妊娠中の高脈拍

脈が速いとはどういうことでしょうか？これは、心臓が収縮し始める速度が速くなることです。医学的には、この現象は頻脈と呼ばれます。このような症状は命を脅かすものではありませんが、多くの不快な時間を引き起こす可能性があります。また、無視する価値もありません。この記事では、妊娠中に起こる脈の速さが、胎児の発育と妊婦自身の健康にどのような影響を与えるのかを理解していきます。

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妊娠中の高心拍数の原因

未来の小さな人間が母親の子宮の中で成長し始める瞬間から、女性の体には大きな変化が起こります。彼女の生物学的システムは再構築を始め、胎児が完全な成長と発達を遂げるための理想的な条件を提供するために、リズムを変化させます。そのため、妊婦が心拍数の増加を感じ始めると、恐怖を感じ、赤ちゃんのことを心配し始めます。妊娠中の心拍数の増加の原因はほとんどの場合ごく些細なものであり、医学的介入を必要としないものですが、彼女の不安は症状を悪化させるだけです。医師は妊婦の心拍数の増加レベルについて、ある種の基準さえ持っています。心拍数が許容範囲に達しない限り、胎児と母親の健康と生命を脅かすものは何もありません。

どの程度の数値が高いとみなされるのでしょうか？心筋の収縮回数が1分間に100回（100BPM）を超える場合、医師は既に脈拍が速い、つまり頻脈と呼んでいます。この指標は、心臓が循環器系に効果的な血液量を維持するのに困難をきたしていることを意味します。

この病態には2つのタイプがあります。心室で直接収縮速度の上昇が観察される場合、そのような臨床像は心室性頻拍と呼ばれます。心不全がさらに高い位置、つまり心臓の上部で起こる場合、上室性頻拍となります。上室性頻拍はより一般的で、女性の身体への負担が最も少なく、特別な合併症を引き起こすことはありませんが、その症状と付随する症状が妊婦を長期間悩ませない場合に限ります。

妊娠中に脈拍数が高くなる主な理由は何ですか?

• 女性が多く動くと、身体にかかるストレスが増加します。
• 妊娠中の過剰な体重と過剰な成長。
• 妊婦が長時間仰向けに寝ている場合。
• 女性の体の正常な機能に必要なビタミン欠乏症および微量元素の欠乏。
• 肺気腫、またはCOPD（慢性閉塞性肺疾患）は、血流に常に障害が生じることで徐々に進行する心疾患です。この病態では、組織の弾力性が低下し、正常な血液供給速度が阻害されます。主な原因は肺疾患と喫煙です。
• 妊婦の心拍が速くなる原因は、女性の病歴にある慢性疾患によって引き起こされる病的な頻脈である可能性があります。
• 代謝プロセスの機能不全。甲状腺は人体の代謝レベルを担っています。甲状腺が通常よりも多くの酵素を産生すると、女性の自然な代謝機能に障害が生じます。これが心拍数の増加の始まりとなります。甲状腺の機能不全に加えて、体の代謝に影響を与える他の機能不全も心拍数に影響を与える可能性があります。
• 健康的なライフスタイルのルールに合わない習慣（喫煙、アルコールなど）。
• 一部の薬剤も頻脈を引き起こす可能性があります。
• 食事中に刺激効果のある物質を使用する：コーヒー、濃いお茶、エナジードリンク。
• 心臓の上部にある心房の構造に何らかの異常（凹凸やその他の欠陥）があると、妊娠中に脈拍が速くなることがあります。このような欠陥は心筋組織を弱め、心臓自体への負担が増大するため、体に必要な量の栄養を供給するために心臓はより多くの働きをしなければなりません。
• 食べ過ぎ、塩分や脂肪分の多い食べ物の摂取。
• 神経系の興奮性が高まるストレスの多い状況。
• 緊張と不安な現状。
• Anemia.
• 高温を伴う感染症またはウイルス性の病状。
• 病気の際の女性の体内の電解質の不均衡。
• Multiple heart diseases:
  • Hypertension.
  • Ischemia.
  • 心膜炎は心膜嚢内の病的な炎症プロセスであり、主に心膜の臓側層に損傷が起こります。
  • Heart valve defect.
  • 動脈の弾力性の喪失。
  • And others.
• 著しい出血。

根本的な原因を除去することによってのみ、付随する症状を取り除くことができます。

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妊娠中の高心拍数の症状

心拍数の増加にはどのような症状があるのでしょうか？この質問に答えるのは難しくありません。体は胸の中で「金床」が動いているように感じ始め、心臓は胸から飛び出しそうになります。妊娠中の心拍数の増加に伴う症状も、かなり頻繁に観察されます。

• 妊婦は吐き気を経験することがあり、その激しい症状は嘔吐反射を引き起こす可能性があります。妊婦がこれらの要因の組み合わせに気付いた場合は、産婦人科医に報告する必要があります。専門医の役割は、妊婦の不快感の原因を特定することです。原因の一つとして心臓病が挙げられ、正確な診断と薬物療法が求められます。
• 妊婦は腹部に鈍い、あるいははっきりとした脈動を感じることがあります。ほとんどの場合、下腹部に感じられます。脈動の原因の一つは胎児のしゃっくり、もう一つは大動脈における血漿の流入です。これらの症状は妊娠週数に関係なく現れる可能性があります。脈動が痛みやその他の不快感を伴わない場合は、あまり心配する必要はありません。これらの症状は、妊娠中の正常な状態です。
• 妊娠中の女性がめまいを経験し、それに伴い全身の緊張が低下し、血圧が低下し、周期的に意識を失う場合は、ためらわずにすぐにこれらの症状について医師に伝える必要があります。医師は必要な治療を処方し、状態を正常化します。
• 頻脈を背景に、女性は空気の不足（低酸素症）を感じ始めることがあります。酸素不足は胎児に悪影響を与える可能性があるため、妊婦は激しく呼吸し始めます。このような状況では、新鮮な空気の中で歩くことを増やし、部屋の換気を頻繁に行う必要があります。
• 心拍数の増加は頭痛を伴うことがあります。これらは低血圧の初期症状である可能性があります。

妊娠中の高血圧の診断

健康な心臓は、正常な感情状態において、1分間に60～80回の心拍数で活動しています。この収縮モードにより、人体は正常な機能に必要な栄養素（ビタミンや微量元素など）を十分に摂取することができます。妊娠中は、胎児と母体の両方に血液を供給するため、循環血液量が増加します。そのため、妊婦の心拍数は100回程度、場合によっては115回程度まで増加することがあります。医師はこのような指標の増加を生理的頻脈と呼びます。

妊娠中の脈拍数の増加の診断には、特別な機器は必要ありません。女性は、セラピスト、心臓専門医、産婦人科医など、医師の診察を受けるたびにこの検査を受けます。しかし、妊婦自身でも簡単に測定できます。自宅で脈拍数を計測することも無駄ではありません。測定自体は難しくなく、どこでどのように計測するかを知っておくだけで十分です。

セラピスト、心臓専門医、産婦人科医、あるいはその他の専門医であっても、診察時に妊婦の脈拍数をチェックします。しかし、職場で働いている女性は、この指標を毎日モニタリングする義務があります。判断は難しくありません。

• 心拍数 (HR) の数値を取得するのに最適な場所は、首の前側または片方の手首にある脈打つ動脈です。
• 指の指節を脈動する場所に当て、集中して 1 分間に測定されるリズミカルな現象の数を数えます。
• この検査は、妊婦が休息を取り、落ち着いた状態にある場合にのみ実施してください。脂肪分の多い食事を摂った後は、検査を行わないでください。

さらに、心電図（ECG）を用いて1分間の心拍数を診断することも可能です。医師が患者の既往歴に心臓疾患の疑いがある場合、妊婦は追加診断を受けるよう勧められます。こうした検査には、心臓超音波検査（超音波検査）や革新的な心拍数記録技術などが含まれます。心拍数は24時間記録されます。同時に、専用のホルター心電図装置を用いて心拍リズムを常時記録することで、患者に不便をきたすことはありません。

現在ではどの薬局でも購入できる最新の電子眼圧計を使用して心拍数を測定することもできます。

正常範囲からの大きな逸脱や異常がなければ、自然分娩が可能です。心臓に特定の病的変化が生じ、心拍数の増加につながる場合も、帝王切開の適応となることがあります。この場合、産婦人科医と心臓専門医が共同で診断を下します。

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妊娠中の高血圧の治療

多くの妊婦は心拍数が速くなりますが、これは妊婦の現在の状態による自然な症状です。心拍数の増加は、特に妊娠後期、つまり胎児が既に形成され体重が増え始める時期に顕著です。女性の体への負担が増加し、それに伴い心臓への負担も増加します。

したがって、脈が速いと感じた女性がまずすべきことは、落ち着いてソファに横になり、少し休むことです。このような行動だけで脈が正常に戻ることもあります。妊娠中の脈が速い場合の治療は、温かいシャワーを浴びるだけで十分です（入浴は避けるべきです）。呼吸法をしながら、人生の楽しい瞬間を思い出してみるのも良いでしょう。よりポジティブな感情を取り入れ、不快な世界の認識から感情的に自分を隔離するようにしてください。

心拍数を記録するノートを用意しておくことをお勧めします。1日に少なくとも2回、朝の起床後と就寝前に心拍数を記録してください。安静時の心拍数が1分間に100回以下であれば、心配する必要はありません。しかし、心拍数が高くなったり、健康状態の悪化につながるその他の病的な症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。妊婦の状態を評価し、適切なアドバイスを提供するのは専門医だけです。より深刻な原因が疑われる場合は、包括的な検査を指示し、診断を下し、効果的な治療法を処方することができます。

頻脈を正常化する薬を自己判断で服用しないでください。胎児に悪影響を与える可能性があります。頻脈が精神的ストレスによって引き起こされている場合は、医師は鎮静効果のあるハーブティーを飲むことを勧めるでしょう。バレリアン、レモンバーム、ミント、マザーワートなどが挙げられます。そのような場合は、パーセンやノボパッシットなどの鎮静剤が適しています。

ペルセンは医師から安全とみなされている薬剤です。成分は、レモンバーム、ミントの葉、そしてバレリアン根エキスです。妊娠中は、医師の指示のもとでのみ処方され、自己投薬は認められません。ペルセンを治療計画に組み入れた後は、医師が厳格に服用を管理します。女性が妊娠を希望する期間中は、いかなる薬剤も必要不可欠な場合にのみ処方されます。

神経過敏やイライラ感の増加に対する通常の服用量は、1日2～3回、ウエハース2～3枚です。妊娠中の女性の場合は、開始用量を減らすことができます。1日の最大服用量は12錠を超えないようにしてください。

以下の診断を受けた女性には、Persen の使用は絶対にお勧めしません。

• 薬剤の 1 つ以上の成分に対する妊婦の身体の個別の不耐性。
• 女性の体内のラクターゼの欠乏、ラクターゼに対する感受性の増加、グルコース-ガラクトースの吸収不良。
• 動脈性低血圧は、血圧が正常値の 20% 以上低下した状態で観察されます (通常は絶対値が観察されます: 上限 (収縮期血圧) - 90 mm Hg 未満、または下限 (拡張期血圧) - 60 mm Hg)。
• スクロースおよび/またはイソマルターゼ欠乏、フルクトースに対する過敏症。
• 胆道の多くの病気。
• 妊娠中および授乳中は特別な注意を払い、医師の監督の下で使用してください。

このような状況では、マザーワートチンキとバレリアンチンキが適しており、1日3～4回、20～30滴使用します。治療期間は、得られた治療効果に応じて医師が調整します。ただし、薬を過剰に服用しないでください。長期使用は、眠気の増加、頭痛、腹痛、妊婦の体全体の緊張の低下、めまい、吐き気などの副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状が少なくとも1つ見られた場合は、薬の使用を中止し、応急処置を講じ、妊娠経過を観察している医師に連絡してください。

第一選択の対策としては、胃洗浄が挙げられます。嘔吐反射を誘発することで、体内の毒素を少なくとも部分的に除去することができます。その後、活性炭またはソルベックス（効果的な吸着剤）を服用してください。

ソルベックスは、様々な原因による中毒の治療に効果的な吸着剤です。病状の程度に応じて、医師は1回1～3カプセルの服用を勧める場合があります。最良の治療効果は、食事の1時間半前、または食後同じ間隔で服用することで得られます。必要に応じて、再度服用することができます。

この薬は、薬の成分に対する過敏症の場合、消化管の急性潰瘍性びらん性病変の場合、腸閉塞の場合、使用が禁忌です。

医師はバロコルディンを勧める場合もあります。これは、激しい興奮状態や心拍数の上昇が見られる時期に、1日3回、1回15～20滴を服用します。ただし、この薬は医師の指示通りに服用する必要があります。妊婦が薬剤の成分のいずれかに対して不耐性を示す場合、また肝機能障害や腎機能障害がある場合は、使用は推奨されません。

病理がより重篤であることが判明した場合、様々な専門分野の医師による診察を経て、妊娠の可否が決定されます。産婦人科医は、心臓専門医やその他の専門医と連携し、女性の健康を最大限にサポートしつつ、胎児へのリスクを最小限に抑える治療プロトコルを作成します。特に重篤な症例では、妊娠中絶を検討する場合もあります。

妊娠中の高心拍数の予防

ほとんどの場合、この問題は簡単なルールに従うことで防ぐか、少なくとも症状の程度を軽減することができます。そのため、妊娠中の高血圧の予防にはいくつかの推奨事項があります。

• 刺激性の飲み物（濃いお茶やコーヒーなど）の摂取をやめるか、大幅に制限します。
• 悪い習慣をやめるようにしてください。ニコチンとアルコールは心拍数の増加を刺激します。
• 健康的なライフスタイルを送りましょう。不必要な負担をかけすぎず、休息を増やしてください。ただし、妊娠は病気ではないので安静にする必要はないため、常にソファに横たわらないようにしてください。
• 自己治療は行わず、薬は慎重に服用してください。
• ストレスの多い状況を避け、感情的な背景をポジティブな感情に合わせるようにしてください。
• エナジードリンクやチョコレートの摂取を最小限に抑えます。
• 新鮮な空気の中でのんびり散歩しながらリラックスしましょう。
• きれいな空気を家の中に取り込むために、居住空間は頻繁に換気する必要があります。
• 脂肪分や塩分の多い食品の摂取を控えましょう。栄養はバランスよく、ビタミンや微量元素を豊富に含むようにしましょう。
• 食べ過ぎを避け、少量ずつ頻繁に食べる必要があります。
• 妊婦にとって軽い体操はメリットしかありません。
• 心拍数が上昇し始めたら、コップ1杯程度の普通の水を少しずつ飲んでから、横になって休んでください。
• 落ち着くには、深呼吸を数回行うとよいでしょう。この呼吸法が役立ちます。
• 体重に注意してください。体重が過剰に増加すると心拍数が上昇する可能性があります。
• このような状況では、ポジティブ自動トレーニングが役立ちます。
• マザーワート、ローズヒップ、バレリアンなどのチンキ剤や煎じ薬を服用することもできます。天然のハチミツも効果的です（女性がハチミツにアレルギーがない場合は）。

上記の方法でも問題を予防できない場合、特に他の病的な症状が現れた場合は医師に相談してください。

妊娠中の高心拍数の予測

妊娠中の心拍数の増加は不快ではありますが、危険な症状ではありません。軽度の脈拍数の増加は、妊娠に伴う自然で生理的に正当な過程です。したがって、妊娠中の脈拍数の増加の予後は非常に良好です。出産後、この問題は自然に解消されますので、上記の推奨事項に従うだけで十分です。より重篤な病状の場合も予後は良好で、原因を断つことで症状は消失します。

出産を控えた時期は、すべての女性にとって人生における素晴らしい時期です。その喜びを、不快感や体調の悪化で台無しにしたくないですよね。妊娠中に脈拍が速くなる症状を予防、あるいは最小限に抑えるためには、主治医の指示をすべて守る必要があります。症状が悪化した場合は、すぐに専門医に相談してください。結局のところ、母親の健康こそが、健全で健康な赤ちゃんを産む鍵なのです！