妊娠中のHPV18型

体内のウイルスの存在が個々の女性にとってどれほど危険であるかを断言することは困難です。発がん性の低いウイルスはより活発に増殖し、より多くの人々に影響を与えますが、私たちの免疫システムはそれらのウイルスと戦う能力が十分に備わっているため、数年後には体内に生存可能なウイルス粒子は存在しなくなります。

発がん性の高いタイプのウイルスに感染する人の割合は大幅に低いですが、HPV18型やHPV16型を撃退するのは容易ではなく、特に免疫システムが著しく弱っている場合は、体内に何年も寄生する可能性があります。統計によると、HIV感染者のほとんどにこれらのタイプのウイルスが見られるというデータも、決して根拠のあるものではありません。弱った体内にウイルスが侵入して根を張り、細胞内に寄生してその性質を変化させることは、常に容易です。そして、逆に、強力な免疫システムはウイルスの増殖を抑制します。

将来子どもを産むことを夢見る女性にとって、ヒトパピローマウイルスがどれほど危険であるかを判断するのも困難です。妊娠中のホルモン変化によって女性の免疫力が多少弱まり、病原体が体内に侵入しやすくなります。しかし、子宮内の胎児は危険にさらされていません。感染は、胎児が産道を通過する出産時にのみ起こり、そこで感染が蔓延するからです。

HPV6型および11型によって引き起こされる尖端コンジローマや肛門性器疣贅は、感染リスクが高くなります。発がん性の高いタイプのパピローマウイルスは、子宮壁や膣壁に扁平コンジローマを形成する可能性が高くなります。このような腫瘍は通常、数が少なく、感染力も低いため、出産時に危険なHPV型に感染した子どもが感染することはまれであり、発がん性の低い型であれば、通常は胎児の体が自然に対処します。

HPVと妊娠の障害との間に関連性はありません。体内に低発癌性株が存在することは、妊娠の障害とはみなされません。妊婦が遭遇する可能性のある唯一の症状は、感染が以前に潜伏しておりウイルス粒子が不活性であった場合の感染の外部徴候（乳頭腫）の出現、または以前に外部徴候が認められた場合の腫瘍のサイズと数の増加です。しかし、尖圭コンジローマや疣贅のサイズ増加は妊婦自身にとって一定の不快感を伴うため、いずれにせよ除去することが推奨されます。

コンジローマの増加がHPV16型または18型の感染を背景に発生するかどうかは別の問題です。この場合、ホルモンバランスの乱れと免疫力の低下を背景に、腫瘍の成長だけでなく、悪性腫瘍への変性も起こり得ます。確かに、これには通常数年かかるため、妊娠9ヶ月の間にこのような恐ろしい事態が発生する可能性は低いでしょう（ウイルスが妊婦の体内に存在し、1年以上活動している場合を除きます）。

妊娠を計画する際に、医師が高度発癌性ウイルスを検出した場合、妊娠を急ぐことは推奨されません。HPV16型または18型は、胎児の発育や健康に影響を与えず、早期自然流産のリスクを高めたり、妊娠を妨げたりすることはありませんが、妊娠中の免疫防御力の低下は女性自身にとって危険です。この場合、まず治療を受け、医師が治療結果が十分であると判断した時点で、後継者について検討する必要があります。

妊娠中に発癌性の高いHPVが検出された場合、女性は常に医師の監視下に置かれ、感染の拡大を遅らせる免疫刺激薬の服用を強制されることになる。

妊娠中に乳児にパピローマウイルスが感染するリスクは低く、ウイルス自体が妊娠の可能性に影響を与えないという事実は、この場合でも母親になる機会を断る必要はないことを示唆しています。しかし、少なくともご自身とお子さんの健康リスクを軽減するために、HPV株を検出する検査を受けることは不可欠です。母子の健康は、この検査にかかっています。

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