1 型および 2 型糖尿病のための低炭水化物食

多くの糖尿病患者は、血糖指数の低い食品を食べるとプラスの効果があり、症状が大幅に改善されることに気づいています。実際、糖尿病のための低炭水化物食は、血糖値の急激な上昇を避けるのに役立ちます。食事前と食事の 1 時間半後にこのレベルを定期的に測定すると、これを確認するのは簡単です。患者がインスリン療法を受けず、適切な栄養で血糖値を補正する場合、特に顕著な効果が観察されます。 [1]

適応症

低炭水化物食は、重度の糖尿病（グルコース値が 15 mmol/リットルを超える）または重度の肥満の患者に特に推奨されます。炭水化物摂取の制限は、急速な体重減少、脂肪沈着の減少、血流中のグルコースの安定化に貢献します。 [2]

低炭水化物食を使用すると、ほとんどの場合、糖尿病の治療がより効果的になり、過剰な体重を減らすためによく使用されます。

食事の変更は、通常の食事と比較して炭水化物の量を厳密に制限することで構成されます。毎日 30 g (より良い - より少ない) を超えないようにします。秋のパスタ、ベーカリー製品、ジャガイモは厳格に禁止されています。低炭水化物ダイエットで禁止されている製品と許可されている製品について詳しく説明します。 [3]

• 1 型糖尿病における低炭水化物食は、インスリン療法を背景に処方されますが、医師の監督下でのみ処方されます。不適切な栄養は患者の状態の悪化につながる可能性があります。血流中の糖分の急激な増加を引き起こさない製品を摂取し、各食事で消費される炭水化物の量も考慮することが重要です。患者に提供されるパン単位表は、血糖値の変動を回避し、適切な炭水化物食品を簡単に選択するのに役立ちます。
• 発症初期の 2 型糖尿病における低炭水化物食は、薬物療法に代わることができます。体重を正常化し、食事を調整すれば、糖質を減らす薬を服用しなくても大丈夫です。中重度段階の 2 型糖尿病でも食事の調整​​が必要ですが、その背景にはすでに適切な薬剤の追加摂取が必要です。
• 栄養の変化は女性の現在の食事に大きく依存するため、妊娠糖尿病における低炭水化物食は個別に処方されます。主なことは、炭水化物食品の量、血流中の糖のレベルを定期的に監視することです。食事中の炭水化物の割合を減らす必要があり、残りの量を1日の数回の食事に均等に分配する必要があります。このアプローチは、急激な変動を許容せずに、血糖値を制御下に保つのに役立ちます。専門家は、妊娠糖尿病にはそのような製品を使用しないようアドバイスしています。
  • 生卵、半生卵（半熟）。
  • お菓子、ペストリー、砂糖、およびそれを使った料理。
  • 肝臓;
  • 全乳。

妊娠糖尿病では、2 型糖尿病の発症を防ぐための措置を講じることが重要です。したがって、赤ちゃんが生まれた後も食事の変更を維持する必要があります。

一般情報 糖尿病のための低炭水化物食について

食事療法の名前から、その主な目的は炭水化物の摂取量を減らし、その結果として血流中のグルコースレベルの変動を防ぐことであることが明らかです。ただし、低炭水化物療法の基礎となる要因はこれだけではありません。

• ほとんどの糖尿病患者は過体重であり、それ自体がさまざまな血糖障害の発症を引き起こします。したがって、低炭水化物ダイエットの目標の 1 つは、体重を正常レベルまで減らすことです。
• 炭水化物の量を減らすことに加えて、食事中の飽和脂肪酸の割合を減らすことにも注意を払う必要があります。動物性食品の消費を大幅に減らし、トランス脂肪酸を排除し、ファストフードへの依存をなくし、インスタント食品を買わないことが望ましい。
• 肉や乳製品を摂取する場合は、脂肪分の少ないものを選ぶ必要があります。しかし、体には多価不飽和脂肪酸が必要です。多価不飽和脂肪酸は、炎症を防ぎ、血管のアテローム性動脈硬化性変化の進行を防ぐのに役立ちます。
• 糖尿病に対する低炭水化物食の基本は、血糖指数の低い食品でなければなりません。新鮮な野菜、シリアル、豆類、野菜、無糖のベリーや果物、植物油、チーズ、ケフィア、ナチュラルヨーグルト、卵白をメニューに含めることが特に良いです。

糖尿病は複雑な病気であり、最初は明らかな痛みの兆候もなく進行します。しかし、この病気を止めるのが最も簡単なのは初期段階であり、これに決定的な役割を果たすのは正しい低炭水化物食です。 [4]

各日の詳しいメニュー

• 月曜日の朝食は、全粒粉トーストとハードチーズを添えたスクランブルエッグです。昼食はニンジンの野菜スープ、そばのキャセロールです。夕食は焼き魚の切り身とカリフラワーの煮込みです。ナチュラルヨーグルト、リンゴ、野菜サラダなどの軽食を終日お召し上がりいただけます。
• 火曜日の朝食はオートミールの水にベリーとカボチャの種を加えたもので、甘味料は入っていません。昼食は豆のシチューと野菜サラダ、そして少量のツナです。夕食は、低脂肪牛肉を添えた野菜のグーラッシュです。日中はアボカド、ナチュラルヨーグルト、カッテージチーズプディングをおやつにしましょう。
• 水曜日の朝食は、アーモンドナッツ、ブルーベリー、カボチャの種が入ったクスクスです。昼食はチキンチョップの野菜シチューです。夕食は肉キャセロールとギリシャヨーグルト、ニンジンサラダ。食事の合間には、そば粉のトルティーヤとリンゴをお召し上がりいただけます。
• 木曜日の朝食はトマト入りキノコのオムレツです。昼食はそば汁と蒸し肉のラズベリーソース添えです。夕食には、魚の切り身とサラダの葉、ベリーのコンポートを用意します。この日のおやつには、ハードチーズのスライス、グリルした野菜が適しています。
• 金曜日の朝食は、全粒粉パンとキュウリを添えたオムレツです。昼食はオニオンスープ、大麦と牛肉のスライスのおかずです。夕食は蒸しチキンカツと玄米とカリフラワー。一日中、ベリー入りカッテージチーズ、リャジェンカを食べてください。
• 土曜日には、キノコとチーズを添えた全粒粉トーストを朝食にお召し上がりいただけます。昼食は鶏肉とレンズ豆のサラダ。ディナーには魚のステーキと刻んだ野菜が添えられます。軽食には、ヒマワリの種、ヨーグルト、カッテージチーズが最適です。
• 日曜日の朝食は、粉チーズとゴマを添えたそばです。昼食はセロリのスープ、鶏肉とキュウリのサラダ。夕食はアスパラガスのシチュー、ヨーグルト蒸しカツレツ。軽食として、オリーブを数個、ベリー入りケフィアを使用します。

糖尿病のための低炭水化物食のレシピ

糖尿病のための低炭水化物食の料理には独自の特徴がありますが、味が悪く単調になるという意味ではありません。朝食、ランチ、ディナーには、有名な伝統料理の軽めのバージョンや、ベリーやカッテージチーズを使ったデザートも提供できます。

• 玉ねぎのオムレツ。

ねぎの羽をみじん切りにします。ボウルに卵を注ぎ、玉ねぎを加えて混ぜます。油を熱したフライパンに塊を置き、蓋をし、調理の数分前に粉チーズを振りかけます。塩は必要ありません。糖尿病がある場合は、チーズの塩で十分です。

• トルコのステーキ。

七面鳥の切り身をナイフで細かく刻みます。刻んだハーブと玉ねぎ、溶き卵、塩、コショウ、少量のサワークリーム、大さじ2杯のセモリナ粉と小麦粉を加えます。かき混ぜる。油を入れたフライパンを火にかけます。濡れた手で塊からステーキを作り、フライパンに置き、準備が整うまで両側を炒めます。

• かぼちゃ入りのキビのお粥。

キビのお粥を茹でます（液体3カップに対してキビ1/2カップを摂取します）。細かく刻んだカボチャの果肉を加え、絶えずかき混ぜながら弱火で調理し続けます。お粥が濃くなったらすぐに火から下ろし、少量のバター、ベリーを加え、レーズンを加えることもできます。お粥の入った鍋は暖かい格子縞で包まれ、数時間放置されます。このように煮込んだ後、料理は特に美味しくなります。

糖尿病向けの低カロリー食として提案されるレシピには、カロリーとバランスの取れた食材の両方が含まれている必要があります。レンズ豆、大豆、野菜、シリアルをベースにした料理を作るのが最適です。ほとんどのレシピは本格的な料理のスキルを必要としません。通常の家庭のキッチンで問題なく調理できます。糖尿病患者にも健康な人にも適した料理です。

利点

糖尿病患者の低カロリー食は、体の炭水化物負荷を軽減し、血糖降下薬に頼らずに血糖値をコントロールできるようにします。ダイエットの基本は次のような瞬間で構成されます。

1. 食物繊維を豊富に含む食事。
2. オメガ-3-不飽和脂肪酸の消費。
3. 食習慣を確立し、過食や飢餓期間を避ける。
4. ビタミンやミネラル成分が料理に飽和します。
5. 低カロリーダイエットに最も推奨される食品はどれですか?またその理由は何ですか?

• マメ科植物は、タンパク質と繊維の優れた供給源です。たとえば、豆は血糖値を安定させながら満腹感を得るのに適しています。わずか 100 グラムの黒豆には 8 グラムの繊維とタンパク質が含まれており、不必要な脂肪は含まれていません。マメ科植物は、スープ、サラダ、おかずの準備にうまく使用できます。
• サワーミルク製品は、体内のカルシウムとビタミン D の主な供給源です。科学者によると、毎日 1,200 mg のカルシウムと 800 IU のビタミン D を組み合わせると、糖尿病の可能性が 30% 以上減少します。専門家は、朝はケフィアまたはリャジェンカと一緒にオートミールを食べ、デザートの代わりにヨーグルトまたはカッテージチーズを食べることをアドバイスしています。
• 魚は、血管疾患から保護し、免疫力を強化し、インスリン感受性を高めるオメガ 3 脂肪酸を豊富に含んでいます。糖尿病の食事には週に2回まで魚料理を含めることをお勧めします。魚の身をサラダに加えたり、オムレツやキャセロールにしたりできます。
• シリアルには、繊維、ビタミン、有用な微量元素のほか、血流中のグルコースレベルに急激な変化を引き起こさない、いわゆるスロー炭水化物が含まれています。したがって、その消費を無視することはできません。お粥の一部はコレステロールを低下させ、炭水化物の吸収を遅らせ、インスリン抵抗性を改善します。シリアルは体にエネルギーを与え、満腹感を与えるため、朝食に最適です。
• ベリー、ハーブ、野菜には、繊維、ポリフェノール、ミネラル、ビタミンが豊富に含まれています。それらを定期的に摂取すると、消化管が改善され、心臓の機能不全が予防され、血流中の糖分と悪玉コレステロールの含有量が低下します。

糖尿病の場合は、体内のすべての炭水化物を考慮することが非常に重要です。低炭水化物食の準備を簡素化するために、食品の炭水化物含有量を測定する特別な単位であるパン単位 (BU) が糖尿病患者のために定義されました。この指標は、パン 25 g に含まれる炭水化物の量 (砂糖約 12 g) を反映します。 1ユニットでグルコースレベルが2.8ミリモル/リットル上昇することがわかっています。したがって、専門家は1日の食事摂取量を決定しました。これは患者ごとに個別に計算され、この基準に従う必要があります。通常は 7 ～ 28 の範囲です。 [5]

さらに、患者が毎日摂取する炭水化物の総量は、血流に入るインスリンの量と一致する必要があります。

何ができ、何ができないのですか？

何を食べられますか？

糖尿病のための低炭水化物食には、次の食事や食品を食べることが含まれます。

• 赤身で低脂肪の肉、白い皮のない鶏肉。
• 低脂肪バージョンの生魚または冷凍魚（コイ、メルルーサ、スケトウダラ、タラ、マス）。
• 卵白（鶏肉、ウズラ）。
• 食用ハードチーズ、酸乳製品。
• 豆、シリアル（そば粉とオートミール、大麦と小麦のシリアル、レンズ豆、ブルグル、クスクスが最適）。
• 野菜;
• 紅茶、トマトジュース、甘味料を含まないライトベリーのコンポート。
• 植物油。

最初の料理は野菜スープで準備する必要がありますが、パンをあきらめた方が良いです - たとえば、全粒クルトンやパンを優先してください。

何が食べられないの？

あらゆるタイプの糖尿病の場合、そのような料理や製品については「忘れる」方が良いです。 [6]

• 砂糖、お菓子、チョコレート。
• ケーキやペストリー、クッキー、さらにはパンなどの焼き菓子。
• アルコール、炭酸飲料、フルーツジュース。
• 甘い果物、ドライフルーツ。
• トウモロコシ、ジャガイモ。
• 辛いスパイスや調味料、マスタード、アジカ、唐辛子、バサビなど。
• ラード、脂肪の多い肉の部分。
• 新鮮な牛乳、バター、クリーム、脂肪サワークリーム、プロセスチーズおよびスモークチーズ;
• ピクルス、酸っぱい塩味のスナックや前菜。

禁忌

糖尿病は複雑で危険な病気であり、誤って選択された食事は健康に重大な損傷を引き起こし、病状を悪化させる可能性があります。糖尿病患者の飢餓、不均衡で過度に制限された食事、いわゆる「モノダイエット」。医師が低炭水化物食を処方する場合は、この病気に特化した専門家がそれを開発する必要があります。

食事療法は、患者がインスリンを服用しているかどうかに関係なく、糖尿病の治療計画全体の重要な部分です。血糖値を下げる薬。低カロリーの食事は、健康状態を改善するだけでなく、体重を抑えることもできます。太りすぎの場合は、半年から 1 年かけて体重を約 6% 減らすことをお勧めします。低カロリーの食事はゆっくりと着実に体重を減らし、1 日あたり 500 ～ 1000 kcal のカロリー不足をもたらします。糖尿病の女性の1日の総カロリー摂取量は1200 kcal以上、男性の場合は少なくとも1500 kcalです。糖尿病患者は絶対に絶食すべきではありません。

考えられるリスク

糖尿病のための低炭水化物食は、この病気に関連するすべての問題を解決できるのでしょうか?残念ながら、それはできません。このような食事療法の利点については、患者が低炭水化物摂取でタンパク質と脂肪のバランスの取れた組み合わせを注意深く観察する場合にのみ言えます。しかし、糖尿病患者の食事に含まれる炭水化物は、必ず遅いもののカテゴリー、たとえばシリアルでなければなりません。このバランスを維持できない場合、どのようなリスクがありますか?

まず、筋肉組織の割合が減少する可能性があります。ただし、このリスクは、適切なタンパク質、脂肪、炭水化物のバランスを適時に回復することで軽減できます。これは、メニューにタンパク質食品が不足している場合によく起こります。

糖尿病のより深刻な合併症はケトアシドーシスである可能性があります。体内のエネルギー代謝のために脂肪が利用されることをケトーシスといいます。このような状態は危険とは言えません。しかし、糖尿病における多数のケトン体とアセトン化合物の形成は非常に深刻な状態です。 1 型糖尿病患者に多く見られますが、場合によっては 2 型糖尿病でも発生します。これは緊急事態に分類されているため、嘔吐、腹痛、脱水症状、口からの異常な臭い、意識喪失などが発生した場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。

処置後の合併症

体重の補正と血流中の血糖値の安定化には効果があるにもかかわらず、糖尿病における低炭水化物食は多くの合併症を引き起こす可能性があります。実際、食事中の炭水化物の急激な制限がケトアシドーシスや消化器疾患の発症と関連する可能性はありません。患者は便秘や下痢、口臭、頭痛、絶え間ない疲労感を抱えていることがよくあります。タンパク質成分の比率が正しくないと、腎臓へのタンパク質負荷が増加し、酸のバランスが崩れ、骨組織からミネラルが浸出して骨が弱くなる可能性があります。

それにもかかわらず、糖尿病のための低炭水化物食は、体重と血糖値を迅速かつ効果的に正常に戻す 1 つの方法です。タンパク質、脂肪、炭水化物の正しいバランスに注意を払い、適切に食事を選択すれば、合併症は発生しません。一般に、適切に設計された低炭水化物食の安全性は、治療栄養の原則がすべて守られている限り、状態の悪化を認めていない膨大な数の患者によって確認されています。

糖尿病の低炭水化物ダイエットのレビュー

既存のレビューを分析すると、糖尿病の低炭水化物ダイエットは特別な困難なしに患者が耐えることができます。このようなダイエットでは、断食や血糖値の急激な変化が完全に排除されるため、体はストレスとさらに戦う必要がありません。ちょっとした欠点としては、脳のエネルギーが不足する可能性があることです。これは、眠気、精神的注意力の低下、頭痛として現れることがあります。

糖尿病における低炭水化物食は、食事療法ではなく、むしろ通常の食事変更です。このような療法は、少なくとも体重が正常化し、血糖値が安定するまでは続ける必要があります。多くの糖尿病患者は、特定の（主に炭水化物）食品の制限に基づく食事療法を唯一の真の栄養原則として採用しています。ただし、このような食事変更の期間については、医師に問い合わせてください。患者によっては、2～3 週間の食事療法が推奨されますが、他の患者にとっては、それが永続的な生活様式になる場合があります。この問題について医師に相談することで、身体への悪影響を回避できます。

結果

糖尿病の特徴の 1 つは、発作や悪化もなく「静かに」病気が進行することです。残念ながら、このため患者は生活習慣や食生活を変える必要はないと考え、病気をあまり深刻に受け止めないことがよくあります。しかし、糖尿病の合併症が発生したときには、何かを変えるには遅すぎるということを忘れてはなりません。

糖尿病では、医師だけに頼るのではなく、患者が自分の健康に責任を持つことが非常に重要です。どんなに優秀な医師でも、患者の生活習慣や食生活を 24 時間監視することはできません。そして、治療の結果は、人が何を食べたり飲んだりするか、体重をどの程度に抑えるかなどによって大きく左右されます。糖尿病患者は皆、糖尿病患者が低炭水化物食を摂ると、健康状態を改善し、血糖値を正常化するのに本当に役立つことを理解する必要があります。しかし、この問題は、自分自身と自分の力に頼りながら、真剣に、責任を持って取り組む必要があります。