レム睡眠時無呼吸の重症度は言語記憶の低下と関連している
最後に見直したもの： 14.06.2024
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カリフォルニア大学アーバイン校が率いる研究チームは、アルツハイマー病のリスクがある高齢者におけるレム睡眠時無呼吸（REM）の頻度と言語記憶障害の程度との間に関連性があることを発見しました。言語記憶とは、話し言葉や書き言葉の形で提示された情報を保存して思い出す認知能力を指し、アルツハイマー病に特に脆弱です。
最近、ジャーナル Alzheimer's Research & Therapy に掲載されたこの研究では、睡眠中に呼吸が中断される睡眠時無呼吸の重症度と認知機能の低下との間に特定の相関関係があることがわかりました。非レム睡眠時と比較してレム睡眠時のパフォーマンスが高いことは、記憶力の低下と関連していた。
「私たちの研究結果は、睡眠時無呼吸症の特定の記憶関連の特徴を明らかにしました。これは、臨床的にはレム睡眠中に起こる出来事は無視されたり、軽視されたりすることが多いため重要です」と、カリフォルニア大学アーバイン校の精神医学および人間行動学の助教授で、研究の共著者であるブライス・マンダー氏は述べた。
「睡眠のほとんどの時間は非レム睡眠で過ごされるため、無呼吸症の全体的な平均重症度スコアは、レム睡眠中に通常観察されるスコアよりもはるかに低く見える可能性があります。つまり、現在の評価基準は睡眠時無呼吸症の重症度に焦点を当てていないため、リスクのある人が誤診されたり、過小診断されたりする可能性があるということです。」
「さらに、」と、ウェイクフォレスト大学医学部の精神医学および行動医学科の教授兼学科長で、研究の共著者であるルース・ベンカ氏は述べた。「女性は男性に比べてレム睡眠時無呼吸の割合が高いため、アルツハイマー病を発症するリスクが高まる可能性があります。」
レム睡眠中の (A) 無呼吸低呼吸指数 (AHI)、(B) 呼吸窮迫指数 (RDI)、(C) 酸素飽和度低下指数 (ODI) と、年齢、性別、評価間隔、教育年数、体格指数 (BMI)、APOE4 ステータスを考慮した RAVLT スコアの全体的な学習スコアとの関係を示す散布図。出典: Alzheimer's Research & Therapy (2024)。DOI: 10.1186/s13195-024-01446-3
この研究には、ウィスコンシン州アルツハイマー病研究センターの高リスク因子を持つ中高年 81 人が参加し、そのうち 62% が女性でした。参加者は睡眠ポリグラフ検査 (睡眠中の脳波、眼球運動、筋肉活動、血中酸素濃度、心拍数、呼吸を記録する総合的な検査) と言語記憶の評価を受けました。結果から、REM 無呼吸イベントが言語記憶の低下に寄与する重要な要因であることが示されました。特にアルツハイマー病の遺伝的素因を持つ人や、アルツハイマー病の家族歴がある人ではその傾向が顕著です。
「私たちの研究結果は、睡眠時無呼吸、記憶機能、アルツハイマー病リスクの複雑な関係を浮き彫りにしています」とマンダー氏は述べました。 「REM 特有のイベントを特定して対処することは、個人の睡眠パターンに合わせた、積極的かつ個別の評価と治療アプローチを開発するために不可欠です。」