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膵炎・胆嚢炎の食事療法
最後に見直したもの： 04.07.2025
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[ 膵炎と胆嚢炎の食事療法は何ですか?
膵臓と胆嚢は、体内の主要な消化プロセスを担う臓器です。そのため、栄養状態の改善なしに治療の成功を期待することは不可能です。さらに、ある臓器の炎症が他の臓器に広がり、消化器系全体の機能に悪影響を及ぼす可能性があります。
通常、一連の治療措置は、食事療法、食事表 5、および胃腸管の併発病変の場合には食事表 5a に従うことから構成されます。
ダイエットNo.5の真髄は何でしょうか？
- まず、3食の食事と2～3回の間食からなる規則的な食事です。断食や食べ過ぎは避けてください。
- 第二に、空腹を感じない程度の少量で、カロリーが高すぎない量を食べる必要があります。
- 第三に、食べる食品の温度に注意する必要があります。冷たすぎる食品や熱すぎる食品は食べられません。理想的には、食品の温度は40～45℃程度に保たれている必要があります。
- 製品は粗く、消化器系に負担をかけないようにしてください。食物繊維を多く含む食物繊維の多い食品は避けてください。料理を作る際は、消化管の働きを良くするために、製品をすり潰すなどしてすり潰すのが最適です。
- 食べ物は蒸し器で調理したり、茹でたり、焼いたりすることをお勧めしますが、決して揚げたりしないでください。
- 鶏卵の摂取は週2〜3個に減らし、タンパク質だけを摂取することが望ましいです。
- コーヒーや濃いお茶の摂取を控え、アルコールは避けてください。
- メニューを作成するときは、タンパク質、脂肪、炭水化物の毎日のバランスを考慮する必要があります。タンパク質食品の量を増やし、脂肪と炭水化物の量を減らす必要があります。
胆嚢炎および膵炎の急性期には、最初の 2 ～ 3 日間は食事を一切控え、純粋な静水またはローズヒップの煎じ液 (1 日あたり最大 1 リットル) のみを飲むことが推奨されます。
次の2～3日間は、乾燥パン入りのお茶、ピューレ状のスープまたはミルク粥（水で薄めたもの）、蒸し器で調理した卵白のオムレツなど、甘味料が入っていない温かい飲み物が許可されます。
1 週間後には、低脂肪で酸性でないカッテージチーズ、野菜スープ、またはサイドディッシュ (ニンジン、ジャガイモ、ビート、キャベツ以外の野菜) を食事に追加できます。
8～9日目頃には、蒸し器で調理した魚や白身肉、蒸しミートボールやカツレツなどを食事に加えることができます。
安定した寛解期間と安定した研究結果が得られるまで、患者は膵炎と胆嚢炎のための穏やかな食事療法を 6 ～ 12 か月間続ける必要があります。
慢性胆嚢炎および膵炎の食事療法
慢性胆嚢炎および膵炎の特別な食事療法は、損傷した臓器、この場合は胆嚢と膵臓の正常な機能を回復させることを目的としています。胆汁や消化酵素の分泌を促進する食品の摂取は禁止されています。このような食品には、塩辛い食品、揚げ物、燻製食品、脂肪分の多い食品、炭酸飲料、アルコール飲料が含まれます。ファストフード店の食品、乾燥食品、外食は完全に禁止されています。
慢性疾患の治療においては、食事の節度を守ることが重要です。食べ過ぎは、炎症過程の影響を受ける臓器への負担を増大させます。また、摂取する食品の質も重要です。すべての食品は新鮮でなければならず、料理は作りたてでなければなりません。
このメニューでは、胃で処理しにくく、消化器系の分泌活動を増加させ、腸内に過剰なガスを発生させる食品は除外されます。
各患者に合わせたメニューは、病気の重症度とアレルギー感受性を考慮し、個別に選択する必要があります。栄養は完全かつ合理的で、十分なカロリーを含むものでなければなりません。
以下の記事では、胆嚢炎と膵炎に許可されている食品と禁止されている食品をリストします。
膵炎、胆嚢炎、胃炎の食事療法
栄養士は、特定の種類の栄養剤を処方する際には、主病態を背景に発生する他の併発疾患を常に考慮する必要があります。胆嚢と膵臓の炎症を背景に発生する胃炎は、胃液の酸性度に重点を置いた食事内容の見直しが必要です。
膵炎、胆嚢炎、胃炎の食事療法は、他の消化管疾患にも適用できます。具体的には、栄養を適度に分割して摂取すること、食事間隔を長くしないこと、毎日の食事療法（レジメン）を遵守することです。食べ過ぎ、間食、乾燥食品を避けること、飲酒を控えること、喫煙をしないことが非常に重要です。タバコの煙や唾液と一緒に飲み込んだ樹脂も胃液の組成に悪影響を及ぼし、胃壁を刺激するからです。
膵臓、胃、胆嚢における炎症プロセスの同時進行は、体からの強制的なシグナルであり、無視できない重大な問題や栄養障害を示しています。何をどのように食べているかを監視し始めなければ、回復の望みは薄いかもしれません。
セラピストが処方した薬物療法に加え、食事療法の推奨事項にも従う必要があります。複合的な治療によってのみ、損傷した臓器の回復を最大限に促進し、炎症プロセスの再発を防ぐことができます。ちなみに、再発を防ぐには、適切な栄養摂取のルールを可能な限り長く守る必要があります。
膵炎と胆嚢炎の食事メニュー
膵炎・胆嚢炎の1週間の食事メニューのおおよそのバージョン：
月曜日。
- 朝食。オートミール1杯、ミルク入りの紅茶1杯、クラッカー1枚。
- おやつ。カッテージチーズとサワークリームを添えて焼いたリンゴ。
- 昼食。野菜スープ、鶏むね肉のゆで汁、ビーツのサラダ、ローズヒップドリンク。
- 午後のおやつ。洋梨。
- 夕食。ゆでた春雨にチーズとコンポートを添えたもの。
- 寝る直前にケフィアを一杯。
火曜日。
- 朝食。半熟卵、緑茶、クッキー。
- おやつ。甘いリンゴ。
- 昼食。セロリのスープ、蒸し魚、トマトとキュウリのサラダ、ゼリー。
- 午後のおやつ。バナナ。
- 夕食。ライスキャセロール、コンポート。
- 寝る前。牛乳を一杯。
水曜日。
- 朝食。ハニーソースのチーズケーキとミルク入りコーヒー。
- おやつ。クラッカーとキセル。
- 昼食。ライスとニンジンのスープ、蒸しカツレツとニンジンの煮込み、フルーツのコンポート。
- 午後のおやつ。フルーツゼリーとクラッカー。
- 夕食。野菜シチュー、ミルクソーセージ、緑茶。
- 寝る前。ケフィアを一杯。
木曜日。
- 朝食。カッテージチーズのキャセロール、低脂肪サワークリーム、緑茶。
- おやつ。オートミールゼリーとクルトン。
- 昼食。ミートボール入りスープ、蒸し肉入りそば粥、コンポート。
- 午後のおやつ。甘いプラムを少し。
- 夕食。ポテトとミルクソーセージ、紅茶。
- 寝る前。発酵ベイクドミルクを一杯。
金曜日。
- 朝食。マカロニとチーズ、ミルク入りの紅茶。
- おやつ。カッテージチーズとサワークリーム。
- 昼食。かぼちゃのスープ、肉と麺の煮込み、ベリーのコンポート。
- 午後のおやつ。バナナ。
- 夕食。魚のキャセロール、野菜の煮込み、紅茶。
- 寝る前。ケフィアを一杯。
土曜日。
- 蒸しオムレツ、ミルク入りコーヒー、クラッカー。
- おやつ。ジャムを添えたラスク、紅茶。
- 昼食。ヌードルスープ、にんじん煮込み入りフィッシュケーキ、コンポート。
- 午後のおやつ。キセル、チーズクラッカー。
- 夕食。ドライフルーツとゼリーを添えたご飯。
- 寝る前。牛乳を一杯。
日曜日。
- 朝食。フルーツやベリーを添えたライスプディング、緑茶。
- 軽食。ヨーグルト添えフルーツサラダ。
- 昼食。ジャガイモとニンジンのスープ、海軍風マカロニ（肉の煮込み入り）、コンポート。
- 午後のおやつ。ミルク入りの紅茶とビスケット。
- 夕食。ポテトカツレツと魚一切れ、紅茶。
- 寝る前。ケフィアを一杯。
ご覧のとおり、膵炎と胆嚢炎のメニューは非常に多岐にわたります。食べ物を制限するのではなく、禁止されている食品を食事から取り除き、消化に適した食品に置き換えるだけで十分です。
以下では、このダイエットをしながらおいしい料理を作るために使用できる簡単なレシピをいくつか紹介します。
膵炎と胆嚢炎の食事レシピ
胆嚢炎や膵炎の治療のために食事療法を強いられている人は、しばしばこう自問します。「この病状に許可されている食材から、一体何が作れるのだろう？」と。信じてください、そんな料理はたくさんあります。料理の想像力を働かせて、ぜひ挑戦してみてください！
ここにこれらの料理のいくつかの例を挙げます。
- チーズミートボール入り野菜スープ
材料は、水 2.5 リットル (または野菜ブイヨン)、ピーマン 1 個、ニンジン 1 本、中くらいの玉ねぎ 1 個、ジャガイモ 5 個、マイルドチーズ 100 グラム (オランダ産でも可)、卵 1 個、小麦粉 100 グラム、ハーブ、バターと塩少々です。
チーズをすりおろし、柔らかくしたバター、小麦粉、卵、少量の野菜、塩を加えて混ぜ、冷蔵庫で30分冷やします。
その間に、ニンジンを粗くすりおろし、ピーマンを細切りにし、玉ねぎとジャガイモをさいの目切りにします。すべてを沸騰したお湯に入れ、約15分茹でます。
スープを煮ている間に、チーズをピーナッツ大の小さなボール状に丸め、スープと一緒に鍋に加え、かき混ぜながらさらに15分煮込みます。スープに塩を加え、お好みでスパイスを加えます。盛り付ける際にハーブを散らしてください。
- ソーセージ入りポテトカツレツ
材料: 中くらいのジャガイモ約 7 個、玉ねぎ 1 個、葉野菜、ハードチーズ 200 g、ミルクソーセージ 250 g、卵 3 個、小麦粉 大さじ 3、サワークリーム。
ジャガイモを茹でて冷まし、すりおろします。細かく刻んだソーセージとすりおろしたチーズを加えます。生卵、みじん切りにした青菜と玉ねぎ、小麦粉大さじ2、塩を加えます。カツレツ状にし、小麦粉をまぶして蒸し器で焼きます。サワークリームを添えてお召し上がりください。
- 蒸しポテトオムレツ
材料：ゆでたジャガイモ200g、卵4個、牛乳100ml、スパイスとハーブ。ハードチーズ50gを加えても構いません。
ジャガイモをすりおろします。卵、牛乳、塩、スパイスを別に混ぜます。
蒸し器にラップを敷き、ジャガイモを並べ、牛乳で溶いた卵を上から流し込みます。オムレツに粉チーズとハーブを振りかけても美味しくいただけます。調理時間は20～30分です。
- かぼちゃのデザート
必要なもの：カボチャのかけら、シナモン、砂糖。
四角く切ったかぼちゃを蒸し器に入れ、砂糖とシナモンを振りかけます。調理時間は20分です。
- 野菜ピラフ
必要なものは、米1杯、玉ねぎ1個、ズッキーニ1個、中くらいのニンジン2本、ナス1個、トマト1個、スパイスとハーブです。
野菜を小さめの角切りにし（ナスは皮を剥く）、ニンジンはすりおろします。鍋に少量の植物油をひき、ソテーします。生米を加え、全体を混ぜ合わせ、塩水を加えます。米が2～3cm浸かる程度に煮ます。蓋をして沸騰させ、蓋を頻繁に開けず、かき混ぜずに、ご飯が炊けるまで煮ます。ハーブを散らして盛り付けます。
専門家は、消化器系の炎症性疾患を患ったことがある人は、この食事療法を続けることを推奨しています。回復して通常の食事に戻ったとしても、禁忌とされていた食品、特に燻製食品やマリネ液、アルコール飲料、脂肪分の多い食品の過剰摂取は避けてください。これらの推奨事項を無視すると、胆嚢と膵臓に再び負担がかかり、病気が再発する可能性があります。
炎症プロセスが慢性化した場合は、膵炎および胆嚢炎の食事療法を可能な限り長く、できれば生涯にわたって続ける必要があります。
膵炎や胆嚢炎のときに食べられるものは何ですか?
- ベーカリー製品: 乾燥したライ麦パンおよび全粒小麦パン、酸味がなく脂肪分を含まないフィリング（ゆで肉、新鮮なカッテージチーズ、キャベツ以外の野菜）を詰めた無糖パイ、ビスケット、無塩クラッカー。
- 最初のコース: 薄めたミルクを入れたお粥、野菜スープ、ベジタリアンスープ、場合によってはシリアルやパスタを加える。
- 蒸し器で調理したり、ホイルで包んで焼いたりした魚の切り身、蒸し魚のケーキ、キャセロール。
- 脂肪と硬い繊維を取り除いた肉：牛肉、鶏肉、ウサギ肉、七面鳥肉。肉片は蒸したり茹でたりすることができ、ひき肉からピラフや蒸しミートボールを作ることもできます。
- 全乳および発酵乳製品: フレッシュケフィア、発酵ベイクドミルク、低脂肪非酸性カッテージチーズ、マイルドなハードチーズ、カッテージチーズのキャセロール、ヴァレニキ、カッテージチーズ入り無発酵パイ。
- 油：ひまわり油、コーン油、オリーブ油、バター – 1日あたり最大10～15g。
- シリアル：オートミールとそば粥、野菜と低脂肪肉のピラフ、ゆで春雨、シリアルキャセロール。
- 鶏卵とウズラの卵（悪化後の最初のうちは、卵白のみを摂取することをお勧めします）。
- ゆで野菜、煮込み野菜、生野菜、野菜のおかず、キャセロール、シチュー、サラダなどさまざまな料理。
- ソーセージ製品は推奨されませんが、高品質のゆでたドクターソーセージ（または乳製品、子供用ソーセージ）を食べることは許可される場合があります。
- 酸味のないベリー類、フルーツ（蒸し器やオーブンで調理するか、ゼリー、コンポート、ゼリー、ムースの形で食べるのが望ましい）。
- 絞りたてのジュース、ミルク入りの薄いナチュラルコーヒーまたはコーヒードリンク、オートミールゼリー、ローズヒップドリンク、ハーブティー、緑茶。
- マイルドなスパイス、ハーブ。
食べ物はできるだけ消化しやすいものを選び、よく噛んで食べましょう。夕食は就寝の3時間前までに済ませましょう。就寝前に空腹を満たすには、新鮮なケフィア、牛乳、コンポートなどを一杯飲むのも良いでしょう。
膵炎や胆嚢炎の場合、何を食べてはいけないのでしょうか?
- 焼きたてのパン、揚げパイ、ペストリー、パイ生地。
- きのこのスープ、濃厚でコクのある肉スープ、魚のスープ、キャベツやスイバの入ったボルシチ、冷たいスープ。
- 缶詰の魚、ゴキブリ、燻製魚、揚げ魚、キャビア。
- 脂肪分の多い肉、内臓肉、燻製肉、マリネ肉、揚げ肉、缶詰肉。
- 脂肪分の多い乳製品、塩辛くて辛いチーズ。
- 豆、エンドウ豆、レンズ豆。
- 目玉焼きとオムレツ。
- 消化管の壁を刺激し、ガス発生を引き起こす野菜：大根、キャベツ、玉ねぎ、西洋わさび、スイバ。
- 動物の脂肪とラード。
- お菓子、チョコレート、アイスクリーム、ケーキ、ペストリー、酸っぱいベリー、フルーツ。
- 炭酸飲料、濃いお茶やコーヒー、アルコール飲料。
- 塩は適度に摂取でき、1日あたり最大10gです。
ファストフード、半製品、サンドイッチなどは避けてください。食事は毎回ゆっくりと摂り、すべての食材をよく噛んで消化管の働きをスムーズにしましょう。食べ過ぎは禁物です。治療目的の断食は、医師の許可と監督のもとでのみ行うことができます。