糖尿病を患う若者にアルツハイマー病のバイオマーカーが特定される

米国および世界中で肥満率が上昇する中、糖尿病の有病率も増加し、より多くの若者が影響を受けることが予想されます。

以前の研究では、これらのバイオマーカーを持つ40歳以上の人は、認知症またはアルツハイマー病を発症する可能性が60％から80％高いことが示されています。

新しい研究によると、後年のアルツハイマー病（AD）の発症に関連するバイオマーカーは、若い頃に発症した1型および2型糖尿病の人に存在しています。年齢。

研究著者らは、糖尿病を患う青年および若年成人において、アルツハイマー病に関連する血液バイオマーカーと、アルツハイマー病に関連する脳領域におけるアミロイドタンパク質レベルの上昇を観察しました。

この研究は、青年および若年成人におけるアルツハイマー病の潜在的な前臨床兆候の存在を調査する初めての研究です。この研究は最近、ジャーナル Endocrines に掲載されました。

「糖尿病の病態生理学がアルツハイマー病や認知症の発症にどのように寄与するかを調査する研究が増えています」と、コロラド大学小児内分泌学助教授で本研究の筆頭著者である Allison L. Shapiro 医学博士は述べています。

「主な仮説には、インスリン調節異常 (インスリン抵抗性やインスリン分泌障害など) と高血糖が含まれます」と彼女は述べています。

糖尿病とアルツハイマー病の関係は?

本研究の著者らは、成人発症糖尿病患者は糖尿病のない人に比べて認知症やアルツハイマー病を発症する可能性が 60 ～ 80 パーセント高いことが過去の研究で示されていると指摘しています。

この新しい研究では、コロラド大学の研究者らがアンシュッツ メディカル キャンパスは、SEARCH コホートのデータを分析しました。

このコホートでは、25 人が 1 型糖尿病、25 人が 2 型糖尿病でした。最年少グループの平均年齢は 15 歳で、若い成人は約 27 歳でした。グループ全体の 59% が女性でした。

健康な対照群が比較の基準となりました。このグループには、15 歳に満たない 25 人のティーンエイジャーと、平均年齢が約 25 歳の 21 人の若い成人が含まれていました。

SEARCH コホートの血漿をアルツハイマー病のバイオマーカーについて分析しました。さらに、この新しい研究では、コホートから糖尿病患者 7 人と対照群 6 人を募集し、PET 脳スキャンを実施しました。

若年発症糖尿病患者は、アルツハイマー病に関連する血液バイオマーカーのレベルが高いことが確認されました。

スキャンの結果、バイオマーカーを持つ人の脳のアルツハイマー病に関連する領域に、アルツハイマー病に関連するアミロイドとタウの密度が存在することが明らかになりました。しかし、これらの差は統計的に有意には至りませんでした。

アルツハイマー病と関連している糖尿病の種類は?

シャピロ氏は、どのタイプの糖尿病が最も大きなリスクを伴うかを判断するには、この研究は規模が小さすぎると述べました。

「この質問に完全に答えるには、より大規模なグループとより長い追跡期間が必要になります」と彼女は述べました。

また、早期発症糖尿病の人が、年齢を重ねてもアルツハイマー病に関連するバイオマーカーを示し続けるかどうかはまだわかっていません。

「成人期に糖尿病を発症した成人を対象とした他の研究でも、若年発症糖尿病の若年成人で発見されたものと同様の傾向が見られました」とシャピロ氏は述べました。

「成人のデータと合わせると、若年成人に見られる傾向が老年期にも続くと仮定できる」

アルツハイマー病協会の科学担当部長で、この研究には関わっていないコートニー・クロスケ博士は、アルツハイマー病と糖尿病はどちらも複雑な病気だと指摘した。

「研究によると、特定の細胞のエネルギー生産の混乱など、いくつかの根本的なメカニズムが共通している」とクロスケ博士は述べた。

クロスケ博士は、糖尿病や高血圧やコレステロールの問題などの心血管疾患は、アルツハイマー病を含む認知障害や認知症のリスク要因であると指摘した。

クロスケ博士は、この研究には限界があり、「彼らの発見を決定的なものとして受け止めることはできないが、さらなる研究に値することは確かだ」と述べ、この研究を決定的なものとして受け止めないように警告した。

彼女は、この研究はあまりにも「早期発症型糖尿病が脳内で一連の変化を引き起こし、最終的には認知機能低下や認知症につながる可能性があるという考えを検証する」ための小規模で予備的な研究です。

アルツハイマー病のリスクを軽減できるものは何ですか?

「糖尿病とアルツハイマー病の研究は加速していますが、現時点では糖尿病の何がアルツハイマー病や認知症のリスク増加に寄与しているのかを正確に判断するにはまだ情報が不十分です」とシャピロ氏は述べました。

「糖尿病患者にとって、血糖値をコントロールし続けることは、糖尿病の合併症を防ぐ良い習慣です。この習慣は、アルツハイマー病や認知症による認知障害のリスク増加を防ぐのにも役立つ可能性があります。」 — アリソン L. シャピロ医学博士、公衆衛生学修士、本研究の第一著者

高リスクの人に対してすぐに実行できる最も迅速な措置は、認知症やアルツハイマー病の進行を監視するための定期的な認知評価です。

「アルツハイマー病やその他の認知症のリスク要因は、生涯を通じて発生します」とクロスケ氏は述べました。

「脳の変化を特定して介入するのが早ければ早いほど、また脳に良い習慣を長く実践できるほど、より良い結果が得られます」と彼女は付け加えました。

クロスケ氏は、アルツハイマー病協会が脳の健康を維持するためのガイドラインを提供し、以下の健康とライフスタイルの推奨事項を強調していると述べました。

• 定期的な身体活動
• 糖尿病と血圧管理
• 喫煙を避ける
• 十分な睡眠
• バランスの取れた栄養

Kloske 氏はまた、米国で実施された研究について言及しました。 POINTER。

この2年間の臨床試験は、「複数のリスク要因を同時にターゲットとするライフスタイル介入が、認知機能低下のリスクが高い高齢者（60〜79歳）の認知機能を保護できるかどうかを評価しています」と彼女は説明しました。データとテスト結果は2025年に発表される予定です。