と相互作用を起こします。このような場合、坐薬の効果が増強されます。しかし、妊婦の方はこれらの微妙な違いを気にする必要はありません。なぜなら、このような作用を持つ薬剤は、胎児への悪影響が懸念されるため、妊娠中には処方されないからです。

パパベリンを含む坐剤の保存期間は、暗所で 25 度を超えない温度で保管した場合、2 年間です。

妊娠と出産は女性にとって自然なことであり、その過程に何らかの支障をきたすと有害であるという考えが、今日では広く浸透しています。しかし、現代の妊婦は様々な理由から、十分な睡眠と休息を取り、日々のストレスを避けることが必ずしも容易ではありません。こうした状況は、様々な問題を引き起こします。妊娠中にパパベリン坐剤を使用することで、これらの問題の大部分を簡単に解決することができます。坐剤を使用する前に、必ず医師にご相談ください。