最初の週の妊娠中絶
最後に見直したもの: 23.04.2024
最初の週の中絶のための医学的適応症
- 血液循環の不全または心臓および血管の仕事における重大な障害;
- 白血病および造血系の他の重症疾患;
- 重度の呼吸器系疾患または開放型の結核;
- 腎不全、透析、1つの腎臓の不在;
- 胃潰瘍または胃腸管の重篤な疾患;
- 重度の形態の糖尿病または甲状腺の重度の障害;
- 悪性腫瘍の存在;
- 眼科分野における重大な違反。
- HIV、梅毒;
- 重度の形態のてんかん、他の精神障害(統合失調症、認知症);
- 最近の重度の外科手術(帝王切開による服薬を含む)は、6ヵ月前の時点で、
- 胎児の奇形を引き起こす疾患(風疹、サイトメガロウイルス、トキソプラズマ症)の存在;
- 重度の毒素症(母親の命を脅かす);
- 16歳まで(相対禁忌)。
最初の数週間で妊娠の中断に必要な調査
- 感染の存在についての細胞学的検査;
- 梅毒とHIVの血液検査、アカマツの血液検査、
- 急性および慢性炎症過程を排除する婦人科検査;
- 妊娠の正確な期間を決定するための超音波検査。
最初の週の妊娠の中断は、3つの方法、すなわち真空吸引、投薬および器械的方法によって行うことができる。最初の数週間の各タイプの中絶には長所と短所があります。
真空吸引またはミニ流産
女性を中止する最も控えめな方法。特別な細い先端を持つ子宮頸部を通して胎児の卵とその膜を吸う真空によって生産される。この処置は10分を超えず継続し、局所麻酔下で行われる。患者の要求に応じて、全身麻酔を使用することができる。真空吸引の後、数時間医師の監督下に留まることが望ましい。最初の週に望ましくない妊娠を中断するこの方法は、産科6週間まで行うことができ、これは超音波検査によって確認される。特殊な診療所や外来診療所では、真空吸引が厳しく推奨されていますか?
真空吸引による最初の1週間の中絶の恩恵:
- 子宮頸部および子宮腔の損傷の可能性の欠如;
- プロシージャの速度;
- 相対的な無痛性の手技;
- 処置後の炎症プロセスの可能性は最小限である。
真空吸引による最初の1週間の中絶の短所:
- このように妊娠が終了する確率は98%です。
- 胎児の卵を完全に産生しない確率は5%であり、悪影響をもたらす可能性があります。
- 不妊症の確率は5%です。
真空吸引の数日後に、妊娠の終了が確実に行われるように超音波を繰り返すことをお勧めします。
中絶の医療方法
最初の1週間の薬物中絶は、妊娠中の最も重要なホルモンであるプロゲステロンの産生を抑制するミフェプリストンまたはミフェインという特別な薬剤を使用して行われます。その結果、胎児は亡くなります。次に、患者はプロスタグランジン製剤を使用するように提案され、自発的な流産を引き起こす。この方法は、英国、フランス、スウェーデン、中国などいくつかの国でのみ許可されています。ウクライナでは、多くの合併症があると考えられているため、医療中絶は禁止されています。このタイプの妊娠の終結は、医師の厳格な監督下で行われなければならない。
最初の1週間の中絶の利点は、医薬的方法によって:
- 子宮頸部および子宮腔の外傷の欠如;
- プロシージャの単純さ。
- その後の妊娠の可能性は初期レベルで維持される。
最初の1週間の中絶薬の欠点:
- 出血の可能性が高い。
- 胎児の卵を完全に産生しない確率;
- 処置の相対的な痛み(ミニ属);
- ホルモン障害の可能性。
妊娠の医療終了後数日後に、手順が正しく実行されることを確認するために2番目の超音波を行うことをお勧めします。
妊娠中絶の手段
最初の数週間で最も衝撃的な流産方法。これは、真空吸引の方法がもはや可能でない場合、すなわち助産術後6〜12週の期間に使用される。子宮頸管を中止するこの方法では、特別な器具の助けを借りて子宮頸管を拡張し、その後、子宮の壁の完全な掻爬をキューレットの助けを借りて行う。ほとんどの場合、手術は短期全身麻酔下で行われますが、局所麻酔を使用するオプションもあります。妊娠中絶の方法は厳密に病院で行われ、その後、患者は医師の監督の下で別の日を過ごす必要があります。
インストゥルメンタル・メソッドによる最初の数週間の中絶の恩恵:
- 妊娠の完全な終了のほぼ100%の保証;
- 子宮腔内の胚の残存が最小限に抑えられる。
器械的方法の最初の数週間における妊娠の終結の短所:
- 合併症の可能性が高い(出血、子宮の損傷、感染);
- 不妊症の確率は20%である。
- 痛い手技。
最初の週を中止する手段の方法の数日後に、手順が正しく実行されることを確認するために2回目の超音波を行うことをお勧めします。