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コクサッキーウイルス感染と妊娠不全

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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自然流産、死産、そして母親の妊娠中絶の危機といった合併症がある場合、エンテロウイルス、特にコクサッキーウイルスの垂直感染リスクが高いことが確認されました。これは、習慣性流産と慢性コクサッキーウイルス感染との病因的関連という仮説の根拠となりました。多くの自己免疫疾患(リウマチ、心筋炎、糖尿病)において、コクサッキーウイルス感染との病因的関連が証明されています。

エンテロウイルス - RNAを含み、ピコルナウイルス科に属します。エンテロウイルス属は、コクサッキーA(24種類)、コクサッキーB(6種類)のウイルスによって代表されます。

ECHO(34型)は、A型肝炎の最後のエンテロ72型病原体です。コクサッキーウイルスの特徴的な生物学的特徴は、新生児に対する病原性です。実験では、コクサッキーウイルスは実質臓器に重度の脳障害を引き起こしますが、動物においては加齢とともに病理の全身的性質は消失します。

エンテロウイルスはヒトにおいて、ポリオ、インフルエンザ様疾患、発熱性消化管症候群、急性糸球体腎炎、腎盂腎炎などを引き起こしますが、多くの場合、特徴的な臨床像を示さない潜伏感染の原因物質となります。子宮内コクサッキーBウイルス感染症に関する最初の論文は1950年代に発表されました。

ウイルス学的および血清学的研究に基づき、これらのウイルスが胎盤を介して感染する可能性が証明されています。

母親の急性感染による胎児の子宮内感染は、多くの研究者によって報告されています。小児では、中枢神経系、心臓、肝臓、膵臓への損傷が認められました。妊娠初期の急性疾患では、エンテロウイルスは胎芽または胎児の死亡、自然流産、未熟児を引き起こします。先天性エンテロウイルス感染症のリスクが高いのは、急性エンテロウイルス感染症自体ではなく、女性における持続感染の存在によって決まります。

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