ケトコナゾールふけ用シャンプー

フケは見た目の不快感だけではありません。かゆみ、掻きむしり、頭皮の下の膿疱などの不快感を伴います。重症化すると脱毛が始まります。さらに、髪質の回復も困難になることがよくあります。民間療法や、お店で最初に見つけたフケシャンプーの使用は、必ずしも効果があるとは限りません。フケ用のケトコナゾールシャンプーは治療薬です。製薬会社によって製造されており、殺菌・静菌作用のある薬用物質であるケトコナゾールが含まれています。つまり、顕著な抗真菌作用を持つ治療用シャンプーです。頭皮の剥離はさまざまな理由で発生するため、すべての患者がケトコナゾールシャンプーによる治療に適しているわけではありません。購入して治療を開始する前に、医師の診察を受け、頭皮の下の皮膚の上層の活発な剥離の原因を調べることをお勧めします。ランダム化二重盲検プラセボ対照試験では、2％ケトコナゾールシャンプーが中度から重度のフケの治療に有効であることが実証されました。[ 1 ]、[ 2 ]

適応症 ケトコナゾールふけ用シャンプー

皮膚糸状菌、酵母様菌類、カビ菌類、さまざまな原因による脂性脂漏症および乾燥脂漏症によって引き起こされる頭皮の真菌症。

免疫抵抗力が低下した人における真菌症の予防。

すべての髪質に適しています。

薬力学

このシャンプーの主な治療成分はケトコナゾールです。これはイミダゾール系の抗真菌剤として広く知られています。その作用は、真菌の細胞膜を破壊し、必要な成分（エルゴステロール、リン脂質、トリグリセリド）の合成を阻害することです。細胞膜は透過性となり、破壊されます。真菌は繁殖能力を失い、死滅します。ケトコナゾール配合の多くのフケ防止シャンプーには塩酸（薬剤の溶媒として使用されます）が含まれており、これがさらなる刺激を引き起こし、炎症プロセスを悪化させます。エルファ社のシャンプーには塩酸は含まれていません。同社の専門家は、この成分の混入を回避することに成功しました。

頭皮のフケは、日和見酵母様真菌であるピティロスポルム・オバレの増殖によって引き起こされることが多く、ケトコナゾールで効果的に治療できます。この真菌は誰の頭皮にも生息しており、通常の状態では特に症状が現れません。しかし、皮脂腺の活動亢進、免疫力の低下、その他の生物学的バランスの乱れによって、すぐに頭皮に現れ、活発に増殖し始めます。そのため、乾燥・脱脂成分は薬の効果を高めます。例えば、製薬会社「エルファ」のシャンプーには、ケトコナゾールに加えて亜鉛イオンが含まれています。周期表のこの元素は、正常な皮膚のバイオセノシス（生物群系）の回復を助け、乾燥、鎮静、炎症の緩和に役立ちます。

このブランドのシャンプーには、薬用成分とミネラル成分に加え、植物成分であるタイムエキスも配合されています。この植物には抗菌・抗真菌作用があり、前述の成分の殺菌効果を補完します。さらに、髪の強化と成長を促進し、頭皮の状態を正常化します。

他のブランドのシャンプーでは、添加成分が異なる場合があります。例えば、ロシア製のシャンプー「セボクレル」には、ケトコナゾールと亜鉛ピリチオンも含まれています。これらは殺菌効果を補完するだけでなく、軽度の細胞増殖抑制効果も持ち、乾癬や脂漏症の過剰増殖を防ぎます。[ 3 ]

ケトコナゾール配合の中性シャンプーは、より穏やかな（予防的な）効果があり、含まれる植物性プレバイオティクスの複合体が頭皮の微生物叢を正常化し、髪の強化と成長を促進します。

シャンプーがあなたに合えば、最初の使用後にその効果が顕著になり、症状が進行していない場合は2週間以内にすでに問題が解決しているでしょう。

薬物動態

薬効成分ケトコナゾールは、外用すると皮膚の表面にのみ作用し、全身の血流には入りません。

シャンプーの薬物動態は研究の対象ではないため、全ての成分の複雑な作用は不明ですが、外用して髪から洗い流すことで、顕著な全身作用がないことが示唆されています。[ 4 ]、[ 5 ]

投薬および投与

エルファ社のケトコナゾール配合中性シャンプーは、フケの予防や少量のフケにご使用いただけます。濡れた髪に塗布し、よく泡立てて5分間置いてください。その後、温かいシャワーで洗い流してください。2週間に1回、定期的にご使用ください。

ケトコナゾール配合の薬用シャンプーは、1回の洗髪で2回使用します。1回目は単に髪を洗い、2回目は髪に塗布し、泡立てて5分間放置します。その後、洗い流します。薬用シャンプーは2週間、1日おきに行います。洗い流した後も、製品は頭皮表面に残り、「効果」を発揮します。2週間のコース終了時には、その効果を実感できるでしょう。

次に、中性タイプのシャンプーに切り替えます。

ケトコナゾール配合のセボクラーふけ防止シャンプーを週2回、1ヶ月間使用してください。その後1ヶ月間は、予防のために毎週洗髪してください。洗髪方法は、濡れた髪にシャンプーを塗布し、泡立てて約3分間マッサージした後、シャワーで洗い流すことをお勧めします。

お子様向けアプリケーション

小児におけるシャンプーの使用に関する適切な研究は行われていません。しかしながら、ケトコナゾールを含む外用薬は小児に処方されています。小児の頭皮を薬用シャンプーで洗う前に、フケの原因を調べ、小児科医に相談することをお勧めします。[ 8 ]

妊娠中に使用する ケトコナゾールふけ用シャンプー

この集団への影響に関する研究は行われていません。妊娠中はいかなる影響も避けるべきであり、このシャンプーには妊婦には禁忌の医薬品とハーブエキスが含まれています。ただし、フケ治療が必要な場合は、ケトコナゾールとタイムを含むシャンプーの使用が適切かどうかは医師が判断します。授乳中の母親にも同じ推奨事項が適用されます。[ 6 ]、[ 7 ]

禁忌

シャンプーの成分に対する個人の過敏症。

副作用 ケトコナゾールふけ用シャンプー

皮膚アレルギー反応は起こる可能性がありますが、全身性アレルギー反応は起こりにくいです。

過剰摂取

過剰摂取および他のシャンプーとの相互作用については研究されていません。これらのシャンプーの有効成分は実質的に全身血流に入らないため、相互作用は予想されず、過剰摂取は原則としてあり得ません。[ 9 ]

保管条件

開封後は、バスルームの棚に保管してください。ご購入・ご使用前に、パッケージに記載されている使用期限をご確認ください。使用期限を過ぎた場合は、安全性や効果の保証はございません。

類似品

ケトコナゾールを配合したシャンプーは他にもあります。例えば、ハーブ由来のスパイシーな香りが特徴の「スルセン」、ふけ防止シャンプー「ホースパワー」、ニゾラルシャンプーなどです。これらは類似品ではなく、むしろ同義語です。補助成分を除けば、有効成分は同じです。「エルファ」社はケトコナゾール配合のペーストも製造しており、小さな範囲の局所的な炎症に推奨されています。ケトコナゾールと亜鉛に加え、ノコギリヤシ油も配合されています。

強力な殺菌効果を持つクリンバゾールを配合したシャンプーも数多くありますが、全身の血流にさらに顕著に吸収されます。

スルセン（ケトコナゾール不使用）、タール、セボリンなどのシャンプーもフケ対策として販売されていますが、ケトコナゾールやクリンバゾールのような強力な効果はありません。これらのシャンプーは皮脂を洗い流すだけで、フケの原因となる菌の増殖を防ぎます。

さらに、ケトコナゾール配合のシャンプーは、幅広い抗真菌作用を有しています。病変の原因が必ずしもピティロスポルム・オバレ菌であるとは限りません。毛髪の下の皮膚に感染し、過剰増殖やフケを引き起こす真菌は、他にも存在します。

ケトコナゾール配合のシャンプーのレビューは良好で、期待通りの効果がありました。使用方法をよく読んで、シャンプーごとに使用感の違いも感じた上で使用したところ、誰もがフケに悩まされることがなくなりました。

医師はクリンバゾールとケトコナゾールの有効性を同等と評価していますが、ケトコナゾールの主な利点は外部から塗布した場合に全身的な影響がないことだということを強調しています。