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腋窩リンパ節腫脹は、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種後によく見られる症状です。専門家は、この結果は合併症ではなく、乳腺に他の病理学的変化がない場合に限り、通常の経過における変化として捉えるべきだと指摘しています。同様の医学的推奨事項が、著名な米国放射線科医会誌(AJR)に掲載されています。
カリフォルニア大学ロサンゼルス校の科学者チームは、モデルナ社とファイザー/ビオンテック社の新型コロナウイルスワクチンを最近接種した患者のデジタルカルテを綿密に解析した。実験期間中、すべての女性が乳腺検査を受け、腋窩リンパ節の大きさ、形状、密度が測定された。さらに、超音波検査と磁気共鳴画像検査も実施された。
実験の結果、 28歳から70歳までの幅広い年齢層の20名以上の女性で腋窩リンパ節腫脹が確認されました。専門家によると、リンパ節腫脹はワクチン接種側と同側に認められました。同時に、患者の13%が腋窩部および乳腺の不快感(引っ張られるような痛み、圧迫感、組織の圧迫)を訴えました。残りの女性には不快な症状は見られませんでした。彼女たちは診断研究や対照研究で初めてリンパ節腫脹について知りました。
コロナウイルスワクチンの初回投与からリンパ節腫脹の検出までの期間は数日(平均2日から4週間)でした。女性の半数以上(半数以上)では、病理学的に腫脹したリンパ節は1つだけでした。
乳腺検査後、専門医は検出された変化の記述とBi-RADSシステム(乳腺診断解釈・報告システム)を用いた評価を行いました。1名の患者はBi-RADS 2カテゴリー(良性変化のみ検出)に分類され、21名はBi-RADS 3カテゴリー(主に良性変化で、4~24週間以内の再検査を推奨)に分類されました。1名の女性はBi-RADS 4カテゴリー(悪性腫瘍の疑い)に分類されましたが、病歴から乳がんの既往歴が認められました。生検の結果、この患者は反応性リンパ組織過形成と診断されました。
専門家は、乳腺に他の病理学的変化がないことを背景に、ワクチン接種を受けた側の腋窩リンパ節の腫大は、一時的な身体反応とみなせると説明しています。この反応を医師が正しく解釈することが重要です。なぜなら、この場合には生検の実施は根拠がないからです。
情報源: AJR Journal of Radiology