妊娠中にアナジンを服用できますか？

これから母親になる女性は、自身の健康だけでなく、生まれてくる子供の健康にも気を配る必要があります。そして、それは妊婦が薬を服用していたかどうか、またどのような薬を服用していたかなど、多くの要因に左右されます。多くの薬は妊娠中に禁忌とされていますが、中には説明書に「推奨されません」と記載されているものもあります。例えば、鎮痛剤は妊娠中に禁忌、あるいは推奨されないのでしょうか？

「妊娠中にアナルギンを服用しても大丈夫か？」という質問にできるだけ納得のいく答えを出すために、世界中で人気のこの鎮痛剤が何なのかを考えてみましょう。

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アナルギン - 妊娠中の指示...そしてそれだけではない

アナルギン（国際名：メタミゾールナトリウム）は、鎮痛解熱薬の薬物療法グループに属し、対症療法的な鎮痛解熱薬です。痛みの原因を治療するのではなく、疼痛症候群を緩和します。アナルギンの他の商品名は、バラルギン、ベナルギン、スパズマルゴン、テンパルギン、ノバルギン、ジピロン、アプタルギン・テバ、ペンタルギン、セダルM、セダルギンネオです。

適応症としては、様々な原因による痛み（頭痛、歯痛、神経痛、神経根炎、筋炎、月経痛）、急激な体温上昇を伴う発熱、インフルエンザ、リウマチなどが挙げられます。アナルギンは完全に溶解し、消化管から速やかに吸収されるため、鎮痛効果は速やかに現れます。

その後、薬物の成分は胃液の影響下で代謝物（この場合はアミノアンチピリン誘導体）に変換されます。これらの代謝物は生物学的分解を受けず、主に腎臓から体外に排出されます（この場合は赤色尿が出る可能性があります）。また、授乳中の母親の場合は母乳とともに体外に排出されます。さらに、鎮痛剤の代謝物は血液脳関門と血胎盤関門を通過することができます。

アナルギン（メタミゾールナトリウム）代謝物の環境中での挙動と残留性についてはほとんど知られていないが、欧州の研究者らは廃水中に高濃度のアナルギン代謝物を発見した。

アナルギンは、皮膚の発疹、顔や喉の粘膜の皮膚の腫れ、アナフィラキシーショックなどのアレルギーを引き起こす可能性があります。

アナルギンの血液への副作用：血小板減少症、顆粒球減少症、白血球減少症、貧血、無顆粒球症。無顆粒球症は、血液中の白血球と顆粒球の量が減少する、生命を脅かす病理学的疾患であり、様々な細菌や真菌の病原体に対する感受性を高めます。

アナルギンの尿路に対する副作用：間質性腎炎、乏尿、タンパク尿、尿量減少。

アナルギンの胆道系（胆嚢と胆管）に対する副作用：肝炎。

呼吸器系に対するアナルギンの副作用：気管支けいれんの傾向がある場合、気管支けいれんの発作が起こる可能性があります。

アナルギンの禁忌: 腎臓病、過敏症、貧血、造血抑制、肝不全および腎不全、白血球減少症、12 歳未満の子供、妊娠 (特に妊娠の最初の 3 か月および最後の 35 〜 40 週)、授乳期。

アナルギンの過剰摂取は、吐き気、嘔吐、体温と血圧の急激な低下、心拍リズムの乱れ、息切れ、無気力、腎機能障害などの症状を引き起こす可能性があります。

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妊娠中のアナルギン：結果

WHOの後援を受けて実施された最近のいくつかの研究では、メタミゾール（鎮痛剤）およびその類似体の有害な副作用のリスクは、その治療効果に比べて高すぎるという結論が出ています。まず第一に、妊娠初期の女性が鎮痛剤を服用した場合です。胎盤を通過するこの薬剤の服用は、アナフィラキシーや無顆粒球症などの危険な病態だけでなく、乳児白血病を引き起こす可能性があります。

妊婦の造血（血液形成システム）を抑制することに加えて、アナルギンは腎臓の正常な機能を妨げ、これが将来の子供のシステムと臓器の発達に悪影響を及ぼし、さまざまな異常を引き起こす可能性があります。

したがって、妊娠中の鎮痛剤の錠剤、鎮痛剤の注射、または妊娠中のジフェンヒドラミンを含む鎮痛剤のいずれも使用すべきではありません。

ちなみに、無顆粒球症を発症するリスクがあるため、アナルギンはスウェーデン、米国、カナダ、日本、オーストラリア、シリア、イエメン、ジンバブエを含む約 40 か国で禁止されています。

ドイツ、オーストリア、ハンガリー、イタリア、ポルトガル、スペインでは、アナルギンは処方箋がないと薬局で入手できません。

これで、アナルギンについてほぼすべて理解できたと思います。妊娠中にアナルギンを服用してもよいかどうかという質問にも、正しい答えが返ってくるでしょう。

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