心血管疾患を持つ人の多くは、ナトリウムを過剰に摂取している。

多くの人は、特に心臓の健康のためにナトリウムの摂取量を減らす必要のある人たちを中心に、1日の推奨摂取量を超えるナトリウムを摂取しています。

新しい研究によると、心血管疾患を患っている人は、1日に推奨される1,500ミリグラム(mg)の2倍以上のナトリウムを摂取していることがわかりました。

1日あたりの平均ナトリウム摂取量は3,096 mgで、研究参加者の89%が推奨量を超えて摂取していました。

この研究結果は、4月6日から8日に開催される米国心臓病学会年次学術集会で発表される予定です。この研究結果はまだ査読付き学術誌に掲載されていません。

心血管疾患のある人はナトリウム摂取量を減らすべきである

アメリカ心臓協会（AHA）は、心血管疾患のリスクがない成人は、1日あたり2,300mgを超えるナトリウム摂取を控えることを推奨しています。これは、食塩小さじ1杯分にほぼ相当します。

本研究で心血管疾患を患う人の平均値は、このレベルを約 1,000 mg 上回っていました。

この研究では、米国疾病予防管理センター（CDC）のnHANEST Trusted Source研究に参加した3,170人のデータを使用しました。このサンプルには、心血管疾患と診断された20歳以上の男女が含まれていました。

このグループのほとんどは65歳以上で、白人であり、高校卒業未満でした。被験者の半数強（56.4%）を占める男性は過体重で、1日平均1,862カロリーを摂取していました。

ナトリウムの過剰摂取は食品の選択肢が減ることによるものとよく考えられているが、この研究はその仮説を覆すものである。

ナトリウム摂取量が最も多かったのは、高収入で高学歴の人々だった。

ナトリウムを過剰に摂取すると心臓に何が起こりますか？

食卓塩の化学名は塩化ナトリウムです。ナトリウムは少量であれば人体の健康に不可欠な天然ミネラルです。

「ナトリウムは体内の水分バランスを整えるのに役立ちます」と、ジョージア州アトランタにあるピエモント・ヘルスケア・コーポレーションの臨床ディレクターで心臓専門医のジェーン・モーガン医師は説明する。「さらに、筋肉や神経の正常な機能もサポートします」（モーガン医師はこの研究には関与していない）。

「医学には『ナトリウムが行くところに水はついてくる』という格言がある」と彼は言う。

「塩分が体内の血液量を増やすのはそのためです。その結果、血圧が上昇します。血圧の上昇により心臓の負担が大きくなり、最終的には心血管疾患のリスクが高まります」とモーガン博士は述べた。

モーガン博士は、過剰なナトリウムは動脈の肥厚や動脈硬化につながると長い間指摘されてきたと指摘した。

平均的な人は塩を摂りすぎているのでしょうか？

「あらゆる社会経済階層においてナトリウムの過剰摂取が続いていることは、ナトリウム摂取量が単なる資源へのアクセス以外の要因によっても影響を受ける可能性があることを示唆している」と、栄養士のミシェル・ルテンシュタイン氏は述べた。ルテンシュタイン氏はこの研究には関与していない。

ルーテンスタイン氏は、このことは「ナトリウムを多く含む便利な加工食品が広く入手可能で販売されていること、塩辛い食べ物を優先する文化的な食習慣、そして過剰なナトリウム摂取に関連する健康リスクに関する認識や教育が限られていること」を意味する可能性があると示唆した。

モーガン氏も同意し、さらにこう続けた。

これは、西洋の食生活が広く普及し、塩分と『風味』への渇望が高まっていることを示す好例です。また、多くの食料品、特に『健康』食品を購入する際にも、ナトリウムが手軽に摂取できることも反映しています。

モーガン博士は、パッケージングとラベル表示は一般消費者にとって理解しにくいものだと付け加えた。

彼女は、例えば食品医薬品局（FDA）は「食品の選択が健康上のどの範囲に当てはまるかを誰もが理解できる、標準化された食品評価システムを構築できる。そうすれば、消費者は本当に情報に基づいた決定を下せるようになる」と述べた。

食べ物からのナトリウム摂取量を減らすにはどうすればいいでしょうか?

塩分摂取量を追跡することはナトリウム摂取量を減らすための第一歩ですが、実際にどれだけのナトリウムを摂取しているかを知るのは難しい場合があります。

多くの食品において、ナトリウムは塩味をつけるためだけに使われているわけではありません。パン作り、とろみ付け、肉の保存、水分保持、防腐剤としても使われています。ナトリウムを多く含む食品の多くは、塩辛く感じないことが多いのです。

「食品ラベルを注意深く精査し、ナトリウム量を守らなければ、人々は意図せず過剰な量のナトリウムを摂取してしまう可能性がある」とルテンスタイン氏は述べた。

「塩入れを使うことを検討する前に、食べ物に含まれるナトリウム量に気づいていない人もいるかもしれません」とルーテンスタイン氏は付け加えた。「例えば、典型的なレストランの食事には2,000mg以上のナトリウムが含まれていることがあります。これは、心血管疾患のある人に推奨される摂取量を超えています。」

ルテンスタイン氏は、ナトリウム摂取量を減らすために次のようなヒントを推奨しています。

食事で摂取するナトリウムを減らすには、自炊を心がけ、新鮮な食材を使い、低ナトリウム食品を選び、ハーブやスパイスで風味付けをし、ラベルをよく読み、加工食品に隠れたナトリウムに注意しましょう。外食の際は、付け合わせにソースやドレッシングを頼んだり、揚げ物ではなくグリル料理や蒸し料理を選んだり、塩を加えずに調理してもらうように頼んだりすることで、ナトリウム摂取量を減らし、心臓に優しい選択をすることができます。

「こうした簡単な変更は、おいしい食事を楽しみながら、全体的なナトリウム摂取量を大幅に減らすのに大いに役立ちます」とルーテンスタイン氏は指摘する。

モーガン博士は、心に留めておくべき 4 つの簡単な原則を提案しました。

1. 新鮮な農産物を選びましょう。
2. バーベキュー、醤油、照り焼き、ケチャップなどのサラダドレッシングを含むサイドディッシュを制限します。
3. 料理をするときは、塩の代わりに他のハーブやスパイスを使ってください。
4. 塩辛い食べ物が欲しくなったら、代わりに新鮮なフルーツ、ダークチョコレート、アーモンドを試してみてください。

一般的な塩の代替品

ルーテンシュタイン氏は、料理に少量のレモンやグレープフルーツジュースを加えるなど、風味を保ちながら食品中の塩を置き換えるいくつかの方法を提案した。

「柑橘類の鋭い味は味覚を騙して実際よりも塩辛く感じさせ、減塩しながらも料理の風味を保つことができるのです」と彼女は言う。

ルーテンスタイン氏はまた、好みに応じて料理に唐辛子やホットソースを加えるなど、辛味を加えることを推奨している。

食卓塩入れの代わりに、ガーリックパウダー（ナトリウムが含まれているガーリックソルトは使用しないでください）、オレガノ、またはその他のお好みのパウダーを使用することもできます。

「ディジョンマスタード、ホールグレインマスタード、またはドライマスタードパウダーは、ドレッシング、マリネ、ソースにスパイスと深みを加えることができます。マスタードをビネグレットソース、サンドイッチスプレッド、またはスパイスに混ぜ合わせることで、塩分に頼ることなく風味豊かな味わいをプラスできます」とルーテンスタイン氏は提案しました。